IBI363 (PD-1/IL-2α-Bias) in Kombination mit Chemotherapie als neoadjuvante Therapie bei initial inoperablem Stadium-III-Nichtkleinzelligem Lungenkarzinom
IBI363 (PD-1/IL-2α-Bias) in Kombination mit Chemotherapie als neoadjuvante Therapie zur Umwandlung von initial nicht resektablem Stadium III nicht-kleinzelligem Lungenkrebs in resektable Erkrankung: eine Phase-II-Einzelarm-Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Chang Chen, MD
- Telefonnummer: +86 21 65115006
- E-Mail: changchenc@hotmail.com
Studienorte
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Shanghai, China
- Rekrutierung
- Shanghai Pulmonary Hospital
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Kontakt:
- Chang Chen, MD
- Telefonnummer: +86 21 65115006
- E-Mail: changchenc@hotmail.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
EINSCHLUSSKRITERIEN
- Der Patient muss die Einwilligungserklärung unterzeichnen.
- Alter ≥ 18 Jahre.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance-Status 0-1.
- Histologisch oder zytologisch bestätigtes Stadium III (nach AJCC 9. Auflage) Plattenepithel- oder Nicht-Plattenepithel-Nichtkleinzelliges Lungenkarzinom (NSCLC), das vom Prüfarzt als nicht resektabel eingestuft wird.
- Tumoren mit gemischter NSCLC-Histologie müssen auf Basis der vorherrschenden Komponente entweder als Plattenepithel oder Nicht-Plattenepithel kategorisiert werden. Tumoren, die sowohl NSCLC als auch kleinzelliges Lungenkarzinom (SCLC) enthalten, sind ausgeschlossen.
- „Nicht resektabel“ ist wie folgt definiert: (1) Multistations- oder konfluierende Metastasierung in ipsilaterale mediastinale Lymphknoten (2) Kontralaterale oder supraklavikuläre Lymphknotenmetastasierung (N3) (3) Invasion kritischer Organe oder großer Blutgefäße (4) Ausgedehnte Invasion der Brustwand und Pleura (5) Besondere anatomische Lokalisationen (6) Unverträglichkeit des Patienten gegenüber Lobektomie oder Pneumonektomie.
- Mindestens eine messbare Läsion gemäß RECIST v1.1.
Ausreichende Organfunktion erfüllt die folgenden Standards (innerhalb von 14 Tagen vor der ersten Dosis, Blutbestandteile oder Wachstumsfaktor-Medikamente sind nicht erlaubt):
- ANC-Zahl ≥ 1,5 × 10⁹/L
- Thrombozytenzahl ≥ 100 × 10⁹/L
- Hämoglobin ≥ 90 g/L
- Serum-Kreatinin ≤ 1,5-fache der oberen Normgrenze (ULN) oder berechnete Kreatinin-Clearance (CLcr) ≥ 50 mL/min
- Gesamtbilirubin ≤ 1,5 × ULN (≤ 3 × ULN beim Gilbert-Syndrom)
- AST und ALT ≤ 2,5 × ULN
- INR oder APTT ≤ 1,5 × ULN
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 50 %
- Kontrazeption und Reproduktionsstatus:
- Fruchtbare weibliche Patienten müssen während der Studienphase und für mindestens 3 Monate nach Behandlungsabschluss freiwillig wirksame Verhütungsmittel anwenden, und Urin- oder Serum-Schwangerschaftstestergebnis innerhalb von 72 Stunden vor Einschluss sind negativ und dürfen nicht stillen. Männliche Patienten mit weiblichen Partnern im gebärfähigen Alter müssen während der Studie und für 3 Monate nach der letzten Dosis von IBI363 wirksame Verhütungsmittel anwenden.
AUSSCHLUSSKRITERIEN
- Nicht-Plattenepithel- und Plattenepithel-NSCLC mit EGFR-Aktivmutation positiv, ALK-Rearrangement oder anderen Treibermutationen mit zugelassener zielgerichteter Therapie.
- Anamnese anderer maligner Tumoren innerhalb von fünf Jahren oder gleichzeitig vorhanden, außer adäquat behandelten Zervixkarzinomen in situ, Basal- oder Plattenepithel-Hautkarzinomen, lokalisiertem Prostatakarzinom nach radikaler Prostatektomie, duktalen Karzinomen in situ nach radikaler Prostatektomie oder anderen vom Prüfarzt als geheilt eingestuften Tumoren.
- Histologisch bestätigte Anwesenheit einer kleinzelligen Lungenkarzinom-Komponente.
- Teilnehmer, die jegliche systemische Antikrebstherapie erhalten haben.
Klinisch signifikante kardiovaskuläre oder zerebrovaskuläre Erkrankung, einschließlich:
- Myokardinfarkt oder instabile Angina pectoris innerhalb von 6 Monaten vor der ersten Dosis
- Schlaganfall oder transitorische ischämische Attacke innerhalb von 6 Monaten vor der ersten Dosis
- Unkontrollierter Bluthochdruck (systolisch ≥ 160 mmHg und/oder diastolisch ≥ 100 mmHg) trotz optimaler Therapie
- Herzinsuffizienz (NYHA-Klasse III-IV)
- Myokarditis
- Teilnehmer, die systemisch mit Kortikosteroiden (Prednison oder andere Kortikosteroide >10 mg/Tag) oder anderen immunsuppressiven Mitteln innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Verabreichung behandelt wurden. Bei fehlender aktiver Autoimmunerkrankung sind inhalative oder topische Kortikosteroide und Nebennierenhormonersatztherapie erlaubt.
