Einfluss der Schilddrüsenhormone auf den menschlichen Glukose- und Energiestoffwechsel
Auswirkungen der Schilddrüsenhormone auf den menschlichen Glukose- und Energiestoffwechsel
Ziel dieser klinischen Studie ist es, die Auswirkungen von Veränderungen der Schilddrüsenhormonspiegel auf den Glukose- und Lipidstoffwechsel zu klären.
Patienten werden eingeschlossen, bei denen die Schilddrüsenhormonspiegel durch Behandlung absichtlich verändert werden. Bei Patienten mit Morbus Basedow werden die Schilddrüsenhormonspiegel medikamentös gesenkt, während bei Patienten mit Schilddrüsenkrebs die Schilddrüsenhormonspiegel medikamentös erhöht werden. Orale Glukosetoleranztests werden vor der Behandlung und zu zwei Zeitpunkten nach Behandlungsbeginn durchgeführt, um die Stoffwechseleffekte zu bewerten.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dieses Forschungsprojekt zielt darauf ab, die Rolle von Veränderungen der Schilddrüsenhormonspiegel im Glukose- und Leberstoffwechsel zu klären.
Schilddrüsenhormone regulieren die endogene Glukoseproduktion, die Insulinsensitivität, den Lipidstoffwechsel und die Lipidspeicherung in der Leber. Sie scheinen auch die Insulinsensitivität in anderen Geweben zu verbessern. Darüber hinaus stimulieren Schilddrüsenhormone die Lipolyse und senken die Gesamt- und LDL-Cholesterinspiegel. Die Auswirkung von Schilddrüsenhormonen auf die Insulinsekretion ist umstritten, wobei einige Studien eine erhöhte Sekretion zeigen und andere eine verringerte Sekretion. Der größte Teil dieser Evidenz stammt aus Tierversuchen, und prospektive Humanstudien fehlen.
Klinische Szenarien, in denen Schilddrüsenhormonspiegel durch therapeutische Interventionen verändert werden, werden genutzt. Bei Patienten mit Morbus Basedow wird die Hyperthyreose pharmakologisch reduziert, während bei Patienten mit Schilddrüsenkarzinom eine Hyperthyreose pharmakologisch induziert wird. Vor Beginn der Behandlung sowie zwei Wochen und drei Monate nach Behandlungsbeginn werden orale Glukosetoleranztests zur metabolischen Charakterisierung durchgeführt. Mit diesem Ansatz werden Unterschiede in Bezug auf Glykämie, Insulinsensitivität, Insulinsekretion, Lipide, Ruheenergieumsatz, respiratorischen Quotienten, hepatische Steatose sowie Ess- und Bewegungsverhalten bewertet.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Martin Heni, Prof
- Telefonnummer: +4973150044505
- E-Mail: martin.heni@uniklinik-ulm.de
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Roza Sabia, MD
- Telefonnummer: +4973150044719
- E-Mail: roza.sabia@uniklinik-ulm.de
Studienorte
-
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Baden-Wurttemberg
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Ulm, Baden-Wurttemberg, Deutschland, 89081
- Rekrutierung
- Ulm University Hospital
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Kontakt:
- Sabrina Wangler
- Telefonnummer: +4973150044782
- E-Mail: sabrina.wangler@uniklinik-ulm.de
-
Kontakt:
- Roza Sabia, MD
- Telefonnummer: +4973150044719
- E-Mail: roza.sabia@uniklinik-ulm.de
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit Erstdiagnose Morbus Basedow ODER
- Patienten mit Erstdiagnose Schilddrüsenkarzinom
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikationen für den oralen Glukosetoleranztest
- Diabetes mellitus
- Nüchternglukosespiegel ≥ 200 mg/dL
- Exogene Insulinverabreichung mit Wirkung zum Zeitpunkt des Tests
- Aktuelle Erkrankung mit Aktivierung von Stresshormonen
- Postaggressiver Stoffwechsel
- Akute Infektionskrankheit
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: Phänotypisierungskohorte
Patienten mit Morbus Basedow und Patienten mit Schilddrüsenkarzinom, die sich einer Standardtherapie der Schilddrüse unterziehen.
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Die Teilnehmer erhalten vor Behandlungsbeginn, zwei Wochen und drei Monate nach Behandlungsbeginn einen 75 g oralen Glukosetoleranztest (3h).
Die Körperzusammensetzung wird mittels Bioimpedanzanalyse gemessen.
Vor und während des oralen Glukosetoleranztests wird die metabolische Flexibilität mittels indirekter Kalometrie beurteilt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Insulinempfindlichkeit
Zeitfenster: Baseline, 2 Wochen, 3 Monate
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Auswirkung von Veränderungen der Schilddrüsenhormonspiegel auf die Ganzkörper-Insulinsensitivität, bewertet anhand von Glukose- und Insulinmessungen während des 75-g-oralen Glukosetoleranztests.
