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Wirksamkeit von fokussierter ESWT und Dry Needling bei Patienten mit myofaszialem Schmerzsyndrom des oberen Trapezmuskels

6. Februar 2026 aktualisiert von: Mahidol University

Die vergleichende Wirksamkeit von fokussierter extrakorporaler Stoßwellentherapie und Dry Needling bei Patienten mit myofaszialem Schmerzsyndrom des oberen Trapezmuskels, eine randomisierte kontrollierte Studie.

Myofasziales Schmerzsyndrom (MPS) ist eine der häufigsten Ursachen für muskuloskelettale Schmerzen. Unter Patienten mit MPS scheint der obere Trapeziusmuskel der häufigste Muskel zu sein, der Schmerzen im Bereich der oberen Extremität verursacht. Das Hauptziel der Behandlung von MPS ist es, die schmerzhaften Triggerpunkte durch Behandlungsoptionen wie Ultraschall, Laser und Trockennadelung (DN) zu beseitigen. Im letzten Jahrzehnt hat sich die fokussierte extrakorporale Stoßwellentherapie (fESWT) als bekannte Behandlung zur Schmerzlinderung bei verschiedenen muskuloskelettalen Schmerzzuständen etabliert. Die Hauptvorteile dieser nicht-invasiven Behandlungsmethode sind die Verringerung von Schmerzen und Entzündungen sowie die Förderung der Gewebeheilung. Es gab jedoch bisher keine Studien, die die Wirkung von fESWT mit der von Trockennadelung verglichen. Daher zielt die vorliegende Studie darauf ab, die Wirksamkeit der beiden Behandlungen in Bezug auf Schmerzreduktion und funktionelle Verbesserung zu vergleichen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

  • Diese Studie ist eine einfach verblindete, nichtunterlegene, randomisierte kontrollierte Studie, die die Wirksamkeit von fESWT im Vergleich zu DN hinsichtlich Schmerzreduktion und funktioneller Verbesserung bei Patienten mit MPS des oberen Trapezius vergleichen wird.
  • 58 Patienten werden für die Studie rekrutiert und zufällig in 2 Gruppen eingeteilt, hauptsächlich fESWT und DN.
  • Für die fESWT-Gruppe erhalten die Teilnehmer einmal pro Woche fESWT, insgesamt 3 Sitzungen, aufeinanderfolgend. Während die Teilnehmer in der DN-Gruppe eine DN-Sitzung am schmerzhaften Triggerpunkt erhalten. Darüber hinaus erhalten beide Gruppen die gleiche konservative Behandlung, beispielsweise Aufklärung, Übungen und Ratschläge zur Verhaltensänderung.
  • Das primäre Ergebnis ist die Visuelle Analogskala (VAS) und die sekundären Ergebnisse sind die Schmerzdruck-Schwelle (PPT) und der Neck Disability Index (NDI), die zu Beginn, nach 1 Woche, 3 Wochen und 6 Wochen ab dem Ausgangswert aufgezeichnet werden.
  • Die statistische Analyse wird mit Stata durchgeführt, um statistisch signifikante Veränderungen innerhalb derselben Gruppe und Unterschiede zwischen den beiden Gruppen festzustellen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

53

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Bangkok, Thailand, 10400
        • Ramathibodi Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Die Teilnehmerin/der Teilnehmer, bei der/dem ein myofasziales Schmerzsyndrom basierend auf den unten aufgeführten Kriterien diagnostiziert wurde:

Der Triggerpunkt muss sich in einem verspannten Strang des oberen Trapezmuskels befinden. Der Triggerpunkt im Muskel ist überempfindlich gegenüber Schmerzen. Der Schmerz strahlt in das spezifische Muster des oberen Trapezmuskels aus. Bei Druck auf den Triggerpunkt nimmt die Teilnehmerin/der Teilnehmer dieselbe Schmerzempfindung wahr wie bei ihrer/seiner Schmerzbeschwerde.

