Multimodales großes Sprachmodell-gestützte Gesprächstherapie für ältere Erwachsene mit ADRD (SVR)
Multimodales Großes Sprachmodell-gestützte Gesprächstherapie für ältere Erwachsene mit ADRD
Zweck dieser Studie ist es, den Nutzen und die Wirkung der Smart Virtual Reminiscence (SVR)-Therapieintervention auf die Verhaltens- und psychologischen Symptome von Demenz (BPSD) bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit und verwandten Demenzerkrankungen (ADRD) zu testen.
Die Smart Virtual Reminiscence (SVR)-Therapie nutzt einen virtuellen Interventionisten und Large Language Model-Technologien. SVR soll älteren Erwachsenen helfen, ihr psychisches Wohlbefinden und ihre Kognition zu verbessern. Diese Forschung unterstützt unser langfristiges Ziel, intelligente interaktive Systeme zu entwerfen und zu implementieren, um die Gesundheit von Menschen mit ADRD zu verbessern.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Nonpharmacological approaches, such as Reminiscence Therapy (RT), have been a major investigation for ADRD in recent years, but lack of human facilitators, lack of training, technology adaptation, and lack of multi-sensory features are major implementation barriers. In addition, a good RT requires utilizing the personal life experiences of patients as topics of sharing, while showing concrete objects such as photographs, videos, and music that are memorable to the individuals. However, older adults may have a hard time collecting these materials for themselves.
To address these limitations, the researchers have developed a novel SVR that is delivered through a computer program that can be accessed using a personal computer or smart device, and includes new functions so that there is no need for a human therapist to facilitate the RT sessions, and so that older adults and care partners do not need to collect reminiscence materials in advance. SVR presents a virtual therapist (avatar) who interacts with older adults through verbal (speech) and non-verbal communication (eye gaze, body language, etc.), understands the user's speech, and guides the user through reminiscence sessions.
In this study, patient/caregiver dyads will be randomized to receive SVR intervention or an attention control intervention (listening to music). Participants randomized to SVR will either visit the study site (accompanied by the caregiver) to complete SVR sessions or complete the sessions at home, up to twice a week for 12 weeks. Participants randomized to the control arm will receive a curated playlist of calming music, accessible online, that they need to listen to twice a week for 12 weeks. Patient BPSD will be collected at baseline and monthly for 3 months.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Katrina Coppedge, BA
- Telefonnummer: 317-278-1602
- E-Mail: kcoppedg@iu.edu
Studienorte
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
- Rekrutierung
- Sidney & Lois Eskenazi Hospital
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Kontakt:
- Katrina Coppedge
- Telefonnummer: 317-278-1602
- E-Mail: kcoppedg@iu.edu
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Hauptermittler:
- Malaz Boustani, MD,MPH
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Für den Patienten:
Einschlusskriterien: 1) Alter ≥ 65 Jahre; 2) Diagnose von MCI (leichte kognitive Beeinträchtigungen) oder leichter ADRD; 3) Zugang zu einer zuverlässigen Internetverbindung; 4) in der Gemeinschaft lebend; 5) Erhöhte Verhaltens- und psychologische Symptome der Demenz (BPSD), angezeigt durch einen HABC (Healthy Aging Brain Care) Monitor über 14 im Betreuerbericht oder Selbstbericht (zeigt erhöhte BPSD-Werte an); 6) Vorhandensein von einem oder mehreren spezifischen BPSD-Verhaltensweisen (z.B. Unruhe, Angst, Depression, Apathie oder Schlafstörungen); 7) Fähigkeit, selbst einzuwilligen.
Ausschlusskriterien: 1) lebt in einer betreuten Wohneinrichtung oder einem Pflegeheim – ausgeschlossen, um den potenziellen Störfaktor einer hochstrukturierten Pflegeumgebung zu kontrollieren, die unabhängig Verhaltens- und psychologische Symptome der Demenz (BPSD) beeinflussen könnte; 2) mittelschwere bis schwere ADRD gemessen durch das Quick Dementia Rating System; 3) Lebenserwartung von weniger als 6 Monaten.