- Vorhandensein jeglicher aktiver Autoimmunerkrankung oder Anamnese einer Autoimmunerkrankung.
- Idiopathische Lungenfibrose, organisierende Pneumonie, medikamenteninduzierte Pneumonie oder aktive Pneumonie, die im CT während des Screening-Zeitraums gezeigt wurde, sind vorhanden oder waren vorhanden.
- Anamnese allogener hämatopoetischer Stammzell- oder Festorgantransplantation.
- Der Proband hat angeborene oder erworbene Immundefizienz (wie HIV-infizierte Personen).
- Aktive Hepatitis (HBsAg positiv und HBV-DNA > der oberen Normgrenze; HCV-Antikörper und HCV-RNA positiv. Probanden, die folgende Kriterien erfüllen, können eingeschlossen werden: HBV-DNA <500 IU/mL gemessen innerhalb von 28 Tagen vor Studienmedikation, haben mindestens 4 Wochen Standard-Antiviraltherapie erhalten und sind bereit, die antivirale Therapie während der gesamten Studienphase fortzusetzen.)
- Teilnehmer, die gegen das Prüfmedikament oder jegliche Hilfsstoffe allergisch sind.
- Impfung innerhalb von 30 Tagen vor der ersten Dosis oder geplant während der Behandlung und bis zu 90 Tage nach der letzten Dosis.
- Schwere aktive Infektion innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Dosis.
- Andere Faktoren, die das Studienrisiko erhöhen, Ergebnisse beeinträchtigen oder den Patienten nach Einschätzung des Prüfarztes ungeeignet machen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: IBI363 + Chemotherapie
Teilnehmer, die vom MDT als operabel eingestuft werden, werden operiert und können dann ein Jahr lang eine Standard-Nachsorgetherapie erhalten. Wenn das NSCLC nicht resezierbar blieb, wurde eine simultane Radiochemotherapie verabreicht, gefolgt von einer Immuncheckpoint-Inhibitor-Erhaltungstherapie. |
Teilnehmer, die vom MDT als operabel eingestuft werden, werden sich einer Operation unterziehen und können anschließend ein Jahr lang eine Standard-Nachbehandlung erhalten. Wenn das NSCLC weiterhin nicht resezierbar blieb, wurde eine simultane Radiochemotherapie verabreicht, gefolgt von einer Erhaltungstherapie mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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R0-Rate
Zeitfenster: etwa 4 Monate nach der Einschreibung
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Der Anteil der Probanden, die eine Lungenkrebsresektion erhielten und eine vollständige Resektion (R0) erreichten, unter denjenigen, die eine IBI363-Kombinationschemotherapie als Konversionstherapie erhielten.
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etwa 4 Monate nach der Einschreibung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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MPR-Rate
Zeitfenster: etwa 5 Monate nach der Einschreibung
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Definiert als der Anteil der Patienten, die nach der Operation eine große pathologische Reaktion (mit ≤10 % lebensfähigen Tumorzellen) erreicht haben, bezogen auf alle Patienten.
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etwa 5 Monate nach der Einschreibung
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Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: 12 Wochen
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Der Anteil der Patienten, die nach der neoadjuvanten Therapie ein komplettes Ansprechen (CR) oder ein partielles Ansprechen (PR) (gemäß RECIST1.1) hatten.
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12 Wochen
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pCR-Rate
Zeitfenster: etwa 5 Monate nach der Einschreibung
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Definiert als der Anteil aller Patienten, die die Behandlung abgeschlossen haben und nach der Operation sowohl im Primärtumor (Lunge) als auch in den entnommenen Lymphknoten keinen invasiven lebensfähigen Tumor aufwiesen
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etwa 5 Monate nach der Einschreibung
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Tumor Downstaging Rate
Zeitfenster: bis zu 4 Monate
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Definiert als der Anteil von Patienten, deren Bildgebungsstadium durch eine Konversionstherapie herabgestuft wird.
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bis zu 4 Monate
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2-Jahres-EFS-Rate
Zeitfenster: bis zu 2 Jahren
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Die 2-Jahres-EFS-Rate wird mithilfe der Kaplan-Meier-Überlebensanalyse geschätzt.
Der Zeitraum von der Randomisierung bis zum ersten Auftreten von Progression, Krankheitsrückfall (einschließlich lokalem und Fernrückfall) oder Tod aus jeglicher Ursache wird gemäß RECIST v1.1 bewertet.
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bis zu 2 Jahren
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2-Jahre-Gesamtüberlebensrate
Zeitfenster: bis zu 2 Jahren
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Die 2-Jahres-OS-Rate wird auf der Grundlage der Kaplan-Meier-Überlebensanalyse geschätzt.
OS ist definiert als die Zeit von der Einschreibung bis zum Tod aus irgendeiner Ursache.
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bis zu 2 Jahren
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Häufigkeit behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Von der schriftlichen Einwilligung der Testperson zur Teilnahme an der Studie bis 30 Tage nach der letzten Verabreichung des Arzneimittels
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (UEs) und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SUEs), bewertet nach CTCAE v6.0.
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Von der schriftlichen Einwilligung der Testperson zur Teilnahme an der Studie bis 30 Tage nach der letzten Verabreichung des Arzneimittels
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Lungenkrankheit
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Neubildungen der Atemwege
- Thoraxneoplasmen
- Lungentumoren
- Karzinom, bronchogen
- Bronchiale Neubildungen
- Karzinom
- Karzinom, nicht-kleinzellige Lunge
- Therapeutika
- Arzneimitteltherapie
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- STAR-017
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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