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CGM bei akutem ischämischem Schlaganfall (SENSTROKE)

31. März 2026 aktualisiert von: Peter van Dijk, Isala

Kontinuierliches Glukosemonitoring zur verbesserten Behandlung von Hyperglykämie bei Personen mit Typ-2-Diabetes, die sich einer endovaskulären Therapie bei akutem ischämischem Schlaganfall unterziehen: eine randomisierte kontrollierte Studie.

Das Ziel dieser randomisierten klinischen Studie ist es, zu bewerten, ob kontinuierliches Glukosemonitoring (CGM) zur Steuerung des Glukosemanagements bei Patienten mit Typ-2-Diabetes eingesetzt werden kann, die mit einem akuten ischämischen Schlaganfall aufgenommen werden und sich einer endovaskulären Therapie unterziehen. Hyperglykämie tritt häufig während des Krankenhausaufenthalts bei Schlaganfällen auf und ist mit schlechteren neurologischen und klinischen Ergebnissen verbunden. In der aktuellen klinischen Praxis werden die Glukosewerte mittels intermittierender Point-of-Care-Tests (POCT) mit Fingerstichmessungen überwacht, die klinisch relevante Glukoseschwankungen möglicherweise übersehen. CGM liefert kontinuierliche Glukosemessungen und könnte eine frühere Erkennung von Hyperglykämie und ein zeitgerechteres Glukosemanagement ermöglichen.

Diese Studie ist als Nicht-Unterlegenheits-Studie in Form einer randomisierten kontrollierten Studie konzipiert, die CGM-gesteuertes Glukosemanagement mit standardmäßigem POCT-gesteuertem Glukosemanagement vergleicht. Das primäre Ziel ist es, zu bestimmen, ob das CGM-gesteuerte Glukosemanagement dem POCT-gesteuerten Management in Bezug auf den prozentualen Anteil der Zeit, die in Hyperglykämie (Glukose >10 mmol/L) verbracht wird, während der ersten 72 Stunden des Krankenhausaufenthalts nicht unterlegen ist.

Die Forscher werden das CGM-gesteuerte Glukosemanagement mit dem POCT-gesteuerten Glukosemanagement vergleichen, um zu bewerten, ob CGM als alternative Strategie zur Steuerung der Glukosekontrolle bei hospitalisierten Schlaganfallpatienten eingesetzt werden kann.

Die Teilnehmer werden:

  • Entweder dem CGM-gesteuerten Glukosemanagement oder dem standardmäßigen POCT-gesteuerten Glukosemanagement zufällig zugewiesen
  • Ihre Glukosewerte während des Krankenhausaufenthalts kontinuierlich überwacht haben (verblindet in der POCT-gesteuerten Gruppe)
  • Gemäß der zugewiesenen Überwachungsstrategie, basierend auf dem Krankenhaus-Insulinprotokoll, ein Glukosemanagement erhalten

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

82

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter ≥18 Jahre
  • Akuter ischämischer Schlaganfall, der mit endovaskulärer Therapie (EVT) behandelt wurde
  • Typ-2-Diabetes mellitus, definiert als eines der folgenden Kriterien:
  • Dokumentierte Diagnose von Typ-2-Diabetes mellitus
  • Einnahme von blutzuckersenkenden Medikamenten
  • Aufnahme-Plasmaglukose ≥11,1 mmol/L
  • HbA1c ≥48 mmol/mol (≥6,5%)

Ausschlusskriterien:

  • Aktuelle Schwangerschaft
  • Ausgedehnte Hautinfektionen oder dermatologische Erkrankungen an der geplanten Sensorstelle
  • Medizinische Situationen, die bekanntermaßen die Genauigkeit des CGM beeinträchtigen, einschließlich:
  • Hypotonie definiert als systolischer Blutdruck <100 mmHg 30 und 60 Minuten nach der Aufnahme
  • Dialysebehandlung
  • Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) <15 mL/min/1,73 m²
  • Einnahme von Medikamenten, die bekanntermaßen die Genauigkeit des CGM beeinträchtigen, einschließlich:
  • Paracetamol >4 g/Tag
  • Dopamin
  • Hochdosiertes Vitamin C (Ascorbinsäure)
  • Hydroxyurea / Hydroxycarbamide
  • Klinisch relevante Pankreaserkrankung
  • Systemische Glukokortikoidtherapie mit einer Prednison-äquivalenten Dosis >5 mg/Tag
  • Erwartete Aufnahme auf eine Intensivstation (ICU)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: CGM-gesteuertes Glukosemanagement
Teilnehmer erhalten eine Glukoseüberwachung mit einem kontinuierlichen Glukose-Monitoring (CGM)-System (FreeStyle Libre 2). Das Glukosemanagement während des Krankenhausaufenthalts wird durch CGM-Messungen geleitet und für Behandlungsentscheidungen gemäß dem Krankenhaus-Glukosemanagementprotokoll verwendet.
Kontinuierliche Glukoseüberwachung mit den FreeStyle-Libre-Systemen (Abbott Diabetes Care) zur Messung der interstitiellen Glukosewerte über einen subkutanen Sensor, der während des Krankenhausaufenthalts kontinuierlich die Glukosekonzentrationen aufzeichnet.
Andere Namen:
  • CGM
  • FreeStyle Libre 2
Aktiver Komparator: POCT-gesteuertes Glukosemanagement
Teilnehmer erhalten eine Standard-Glukoseüberwachung mittels intermittierender Point-of-Care-Tests (POCT) mit kapillaren Fingerstich-Messungen. Das Glukosemanagement während des Krankenhausaufenthalts folgt dem Krankenhaus-Glukosemanagementprotokoll basierend auf POCT-Werten. Ein geblendeter kontinuierlicher Glukosemonitoring-Sensor (FreeStyle Libre Pro iQ) wird nur zu Datenerfassungszwecken platziert. CGM-Daten sind dem klinischen Team nicht verfügbar und werden nicht für Behandlungsentscheidungen verwendet.
Intermittierendes Glukosemonitoring mittels Point-of-Care-Fingerstich-Kapillarblutzuckermessungen gemäß dem Krankenhaus-Glukosemanagementprotokoll.
Andere Namen:
  • POCT

