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Vergleichende Analyse zwischen thymischen, pulmonalen und pankreatischen gut differenzierten hochgradigen neuroendokrinen Tumoren (LINEAR)

17. Februar 2026 aktualisiert von: European Institute of Oncology

CLINische, pathologische und Ergebnis-vergleichende Analyse zwischen thymischen, pulmonalen und pankreatischen hochdifferenzierten hochgradigen neuroendokrinen Tumoren: eine retrospektive Beobachtungsstudie

Die Studie umfasst die Einschreibung von 34 Patienten mit fortgeschrittenen hochgradig differenzierten hochgradigen neuroendokrinen Tumoren des Thymus, der Lunge und des Duodeno-Pankreas (Ki-67 > 20%). Das Ziel dieser retrospektiven translationalen Einzelzentrumsstudie wird es sein, zu untersuchen, ob sich Patienten klinisch in Bezug auf Diagnose und Therapiemanagement unterscheiden. Derzeit werden hochgradig differenzierte hochgradige pulmonale NETs mithilfe extrapolierter Algorithmen aus Duodeno-Pankreas-NETs behandelt, was einen erheblichen ungedeckten klinischen Bedarf unterstreicht. Dies ist wahrscheinlich auf die Seltenheit, unsichere pathologische und molekulare Klassifikation sowie den heterogenen klinischen Verlauf hochgradig differenzierter hochgradiger pulmonaler NETs zurückzuführen.

In dieser Studie wird eine retrospektive Datenbank von pulmonalen, thymischen und Duodeno-Pankreas-NETs mit Ki-67 > 20% erstellt, um diagnostische und therapeutische Wege, klinische Ergebnisse, Bildgebung, Krankheitsverlauf und molekulares Profiling zu analysieren. Diese Studie wird einen hypothesengenerierenden Ansatz verfolgen, um zu untersuchen, ob sich Patienten in diesen verschiedenen Gruppen klinisch in Bezug auf Diagnose und Therapiemanagement unterscheiden.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Die LINEAR-Studie zielt darauf ab, ungedeckte medizinisch-klinische Bedürfnisse bei LNETs zu adressieren. Dieses Projekt konzentriert sich speziell auf fortgeschrittene NETs der Lunge und des Thymus mit Ki-67 > 20%, einen seltenen Subtyp der Lungenkrebs-Subtypen, der durch heterogenes biologisches Verhalten und variablen klinischen Verlauf gekennzeichnet ist. Dies steht im Gegensatz zu duodeno-pankreatischen NETs, für die derzeit ein höheres Evidenzniveau die Behandlungssequenzierung leitet. Das molekulare Profil und die optimalen therapeutischen Strategien für thymische und LNETs bleiben unter Untersuchung und basieren derzeit auf pathologischen Merkmalen und metabolischen Bildgebungsbefunden. Einige LNETS weisen eine Karzinoid-Morphologie auf, zeigen aber erhöhte Ki67-Indizes (oft über 20-30%), und diese scheinen ähnliches Verhalten und klinische Merkmale mit gut differenzierten hochgradigen duodeno-pankreatischen NETs (Ki-67>20%) zu teilen. Solche klinischen Fälle fallen in eine "Grauzone", wo die Behandlungspriorisierung aufgrund begrenzter Daten und fehlender klarer Leitlinien herausfordernd ist.

Das primäre Endziel dieser Studie wird der Vergleich des therapeutischen Algorithmus sein, der auf gut differenzierte duodeno-pankreatische, thymische und Lungen-NETs mit hohen proliferativen Indizes (Ki-67 > 20%) angewendet wird, basierend auf der Hypothese, dass Patienten dieser verschiedenen Gruppen sich aus klinischer Sicht hinsichtlich Diagnose und Behandlungsmanagement nicht signifikant unterscheiden.

Sekundär werden wir die Korrelation genomischer Alterationen mit dem Patientenoutcome sowie der Behandlungsaktivität und -effizienz untersuchen.

