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Entwicklung einer Skala zur Erfassung von Schmerzen und Unbehagen bei extrem frühgeborenen Säuglingen (EDEX) in der neonatologischen Intensivpflege, inspiriert von der Early Infant Pain and Discomfort Scale (EDIN) (DOU-PREMA)

10. September 2026 aktualisiert von: Centre Hospitalier Universitaire de la Réunion

Erstellung einer Skala zur Beurteilung von Schmerz und Unbehagen bei extrem frühgeborenen Säuglingen (EDEX) auf der Neugeborenen-Intensivstation, inspiriert durch die Early Infant Pain and Distress Scale (EDIN)

Ziel dieser Studie ist es, eine neue Skala zur Beurteilung von anhaltenden Schmerzen zu entwickeln, die speziell für extrem frühgeborene Säuglinge vor der 27. Schwangerschaftswoche konzipiert ist und an ihre besonderen Ausdrucksweisen von Schmerz und Unbehagen angepasst ist. Diese Skala wird EDEX (Extremely Premature Infant Pain Assessment Scale) genannt.

Diese Skala berücksichtigt das Entwicklungsniveau extrem frühgeborener Säuglinge, wobei anerkannt wird, dass die Wahrnehmung und Manifestation von Schmerzen je nach Gestationsalter variieren.

Es wurde beschlossen, eine spezifische Schmerzbeurteilungsskala für Frühgeborene vor der 27. Schwangerschaftswoche zu entwickeln, die ihrem Entwicklungsniveau und ihren relativ homogenen Manifestationen in dieser Population entspricht.

Diese Population, die am unreifsten ist, ist besonders zerbrechlich und empfindlich gegenüber ihrer Umgebung und der erhaltenen Pflege. Die Schmerzmanifestationen sind am subtilsten, vegetative Reaktionen sind sehr präsent, und das motorische System ist noch unterentwickelt, was mit einem niedrigen Muskeltonus zusammenhängt.

Bei dieser Patientenkategorie haben Pflegekräfte die größten Schwierigkeiten, Schmerzen und Unbehagen basierend auf der EDIN-Skala zu beurteilen.

Nach der Erstellung der neuen EDEX-Skala in der ersten Phase der DOU-PREMA-Studie werden beide Skalen (EDIN und EDEX) während der zweiten Phase der DOU-PRÉMA-Studie an derselben Gruppe extrem frühgeborener Säuglinge angewendet, um die Korrelation zwischen den beiden Skalen zu bewerten.

Die Hauptannahme ist, dass EDIN- und EDEX-Werte nicht korreliert sein werden, da die EDIN-Skala in der Routinepraxis nicht für extrem frühgeborene Säuglinge geeignet zu sein scheint.

Wenn die Hypothese bestätigt wird, wird eine multizentrische psychometrische Validierung der EDEX-Skala in einer zukünftigen Studie in Betracht gezogen.

Die Studie ist eine monozentrische, nicht-interventionelle Beobachtungsstudie, die auf der neonatologischen Intensivstation (NICU) des Universitätsklinikums der Insel Réunion (Site Nord) durchgeführt wird. Sie ist als vorbereitender Schritt zur psychometrischen Validierung einer neu entwickelten Verhaltensskala zur Beurteilung von Schmerzen und Unbehagen bei extrem frühgeborenen Säuglingen (<27 Schwangerschaftswochen) konzipiert, die EDEX genannt wird.

Die Studie umfasst zwei aufeinanderfolgende Phasen:

  1. eine Entwicklungsphase, die der Erstellung der EDEX-Skala gewidmet ist: Diese Stufe basiert auf der Erstellung von Videos extrem frühgeborener Säuglinge, um die provisorische Skala anzupassen, die während eines multidisziplinären Treffens definiert wurde.
  2. eine Querschnitts-Beobachtungsphase, die EDEX mit der EDIN-Skala in derselben Population vergleicht.

Die zweite Phase des Projekts wird die Korrelation zwischen EDIN- und EDEX-Werten bewerten.

