IFN-Gamma-Expression als Prädiktor für das Ansprechen auf Immun-Checkpoint-Inhibitoren bei erstlinienbehandeltem metastasiertem Melanom (MAK)
IFN-Gamma-Expression in Tumorgewebe und Blut als Prädiktor für das Ansprechen auf Immun-Checkpoint-Inhibitoren in der Erstlinientherapie von metastasiertem Melanom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Immun-Checkpoint-Inhibitoren haben die Prognose und das Überleben von Patienten mit metastasierendem malignem Melanom erheblich verbessert. Die Behandlungsergebnisse sind jedoch variabel und nicht alle Patienten profitieren von der Immuntherapie. Die Identifizierung prädiktiver Biomarker könnte eine bessere Auswahl der Patienten unterstützen, die mit hoher Wahrscheinlichkeit auf die Behandlung ansprechen.
Diese prospektive, nicht-randomisierte Kohortenstudie untersucht den Zusammenhang zwischen biologischen Markern und dem Ansprechen auf die Behandlung mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren in der Erstlinientherapie des metastasierenden Melanoms. Der Hauptfokus liegt auf der Bewertung der Interferon-gamma (IFN-γ)-Expression im Tumorgewebe und peripheren Blut sowie deren potenziellem prädiktivem Wert für das Therapieansprechen. Darüber hinaus wird die Studie den Zusammenhang zwischen PD-L1-Expression oder -Konzentration und dem Behandlungserfolg untersuchen.
Außerdem wird die Studie untersuchen, ob Unterschiede in der dominanten bakteriellen Zusammensetzung des Magen-Darm-Trakts die Ergebnisse der Immuntherapie beeinflussen.
Die Studie wird am Onkologischen Institut Ljubljana durchgeführt und umfasst Patienten, die mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren in der Erstlinientherapie des metastasierenden Melanoms behandelt werden.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
Ljubljana, Slowenien, 1000
- Institute of Oncology Ljubljana
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter über 18 Jahre
- Zytologisch oder histologisch verifiziertes malignes Melanom
- Stadium IIID inoperabel/IV gemäß AJCC-Klassifikation (8. Auflage, 2018)
- Allgemeinzustand WHO 0-2 (ECOG-Kriterien)
- Erstlinien-Systemimmuntherapie (Nivolumab, Ipilimumab/Nivolumab-Kombination, Pembrolizumab)
- CT-Triple-Scan/PET-CT innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Verabreichung durchgeführt
- Unterschriebene Einwilligungserklärung zur Teilnahme an der klinischen Studie
Ausschlusskriterien:
- Frühere systemische Therapie für Melanom
- Allgemeinzustand WHO 3-4 (ECOG-Kriterien)
- Kontraindikationen für Immuntherapie (bekannte Immundefizienz, aktive immunsuppressive Behandlung oder aktive Autoimmunerkrankung, die eine Behandlung erfordert)
- Andere bösartige Erkrankungen (außer geheiltes Basalzellkarzinom, Plattenepithelkarzinom und andere geheilte solide Tumoren ohne Rückfall mehr als drei Jahre nach der Behandlung)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: Immun-Checkpoint-Inhibitor-Therapie
Patienten mit metastasiertem malignem Melanom werden in der ersten Linie mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren behandelt: PD-1-Inhibitoren (Pembrolizumab, Nivolumab) oder der Kombination aus PD-1- und CTLA-4-Inhibitoren (Ipilimumab/Nivolumab).
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PD-1-Inhibitor, der als Erstlinien-Immuntherapie bei Patienten mit metastasiertem malignem Melanom eingesetzt wird.
PD-1-Inhibitor, der als Erstlinien-Immuntherapie bei Patienten mit metastasierendem malignem Melanom eingesetzt wird.
Kombinationsimmuntherapie mit PD-1-Inhibitor (Nivolumab) und CTLA-4-Inhibitor (Ipilimumab) als Erstlinienbehandlung beim metastasierten malignen Melanom.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Objective Response Rate (ORR) Assessed by Immune-Related RECIST (irRECIST)
Zeitfenster: Bis zu 28 Wochen nach Behandlungsbeginn
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Objektive Ansprechrate definiert als der Anteil der Teilnehmer, die ein komplettes Ansprechen (CR) oder partielles Ansprechen (PR) gemäß den immunbezogenen Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (irRECIST) erreichen, basierend auf CT- oder PET/CT-Bildgebungsbeurteilung.
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Bis zu 28 Wochen nach Behandlungsbeginn
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Periphere Blut-IFN-Gamma-Konzentration gemessen durch ELISA
Zeitfenster: Baseline und bis zu 28 Wochen nach Behandlungsbeginn
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Konzentration von Interferon-gamma (IFN-γ) im peripheren Blut, gemessen mittels Enzymimmunoassay (ELISA) und angegeben in Pikogramm pro Milliliter (pg/mL).
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Baseline und bis zu 28 Wochen nach Behandlungsbeginn
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Alpha-Diversitätsindex des Darmmikrobioms, bewertet durch 16S-rRNA-Sequenzierung
Zeitfenster: Baseline (bis zu 4 Wochen vor Behandlungsbeginn)
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Die Diversität des Darmmikrobioms wird aus Stuhlproben mittels 16S-rRNA-Sequenzierung bewertet.
Die Alpha-Diversität wird mit dem Shannon-Diversitätsindex quantifiziert. |
Baseline (bis zu 4 Wochen vor Behandlungsbeginn)
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Relative Häufigkeit bakterieller Taxa in Stuhlproben bewertet durch 16S rRNA-Sequenzierung
Zeitfenster: Baseline (bis zu 4 Wochen vor Behandlungsbeginn)
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Relative Häufigkeit (%) der bakteriellen Taxa, bewertet aus Stuhlproben mittels 16S-rRNA-Sequenzierung.
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Baseline (bis zu 4 Wochen vor Behandlungsbeginn)
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Tumorgewebe-IFN-Gamma-Expression bewertet durch Immunhistochemie (IHC)
Zeitfenster: Baseline (innerhalb von 4 Wochen vor Behandlungsbeginn)
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Die Interferon-gamma (IFN-γ)-Expression im Tumorgewebe wird mittels Immunhistochemie (IHC) gemessen.
Die Expression wird mit dem Histochemical Score (H-Score) quantifiziert, einem semiquantitativen Bewertungssystem von 0 bis 300.
Höhere H-Scores weisen auf höhere IFN-γ-Expression im Tumorgewebe hin.
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Baseline (innerhalb von 4 Wochen vor Behandlungsbeginn)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Hautkrankheiten
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
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- Neuroendokrine Tumoren
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- Hauttumoren
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- Antikörper, monoklonal
- Antikörper
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- Immunoproteine
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- Serumglobuline
- Globuline
- Nivolumab
- Ipilimumab
- Pembrolizumab
Andere Studien-ID-Nummern
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- ERIDSPRA-0028/2022 (Andere Kennung: Clinical Research Unit, Institute of Oncology Ljubljana)
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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