  • Die Teilnehmerin/der Teilnehmer, die/der einen VAS-Score von > oder = 5 Punkten hat
  • Die Teilnehmerin/der Teilnehmer, die/der seit > oder = 3 Monaten myofasziale Schmerzen hat

Ausschlusskriterien: Die Teilnehmerin/der Teilnehmer, die/der

  • Unbehandelte neurologische oder muskuloskelettale Probleme hat, wie Fibromyalgie, zervikale Radikulopathie und Wirbelsäulenfraktur im Halsbereich.
  • Eine Vorgeschichte von Operationen an der Halswirbelsäule oder Schulter hat
  • Unkontrollierte Grunderkrankungen hat, wie psychische Probleme, Krebs oder akutes Nieren- oder Leberversagen
  • Innerhalb von 3 Monaten eine Behandlung mit anderen physikalischen Modalitäten oder eine Steroidinjektion in den Triggerpunkt erhalten hat oder innerhalb von 2 Wochen mit Analgetika behandelt wurde.
  • Kontraindikationen für ESWT oder DN hat
  • Die Teilnahme an der Studie ablehnt

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Fokussierte extrakorporale Stoßwellentherapie (fESWT)
Der Teilnehmer wird mit fESWT plus konservativer Behandlung behandelt.
fESWT wird einmal pro Woche angewendet, insgesamt 3 Sitzungen.
fESWT wird mit einer Energiestromdichte von 0,20 bis 0,25 Millijoule (mJ)/mm², einer Frequenz von 4 Hz und 1000 Schocks pro Sitzung durchgeführt, wobei eine Sitzung pro Woche stattfindet, insgesamt 3 Sitzungen, aufeinanderfolgend.
Aktiver Komparator: Trockennadelung (DN)
Der Teilnehmer wird mit DN plus konservativer Behandlung behandelt. DN wird als Einzelsitzung durchgeführt.

DN wird mit steriler Technik unter Verwendung einer sterilen Akupunkturnadel mit einem Durchmesser von 0,25 mm und einer Länge von 30-40 mm durchgeführt.

Die Nadel wird mit fächerförmigen Bewegungen und der Schnellrein-Schnellraus-Technik auf den schmerzhaften aktiven Triggerpunkt angewendet, bis die Zuckungsreaktion verschwindet.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Visuelle Analogskala (VAS)
Zeitfenster: Veränderungen der VAS wurden zu Studienbeginn sowie 4 und 6 Wochen nach Studienbeginn bewertet.
VAS ist ein subjektives Instrument, das zur Messung von Schmerzscores verwendet wird. In dieser Studie wird die 100-Punkte-Skala verwendet, wobei 0 "keine Schmerzen" bedeutet, während 100 "der schlimmste Schmerz" bedeutet. Patienten markieren die Skala, um den Schmerzscore basierend auf ihrer Schmerzwahrnehmung zu bewerten.
Veränderungen der VAS wurden zu Studienbeginn sowie 4 und 6 Wochen nach Studienbeginn bewertet.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schmerzdruckgrenze (PPT)
Zeitfenster: Veränderungen des PPT wurden zu Studienbeginn sowie 4 und 6 Wochen nach Studienbeginn bewertet.
PPT wird verwendet, um die Stärke eines physikalischen Reizes zu bewerten, der Schmerzen verursacht. Ein mechanischer Druck wird auf den gemessenen Bereich, wie beispielsweise einen Muskel, ausgeübt. Die minimale Kraft, die Schmerzen hervorruft, wird als Schmerzschwelle bestimmt.
Veränderungen des PPT wurden zu Studienbeginn sowie 4 und 6 Wochen nach Studienbeginn bewertet.
Der Neck Disability Index (NDI)
Zeitfenster: Änderungen des NDI wurden zu Studienbeginn und 6 Wochen nach Studienbeginn bewertet.
Der Neck Disability Index (NDI) ist ein Selbstauskunftsfragebogen, der dazu dient, die Behinderungen von Patienten und die Auswirkungen ihrer Nackenschmerzen auf ihr Leben zu bewerten. Dieser Fragebogen besteht aus 10 Punkten; 5 Punkte für jeden Punkt (Schmerzintensität, persönliche Pflege, Heben, Lesen, Kopfschmerzen, Konzentration, Arbeit, Autofahren, Schlafen und Erholung).
Änderungen des NDI wurden zu Studienbeginn und 6 Wochen nach Studienbeginn bewertet.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Thitiporn Phakdepiboon, MD, Ramathibodi Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Dezember 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Mai 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Mai 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. November 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. Februar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. Februar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. Februar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. Februar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • MURA2022/525

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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