Längsschnittbewertung der Lungenfunktion und der Atemmuskelkraft nach Training der Inspirationsmuskeln bei gebrechlichen älteren Erwachsenen (IMT-3)
Längsschnittuntersuchung der Lungenfunktion und der Atemmuskelkraft nach Training der Einatmungsmuskulatur bei gebrechlichen älteren Erwachsenen: Eine randomisierte, doppelblinde, scheinkontrollierte Studie
Diese Studie zielt darauf ab, die Auswirkungen eines 8-wöchigen Trainings der Einatmungsmuskulatur auf die Lungenfunktion und die Atemmuskelkraft bei gebrechlichen älteren Erwachsenen ab 80 Jahren zu untersuchen. Gebrechlichkeit ist mit reduzierter körperlicher Leistungsfähigkeit, Einbußen der funktionellen Leistungsfähigkeit, beeinträchtigter Atmungsleistung und einem höheren Risiko für Behinderungen verbunden. Das Training der Einatmungsmuskulatur ist eine einfache, kostengünstige Intervention, die die Atemfunktion, die Kraft der Einatmungsmuskulatur und die allgemeine Gesundheit bei sehr alten Erwachsenen verbessern kann, jedoch ist die Evidenz in dieser Altersgruppe noch begrenzt. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Gruppen zugeteilt: einer Gruppe mit hochintensivem Training der Einatmungsmuskulatur oder einer Gruppe mit niedriger Belastung (Scheintraining). Beide Gruppen verwenden ein Schwellengerät und führen 30 Atemzüge einmal täglich an fünf Tagen pro Woche über acht Wochen durch. Die Versuchsgruppe trainiert mit progressiv steigendem Widerstand (50 % bis 80 % des maximalen Inspirationsdrucks), während die Scheingruppe eine minimale und nicht-progressive Belastung (15 % des maximalen Inspirationsdrucks) verwendet. Alle Sitzungen werden beaufsichtigt und auf Sicherheit überwacht. Das Hauptziel der Studie ist es, festzustellen, ob das Training der Einatmungsmuskulatur den maximalen Inspirationsdruck (MIP), den maximalen Exspirationsdruck (MEP) und die Lungenfunktion verbessert. Diese Ergebnisse ermöglichen die Bewertung der klinischen Relevanz von Verbesserungen der Atemmuskelkraft in dieser Population.
Die Bewertungen werden vor der Intervention, unmittelbar nach dem 8-wöchigen Programm sowie einen und drei Monate nach Ende der Intervention durchgeführt, um sowohl die unmittelbaren als auch die kurzzeitigen Effekte zu untersuchen. Diese Studie könnte wertvolle Evidenz zur Sicherheit, Durchführbarkeit und zu den klinischen Vorteilen des Trainings der Einatmungsmuskulatur bei gebrechlichen sehr alten Erwachsenen liefern, insbesondere hinsichtlich seines Einflusses auf die Atemmuskelkraft und die Lungenfunktion, und so die potenzielle Implementierung in der Rehabilitation und Geriatrie unterstützen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Michelle Matos Duarte, PhD
- Telefonnummer: +34 913 24 80 64
- E-Mail: michelle.matos@ufv.es
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
• Erwachsene ab 80 Jahren.
- Klinische Diagnose von Gebrechlichkeit, definiert durch einen Short Physical Performance Battery (SPPB) Score < 9.
- Fähigkeit zu stehen und zu gehen, mit oder ohne Gehhilfen.
- Fähigkeit, Anweisungen für das Atemmuskeltraining zu verstehen und zu befolgen.
- Stabiler medizinischer Zustand für mindestens 3 Monate vor der Aufnahme.
- Fähigkeit, eine Einwilligung nach Aufklärung zu erteilen oder Verfügbarkeit eines gesetzlichen Vertreters.
Ausschlusskriterien:
• Schwere kognitive Beeinträchtigung, die das Verständnis der Verfahren verhindert.
- Diagnose von neuromuskulären Erkrankungen, die die Atemmuskulatur betreffen (z. B. ALS, Myopathien).
- Schwerer oder unkontrollierter Bluthochdruck (≥180/110 mmHg).
- Kürzlich erfolgte Thorax- oder Bauchoperation (< 3 Monate).
- Schwere muskuloskelettale Erkrankungen, die die Teilnahme am Training einschränken.
- Vorgeschichte von wiederholter Synkope, schwerem Schwindel oder Unverträglichkeit gegenüber Atemmanövern.
- Jeglicher Zustand, der nach Einschätzung des Forschungsteams die Sicherheit oder Teilnahme gefährdet.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Atemmuskeltraining
Die Teilnehmer des inspiratorischen Muskeltrainings absolvieren ein 8-wöchiges inspiratorisches Muskeltrainingsprogramm mit einem Schwellenwertgerät (PowerBreathe).
Das Training besteht aus 30 Inspirationen, einmal täglich, an 5 Tagen pro Woche.
Die anfängliche Last wird auf 50 % des maximalen inspiratorischen Drucks (MIP) jedes Teilnehmers eingestellt und wöchentlich um 5 cmH₂O bis zu 80 % des MIP erhöht.
Alle Sitzungen werden von medizinischem Fachpersonal überwacht, mit kontinuierlicher Überwachung der Sauerstoffsättigung und der Herzfrequenz.
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Die Teilnehmer des Inspirationsmuskeltrainings führen 30 Atemzüge einmal täglich, 5 Tage pro Woche für 8 Wochen mit einem Schwellenwert-Inspirationsmuskeltrainingsgerät durch.