Dieses Protokoll folgt den SPIRIT-Empfehlungen für Studienprotokolle mit menschlichen Teilnehmern.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

68

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Extrem frühgeborene Säuglinge (< 27 Wochen Amenorrhoe), die auf der Neugeborenen-Intensivstation des Universitätsklinikums der Insel Réunion hospitalisiert sind

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Extrem frühgeborene Säuglinge:

  • geboren vor der 27. Schwangerschaftswoche und im korrigierten Alter nicht älter als 26 Wochen Amenorrhoe + 6 Tage,
  • ab 48 Lebensstunden,
  • stationär auf einer neonatologischen Intensivstation,
  • für die mindestens ein gesetzlicher Vertreter seine Einwilligung gegeben hat.

Ausschlusskriterien:

Extrem frühgeborene Säuglinge:

  • deren klinischer Zustand kritisch ist mit Todesgefahr in absehbarer Zeit,
  • mit schweren Hirnschäden (HIV 4) oder schweren Hirnfehlbildungen,
  • tief sediert oder gelähmt ohne spontane Reaktionen,
  • deren beide Elternteile minderjährig sind,
  • die bereits an einer anderen Studie teilnehmen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
EP - Phase 1
Produktion von Beobachtungsvideos bei 8 extrem frühgeborenen Säuglingen
EP - Phase 2
Beurteilung von Schmerzen und Unwohlsein bei 60 extrem frühgeborenen Säuglingen mithilfe der EDIN- und EDEX-Skalen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Korrelation zwischen den Werten der neuen EDEX-Schmerzbeurteilungsskala und den mit dem EDIN erzielten Werten
Zeitfenster: bei Studienbeginn
Die Korrelation zwischen EDIN- und EDEX-Scores wird mit dem Spearman-Koeffizienten bewertet.
bei Studienbeginn

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Verteilung der erzielten Punkte in der EDIN und EDEX
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 18 Monate
Die Positions- und Dispersionsindikatoren für jede Verteilung werden berechnet (Mittelwert, Median, Standardabweichung usw.).
bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 18 Monate
Beschreibung des EDEX-Anpassungsverfahrens.
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 18 Monate
Im Folgenden werden beschrieben: die Anzahl der erforderlichen Sitzungen, der Zeitaufwand für multidisziplinäre Reflexion in jeder Phase, die Notwendigkeit einer Schlichtung, die Hauptphasen bei der Entwicklung des neuen Instruments und die Unterschiede im Vergleich zu EDIN.
bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 18 Monate
Beschreibung der Schwierigkeiten und der Qualität der EDEX-Adaption durch die Mitglieder der Arbeitsgruppe
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 18 Monate
5 Fragen zur Zufriedenheit mit der Qualität des Prozesses zur Erstellung der neuen Skala, jeweils bewertet von 0 bis 100, und 25 Fragen zur Schwierigkeit der Anpassung jedes Items, jeweils bewertet von 0 bis 100.
bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 18 Monate
Bewertung der Zufriedenheit von Rettungssanitätern mit EDEX
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 18 Monate
10 geschlossene Fragen und eine offene Frage. Die Antwortoptionen für geschlossene Fragen sind in Form einer 5-Punkte- oder 4-Punkte-Likert-Skala für 2 Fragen.
bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 18 Monate
Vergleich von EDIN- und EDEX-Werten vor und nach der Einnahme von Schmerzmitteln (Empfindlichkeit gegenüber Veränderungen)
Zeitfenster: während der Studiendauer, durchschnittlich 18 Monate
Die Bewertungen, die vor der Einnahme von Schmerzmitteln und nach der ersten Einnahme von Schmerzmitteln gemessen werden, werden berücksichtigt.
während der Studiendauer, durchschnittlich 18 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Fleur BRIGNANO, University Hospital Centre of Reunion Island

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. September 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Februar 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Februar 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. März 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. März 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. März 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. September 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. September 2026

Zuletzt verifiziert

1. September 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2025/CHU/17

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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