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit im Hyperglykämiebereich (>10 mmol/L)
Zeitfenster: Während der ersten 72 Stunden des Krankenhausaufenthalts
Prozentsatz der Zeit während des Krankenhausaufenthalts mit Glukosewerten über 10 mmol/L, gemessen mittels kontinuierlicher Glukoseüberwachung.
Während der ersten 72 Stunden des Krankenhausaufenthalts

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Dauer hyperglykämischer Episoden (>10 mmol/L)
Zeitfenster: Während der ersten 72 Stunden des Krankenhausaufenthalts
Dauer der hyperglykämischen Episoden (>10 mmol/L), gemessen mittels kontinuierlicher Glukoseüberwachung.
Während der ersten 72 Stunden des Krankenhausaufenthalts
Dauer hypoglykämischer Episoden (<3,9 mmol/L)
Zeitfenster: Während der ersten 72 Stunden des Krankenhausaufenthalts
Dauer hypoglykämischer Episoden (<3,9 mmol/L) gemessen mittels kontinuierlicher Glukoseüberwachung.
Während der ersten 72 Stunden des Krankenhausaufenthalts
Zeit im Normoglykämiebereich (3,9-10,0 mmol/L)
Zeitfenster: Während der ersten 72 Stunden des Krankenhausaufenthalts
Prozentsatz der Zeit mit Glukosewerten zwischen 3,9-10,0 mmol/L gemessen mittels kontinuierlichem Glukosemonitoring.
Während der ersten 72 Stunden des Krankenhausaufenthalts
Zeit in Hypoglykämie (<3.9 mmol/L)
Zeitfenster: Während der ersten 72 Stunden des Krankenhausaufenthalts
Prozentsatz der Zeit mit Glukosewerten <3,9 mmol/L, gemessen durch kontinuierliche Glukoseüberwachung
Während der ersten 72 Stunden des Krankenhausaufenthalts
Krankenhauskomplikationen
Zeitfenster: Während der ersten 72 Stunden des Krankenhausaufenthalts
Auftreten von Komplikationen im Krankenhaus, einschließlich Infektionen, symptomatischen intrakraniellen Blutungen und Delir während des Krankenhausaufenthalts.
Während der ersten 72 Stunden des Krankenhausaufenthalts
Neurologische Genesung
Zeitfenster: Ausgangswert bis 24 Stunden nach EVT
Neurologische Genesung bewertet durch Veränderung des National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)-Scores (Bereich 0-42, höhere Werte zeigen schwerere neurologische Defizite an) vom Ausgangswert bis 24 Stunden nach EVT.
Frühe neurologische Verbesserung ist definiert als eine ≥4-Punkte-Verringerung des NIHSS-Scores und eine signifikante neurologische Verbesserung als eine ≥8-Punkte-Verringerung oder NIHSS ≤1.
Ausgangswert bis 24 Stunden nach EVT
Gutes funktionelles Ergebnis
Zeitfenster: 3 Monate nach Schlaganfall
Gutes funktionelles Ergebnis definiert als ein modifizierter Rankin-Skala (mRS)-Wert ≤2 (Bereich 0-6, niedrigere Werte zeigen ein besseres funktionelles Ergebnis an).
3 Monate nach Schlaganfall
Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: 3 Monate nach Schlaganfall
Die gesundheitsbezogene Lebensqualität wird mithilfe des PROMIS-10 Global Health-Fragebogens gemessen (Bereich 10–50, höhere Werte weisen auf eine bessere gesundheitsbezogene Lebensqualität hin).
3 Monate nach Schlaganfall
Gesamtmortalität
Zeitfenster: 3 Monate nach dem Schlaganfall
3 Monate nach dem Schlaganfall

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. April 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Mai 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

1. August 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. März 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

31. März 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

6. April 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

6. April 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

31. März 2026

Zuletzt verifiziert

1. März 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • NL009652

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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