Die Belastung beginnt bei 50% des maximalen Inspirationsdrucks (MIP) und steigt wöchentlich um 5 cmH#O bis auf 80% des MIP an.
Die Sitzungen werden überwacht, und die Sauerstoffsättigung sowie die Herzfrequenz werden gemessen.
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Schein-Komparator: Atemzugmuskel-Training (Schein)
Inspiratorisches Muskeltraining (Schein-) Die Teilnehmer befolgen denselben 8-wöchigen Trainingsplan mit dem Schwellengerät (PowerBreathe), jedoch mit einer konstanten Belastung von 15% des maximalen inspiratorischen Drucks (MIP) und keiner wöchentlichen Progression.
Das Training besteht aus 30 Inspirationen, einmal täglich, 5 Tage pro Woche. Das Verfahren ahmt die experimentelle Intervention nach, bietet jedoch einen minimalen physiologischen Reiz. Alle Sitzungen werden beaufsichtigt, mit Überwachung der Sauerstoffsättigung und Herzfrequenz. |
Bei der Schein-Atemmuskeltrainingsgruppe verwenden die Teilnehmer dasselbe Gerät und denselben Zeitplan wie die Versuchsgruppe (30 Atemzüge einmal täglich, 5 Tage pro Woche für 8 Wochen), jedoch mit einer konstanten Last von 15% des maximalen inspiratorischen Drucks (MIP) ohne wöchentliche Progression.
Dies ahmt das Verfahren nach, während es einen minimalen physiologischen Reiz bietet. Überwachung und Kontrolle sind identisch mit dem Versuchsarm. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Maximaler inspiratorischer Druck (MIP)
Zeitfenster: Vor der Intervention; Unmittelbar nach der Intervention; 1 Monat nach der Intervention; 3 Monate nach der Intervention
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Der maximale inspiratorische Atemdruck (MIP) wird unter Verwendung eines kalibrierten Handmanometers nach standardisierten Atemwegsbewertungsrichtlinien gemessen.
Die Teilnehmer werden angewiesen, eine maximale inspiratorische Anstrengung von Residualvolumen aus durch das Mundstück durchzuführen, während die Nase verschlossen ist.
Es werden mindestens drei Manöver aufgezeichnet, wobei eine Variabilität von weniger als 10 % zwischen den Versuchen sichergestellt wird.
Der höchste reproduzierbare Wert (cmH₂O) wird für die Analyse verwendet.
Dieses Maß spiegelt die globale Inspirationsmuskelkraft wider und ist bei älteren und gebrechlichen Bevölkerungsgruppen umfassend validiert.
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Vor der Intervention; Unmittelbar nach der Intervention; 1 Monat nach der Intervention; 3 Monate nach der Intervention
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Maximaler exspiratorischer Druck (MEP)
Zeitfenster: Vor der Intervention; Unmittelbar nach der Intervention; 1 Monat nach der Intervention; 3 Monate nach der Intervention
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Der maximale exspiratorische Druck (MEP) wird mittels eines kalibrierten Handmanometers nach standardisierten Richtlinien zur Atmungsbewertung gemessen.
Die Teilnehmer werden angewiesen, eine maximale Ausatmungsanstrengung vom Residualvolumen durch das Mundstück mit verschlossener Nase durchzuführen. Es werden mindestens drei Manöver aufgezeichnet, wobei eine Variabilität von weniger als 10 % zwischen den Versuchen sichergestellt wird. Der höchste reproduzierbare Wert (cmH₂O) wird für die Analyse verwendet. Diese Messung spiegelt die globale inspiratorische Muskelkraft wider und ist bei älteren und gebrechlichen Bevölkerungsgruppen umfassend validiert. |
Vor der Intervention; Unmittelbar nach der Intervention; 1 Monat nach der Intervention; 3 Monate nach der Intervention
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Forcierte Vitalkapazität
Zeitfenster: Vor der Intervention; Unmittelbar nach der Intervention; 1 Monat nach der Intervention; 3 Monate nach der Intervention
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Forcierte Vitalkapazität (FVC) ist das maximale Luftvolumen in Millilitern, das der Proband während einer forcierten Inspiration einatmen kann, was mittels Spirometrie gemessen wird.
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Vor der Intervention; Unmittelbar nach der Intervention; 1 Monat nach der Intervention; 3 Monate nach der Intervention
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Forciertes Exspirationsvolumen in einer Sekunde (FEV1)
Zeitfenster: Vor der Intervention; Unmittelbar nach der Intervention; 1 Monat nach der Intervention; 3 Monate nach der Intervention
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Das Forcierte Exspiratorische Volumen in der ersten Sekunde (FEV1) ist das maximale Luftvolumen, das in der ersten Sekunde ausgeatmet wird, gemessen in Millilitern, das Informationen über die Lungenelastizität liefert und mittels Spirometrie gemessen wird.
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Vor der Intervention; Unmittelbar nach der Intervention; 1 Monat nach der Intervention; 3 Monate nach der Intervention
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- UFV-IMT3
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Beschreibung des IPD-Plans
Zu diesem Zeitpunkt ist nicht klar, ob einzelne Teilnehmerdaten (IPD) geteilt werden.
Die Datenweitergabe hängt von institutionellen Richtlinien, ethischen Genehmigungen, Datenschutzüberlegungen für Teilnehmer und der Machbarkeit der Erstellung anonymisierter Datensätze ab. Eine endgültige Entscheidung wird getroffen, sobald die Datenerfassung und -analyse abgeschlossen sind.
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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