  • Vergleich des Gesamtüberlebens (OS) in den beiden Gruppen.
  • Vergleich des progressionsfreien Überlebens (PFS) der Erstlinie und der Zeit bis zur Progression (TTP) in den histologischen Gruppen.
  • Bewertung des Therapieansprechens über Therapielinien hinweg, einschließlich Ansprechrate (RR), Krankheitskontrollrate (DCR) und Behandlungsdauer in beiden Kohorten.
  • Korrelation spezifischer genetischer Alterationen mit klinischen Ergebnissen (OS, PFS).
  • Erkundung potenzieller angreifbarer molekularer Targets und deren Verteilung über die beiden Tumorursprünge hinweg.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

34

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Histologisch gesicherte Diagnose von thymischen, pulmonalen und pankreatischen hochdifferenzierten hochgradigen neuroendokrinen Tumoren (Ki-67 > 20 % nach WHO 2022)

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Histologisch bestätigte Diagnose eines hochgradig differenzierten neuroendokrinen Tumors (Ki-67 > 20 % laut WHO 2022), durchgeführt oder überprüft von einem auf NEN spezialisierten Pathologen.
  • Primärer Tumorort: Thymus, Lunge und Duodenum-Pankreas-NETs.
  • Fortgeschrittenes Tumorstadium und beliebige Anzahl von Therapielinien.
  • Ausreichend verfügbare klinische Daten zu Diagnose, Behandlungen und Ergebnissen.

Ausschlusskriterien:

  • Schlecht differenzierte neuroendokrine Karzinome (NECs), GEP NET G1/G2, pulmonale Karzinoide mit Ki-67 < 20 %.
  • Diagnose gemischter neuroendokriner nicht-neuroendokriner Neoplasien (MiNENs).
  • Unzureichendes oder nicht verfügbares Tumorgewebe für molekulare Analysen.
  • Unvollständige klinische Aufzeichnungen oder Nachbeobachtung.
  • Andere Primärorte, außer Lunge oder Pankreas.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
thymische und pulmonale neuroendokrine Neoplasien
thymischer und pulmonaler hochdifferenzierter hochgradig fortgeschrittener neuroendokriner Tumor
gastroenteropankreatische neuroendokrine Neoplasien
gastroenteropankreatisches hoch differenziertes hochgradiges neuroendokrines Karzinom im fortgeschrittenen Stadium

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Therapeutischer Algorithmus
Zeitfenster: 3 Monate
Das primäre Endziel dieser Studie wird der Vergleich des therapeutischen Algorithmus sein, der auf die beiden Gruppen angewandt wird: gut differenzierte duodeno-pankreatische NETs gegenüber thymischen und pulmonalen NETs mit hohen proliferativen Indizes.
3 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtüberleben
Zeitfenster: 3 Monate
Um das Gesamtüberleben (OS) in den beiden Gruppen zu vergleichen.
3 Monate
Erstlinien-Therapie progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: 3 Monate
Um das progressionsfreie Überleben (PFS) in der Erstlinientherapie in den histologischen Gruppen zu vergleichen.
3 Monate
Behandlungsansprechen über Therapielinien hinweg
Zeitfenster: 3 Monate
Zur Beurteilung des Therapieansprechens über Therapielinien hinweg, in beiden Kohorten.
3 Monate
genetische Veränderungen
Zeitfenster: 3 Monate
Um spezifische genetische Veränderungen mit klinischen Ergebnissen (OS, PFS) zu korrelieren. Um potenzielle handlungsrelevante molekulare Ziele und ihre Verteilung über die beiden Tumorursprünge hinweg zu untersuchen.
3 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Nicola Fazio, MD, IEO

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. März 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

31. März 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. Februar 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. Februar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

24. Februar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. Februar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. Februar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • UID 5263
  • L2-518 (Andere Kennung: Comitato Etico Territoriale Lombardia 2)

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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