Daratumumab bei immunvermittelter thrombotischer thrombozytopenischer Purpura (DarTTP)
DarTTP: eine Beobachtungs-, internationale, multizentrische Studie zu Daratumumab bei immunvermittelter thrombotischer thrombozytopenischer Purpura (iTTP)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
iTTP ist eine Autoimmunerkrankung, die durch Autoantikörper gegen die Metalloproteinase ADAMTS13 verursacht wird. Rituximab ist die standardmäßige immunsuppressive Behandlung, die von internationalen Richtlinien empfohlen wird. Allerdings erreichen 10-15 % der Patienten mit Rituximab keine anhaltende ADAMTS13-Remission, und ein erheblicher Teil der Responder benötigt schließlich nach 12 Monaten oder weniger eine erneute Behandlung. Andere therapeutische Optionen sind rar und basieren auf alten Immunsuppressiva oder Splenektomie, die alle mit relevanter Toxizität und mangelnden soliden Wirksamkeitsdaten belastet sind. Kürzlich scheint die gezielte Behandlung von CD20-negativen langlebigen Plasmazellen eine vielversprechende Strategie bei refraktärem iTTP zu sein. Der anti-CD38 monoklonale Antikörper Daratumumab wurde bei ausgewählten iTTP-Patienten mit guten Ergebnissen eingesetzt. Die Evidenz stammt jedoch nur aus vereinzelten Fallberichten.
Die DarTTP-Studie zielt darauf ab, bei einer größeren Anzahl von Patienten Evidenz zur Wirksamkeit und Sicherheit von Daratumumab bei iTTP-Patienten zu sammeln, die gegenüber früheren immunsuppressiven Behandlungen refraktär oder intolerant sind. Der primäre Endpunkt ist der Anteil der Patienten mit ADAMTS13-Aktivitätswerten über 20 % des Normalwerts 6 Monate nach der ersten Daratumumab-Gabe.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Juri A Giannotta, M.D.
- Telefonnummer: +390255035273
- E-Mail: juri.giannotta@policlinico.mi.it
Studienorte
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Milan, Italien
- Rekrutierung
- Angelo Bianchi Bonomi Hemophilia and Thrombosis Center
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Kontakt:
- Juri A Giannotta, M.D.
- Telefonnummer: +390255035273
- E-Mail: juri.giannotta@policlinico.mi.it
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Hauptermittler:
- Juri A Giannotta, M.D.
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit bestätigter Diagnose von iTTP (d.h. ADAMTS13-Aktivität <10 % mit nachgewiesenen Anti-ADAMTS13-Antikörpern);
- Alter ≥ 18 Jahre;
- männliche und weibliche Patienten;
- mit Daratumumab bei iTTP behandelt.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die nicht bereit oder in der Lage sind, ihre informierte Einwilligung zu erteilen;
- Nachbeobachtungszeit < 6 Monate nach Daratumumab-Verabreichung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
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Erwachsene Patienten mit iTTP
Patienten mit bestätigter Diagnose von iTTP, Alter ≥ 18 Jahre, behandelt mit Daratumumab für iTTP
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anteil der Responder auf Daratumumab
Zeitfenster: Von der ersten Daratumumab-Verabreichung bis 12 Wochen nach der letzten Dosis
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Anzahl der Patienten, die auf Daratumumab ansprechen / Gesamtzahl der mit Daratumumab behandelten Patienten (Ansprechen definiert als Erreichen von ADAMTS13-Aktivitätswerten über 20 % des Normalwerts zu jedem Zeitpunkt von der ersten Daratumumab-Verabreichung bis 12 Wochen nach der letzten Dosis, ohne neue zusätzliche Immunsuppressiva)
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Von der ersten Daratumumab-Verabreichung bis 12 Wochen nach der letzten Dosis
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheit von Daratumumab
Zeitfenster: Von der ersten Daratumumab-Verabreichung bis 24 Wochen danach
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Anzahl unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit Daratumumab, gemäß CTCAE v5.0
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Von der ersten Daratumumab-Verabreichung bis 24 Wochen danach
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Dauer des Ansprechens
Zeitfenster: Vom Datum der ersten dokumentierten ADAMTS13-Aktivität >20% nach der ersten Dosis Daratumumab bis zum Datum des ADAMTS13-Rezidivs (d.h. ADAMTS13-Aktivität <20%), beurteilt bis zu 3 Jahre.
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Medianes ADAMTS13-rezidivfreies Überleben nach Daratumumab-Behandlung
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Vom Datum der ersten dokumentierten ADAMTS13-Aktivität >20% nach der ersten Dosis Daratumumab bis zum Datum des ADAMTS13-Rezidivs (d.h. ADAMTS13-Aktivität <20%), beurteilt bis zu 3 Jahre.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Zytopenie
- Pathologische Prozesse
- Blutung
- Hautmanifestationen
- Hämatologische Erkrankungen
- Blutgerinnungsstörungen
- Erkrankungen der Blutplättchen
- Thrombotische Mikroangiopathien
- Purpura, Thrombozytopenie
- Purpura
- Thrombozytopenie
- Thrombophilie
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Purpura, thrombotisch thrombozytopenisch
- Thrombotisch-thrombozytopenische Purpura, erworben
Andere Studien-ID-Nummern
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- 6442
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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