Für den Betreuungspartner:
Einschlusskriterien: 1) ≥ 21 Jahre alt, 2) selbstidentifizierter Betreuungspartner (z.B. ist mit den Tag- und Nachtverhaltensweisen des Patienten vertraut) eines in der Gemeinschaft lebenden Patienten mit MCI oder leichter ADRD, der ebenfalls an der Studie teilnimmt, und
Ausschlusskriterien: 1) hat MCI oder Demenz; und 2) hat eine schwere psychische Erkrankung oder Substanzmissbrauch; 3) hat eine Lebenserwartung von weniger als 6 Monaten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Patienten-Musiktherapie
Patient hört Youtube-Playlist
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Die Teilnehmer in der Aufmerksamkeitskontrollgruppe erhalten eine zusammengestellte Playlist mit beruhigender Musik, die sie über 12 Wochen hinweg zweimal pro Woche anhören müssen.
Die Musik kann bequem online abgerufen werden (z. B. über YouTube).
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Experimental: Smart Virtual Reminiscence Therapy
Patient uses Smart Virtual Reminiscence Therapy
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Die SVR-Therapie wird über ein Computerprogramm bereitgestellt, das über einen Personal Computer oder ein Smart-Gerät zugänglich ist. Sie nutzt Virtual Reality, automatische Spracherkennung und große Sprachmodelle, um eine virtuelle Therapeut-Patienten-Interaktion zu erreichen. Die SVR-Therapieplattform bezieht auch automatisch multimodale Erinnerungsmaterialien (z.B. Bilder, Text usw.) über Suchmaschinen und Datenbanken, um die Erinnerungstherapiesitzungen zu erleichtern. Jeder Teilnehmer wird über 12 Wochen hinweg zwei Sitzungen von 25-60 Minuten (abhängig vom Inhalt) pro Woche absolvieren. Jede Sitzung umfasst mehrere Durchgänge von Erinnerungen, wie Musik, Sport, Kunst usw. Jeder Durchgang dauert etwa 10 Minuten. Die genaue Anzahl der abgeschlossenen Durchgänge hängt von der Geschwindigkeit, den Vorlieben jedes Patienten und davon ab, wie lange sie mit dem SVR-System interagieren. Die Teilnehmer können bei Bedarf Pausen einlegen.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Reduction in BPSD as measured by the Neuropsychiatric Inventory (NPI) total score
Zeitfenster: Baseline and Month 3
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Caregivers assess multiple (12) behavior domains for the patient.
For each behavior that is present, behavior frequency and severity are rated.
Frequency is rated on a 4 point scale, with 1 indicating rare behavior and 4 indicating very frequent behavior.
Severity is rated on a 3 point scale, with 1 indicating mild behavior and 3 indicating severe behavior.
The product of frequency multiplied by severity equals the total domain score for each behavior.
Total domain scores are then summed to obtain the NPI total score.
NPI total scores can range from 0 to 144, with higher scores indicating more frequent and severe behaviors overall.
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Baseline and Month 3
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Rate of all-cause hospitalizations and emergency visits during the study period
Zeitfenster: Baseline through study completion, approximately 3 months
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These data will be collected and used to assess whether a reduction in BPSD may lead to fewer crisis events requiring acute medical care.
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Baseline through study completion, approximately 3 months
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Malaz Boustani, MD, MPH, Indiana University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Psychische Störungen
- Neurokognitive Störungen
- Kognitionsstörungen
- Kognitive Dysfunktion
- Demenz
- Verhalten
- Therapeutika
- Komplementäre Therapien
- Patientenversorgung
- Psychotherapie
- Verhaltensdisziplinen und Aktivitäten
- Rehabilitation
- Nachbehandlung
- Kontinuität der Patientenversorgung
- Sensorische Kunsttherapien
- Musiktherapie
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 28014
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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