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Baseline, 2 Wochen, 3 Monate
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Insulinsekretion
Zeitfenster: Baseline, 2 Wochen, 3 Monate
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Einfluss von Veränderungen der Schilddrüsenhormonspiegel auf die Insulinsekretion, bewertet anhand von Glukose- und Insulin/C-Peptid-Messungen während des 75-g oralen Glukosetoleranztests.
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Baseline, 2 Wochen, 3 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Ruheenergieumsatz.
Zeitfenster: Baseline, 2 Wochen, 3 Monate
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Effekt von Veränderungen der Schilddrüsenhormonspiegel auf den Ruheenergieumsatz, bewertet durch indirekte Kalorimetrie vor und während des 75 g oralen Glukosetoleranztests.
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Baseline, 2 Wochen, 3 Monate
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Respiratorischer Quotient
Zeitfenster: Baseline, 2 Wochen, 3 Monate
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Wirkung von Veränderungen der Schilddrüsenhormonspiegel auf den respiratorischen Quotienten, bewertet durch indirekte Kalorimetrie vor und während des 75 g oralen Glukosetoleranztests.
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Baseline, 2 Wochen, 3 Monate
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Lipidstoffwechsel
Zeitfenster: Baseline, 2 Wochen, 3 Monate
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Einfluss von Veränderungen der Schilddrüsenhormonspiegel auf den Lipidstoffwechsel, bewertet anhand von Lipidmessungen während des 75 g oralen Glukosetoleranztests.
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Baseline, 2 Wochen, 3 Monate
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Hepatische Steatose
Zeitfenster: Ausgangswert
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Vorhandensein von hepatischer Steatose bewertet durch Leberultraschall einschließlich Elastographie.
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Ausgangswert
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Herzfrequenzvariabilität
Zeitfenster: Baseline, 2 Wochen, 3 Monate
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Wirkung von Veränderungen der Schilddrüsenhormonspiegel auf die Herzfrequenzvariabilität, gemessen mittels Elektrokardiographie während des 75 g oralen Glukosetoleranztests.
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Baseline, 2 Wochen, 3 Monate
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Essverhalten
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate
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Einfluss von Veränderungen der Schilddrüsenhormonspiegel auf das Ernährungsverhalten, bewertet durch Ernährungsprotokolle vor Behandlungsbeginn und 3 Monate später.
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Baseline, 3 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wahrgenommene Lebensqualität
Zeitfenster: entweder bei Baseline, nach zwei Wochen oder nach drei Monaten
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Lebensqualität bewertet durch den World Health Organization Quality of Life-Brief (BREF)-Fragebogen auf einer Skala von 0-100, wobei höhere Werte eine bessere Lebensqualität anzeigen.
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entweder bei Baseline, nach zwei Wochen oder nach drei Monaten
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Wahrgenommener chronischer Stress
Zeitfenster: querschnittlich entweder zu Beginn, nach zwei Wochen oder nach drei Monaten
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Wahrgenommener chronischer Stress in den letzten drei Monaten, bewertet durch das Trierer Inventar für chronischen Stress (TICS-9) auf einer Skala von 0-45, wobei höhere Werte auf höheren chronischen Stress hindeuten.
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querschnittlich entweder zu Beginn, nach zwei Wochen oder nach drei Monaten
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Wahrgenommener Stress im letzten Monat
Zeitfenster: querschnittlich entweder zum Ausgangszeitpunkt, nach zwei Wochen oder nach drei Monaten
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Wahrgenommener Stress in den letzten Monaten, bewertet mit der Perceived Stress Scale (PSS) auf einer Skala von 0-40, wobei höhere Werte einen höheren wahrgenommenen Stress anzeigen
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querschnittlich entweder zum Ausgangszeitpunkt, nach zwei Wochen oder nach drei Monaten
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Somatisierung, Angst und Depression
Zeitfenster: querschnittlich entweder zu Studienbeginn, nach zwei Wochen oder nach drei Monaten
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Somatisierung, Angst und Depression bewertet durch das Brief Symptom Inventory (BSI-18) auf einer Skala von 0-77, wobei höhere Werte auf eine höhere Belastung hindeuten
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querschnittlich entweder zu Studienbeginn, nach zwei Wochen oder nach drei Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Martin Heni, University of Ulm
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Autoimmunerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Augenkrankheiten
- Neoplasmen der endokrinen Drüse
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Exophthalmus
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- Kropf
- Schilddrüsenerkrankungen
- Basedow-Krankheit
- Hyperthyreose
- Schilddrüsenneoplasmen
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- Diagnose
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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