Valutazione Longitudinale della Funzione Polmonare e della Forza dei Muscoli Respiratori in seguito all'Allenamento dei Muscoli Inspiratori negli Anziani Fragili (IMT-3)
Valutazione longitudinale della funzione polmonare e della forza dei muscoli respiratori dopo l'allenamento dei muscoli inspiratori in anziani fragili: uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con simulazione
Questo studio mira a valutare gli effetti di un programma di allenamento dei muscoli inspiratori di 8 settimane sulla funzionalità polmonare e sulla forza dei muscoli respiratori in anziani fragili di età pari o superiore a 80 anni. La fragilità è associata a una ridotta capacità fisica, declino delle prestazioni funzionali, compromissione delle prestazioni respiratorie e un maggiore rischio di disabilità. L'allenamento dei muscoli inspiratori è un intervento semplice e a basso costo che può migliorare la funzione respiratoria, la forza dei muscoli inspiratori e la salute generale negli anziani molto anziani, ma le evidenze in questa fascia d'età rimangono limitate. I partecipanti saranno assegnati casualmente a uno dei due gruppi: un gruppo di allenamento dei muscoli inspiratori ad alto carico o un gruppo di allenamento fittizio a basso carico. Entrambi i gruppi useranno un dispositivo a soglia e eseguiranno 30 respiri una volta al giorno, cinque giorni a settimana, per otto settimane. Il gruppo sperimentale si allenerà con una resistenza progressivamente crescente (dal 50% all'80% della pressione inspiratoria massima), mentre il gruppo fittizio userà un carico minimo e non progressivo (15% della pressione inspiratoria massima). Tutte le sessioni saranno supervisionate e monitorate per la sicurezza. L'obiettivo principale dello studio è determinare se l'allenamento dei muscoli inspiratori migliori la pressione inspiratoria massima (MIP), la pressione espiratoria massima (MEP) e la funzionalità polmonare. Questi esiti permetteranno di valutare la rilevanza clinica dei miglioramenti nella forza dei muscoli respiratori in questa popolazione.
Le valutazioni saranno eseguite prima dell'intervento, immediatamente dopo il programma di 8 settimane, e di nuovo a uno e tre mesi dopo la fine dell'intervento per esaminare sia gli effetti immediati che a breve termine. Questo studio può fornire preziosi dati sulla sicurezza, fattibilità e benefici clinici dell'allenamento dei muscoli inspiratori in anziani molto fragili, in particolare sul suo impatto sulla forza dei muscoli respiratori e sulla funzionalità polmonare, supportando la sua potenziale implementazione nella riabilitazione e nella cura geriatrica.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Michelle Matos Duarte, PhD
- Numero di telefono: +34 913 24 80 64
- Email: michelle.matos@ufv.es
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di Inclusione:
• Adulti di età pari o superiore a 80 anni.
- Diagnosi clinica di fragilità, definita da un punteggio Short Physical Performance Battery (SPPB) < 9.
- Capacità di stare in piedi e camminare con o senza dispositivi di assistenza.
- Capacità di comprendere e seguire le istruzioni per l’allenamento dei muscoli inspiratori.
- Condizione medica stabile per almeno 3 mesi prima dell’arruolamento.
- Capacità di fornire il consenso informato o disponibilità di un legale
Criteri di Esclusione:
• Grave compromissione cognitiva che impedisce la comprensione delle procedure.
- Diagnosi di malattie neuromuscolari che colpiscono i muscoli respiratori (es. SLA, miopatie).
- Ipertensione grave o non controllata (≥180/110 mmHg).
- Chirurgia toracica o addominale recente (<3 mesi).
- Disturbi muscoloscheletrici gravi che limitano la partecipazione all’allenamento.
- Storia di sincope ricorrente, grave vertigine o intolleranza alle manovre respiratorie.
- Qualsiasi condizione giudicata dal team di ricerca come compromettente la sicurezza o la partecipazione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Allenamento dei Muscoli Inspiratori
I partecipanti all'Allenamento dei Muscoli Inspiratori eseguono un programma di allenamento dei muscoli inspiratori di 8 settimane utilizzando un dispositivo a soglia (PowerBreathe).
L'allenamento consiste in 30 inspirazioni, una volta al giorno, 5 giorni a settimana. Il carico iniziale è impostato al 50% della pressione inspiratoria massima (MIP) di ciascun partecipante e viene aumentato settimanalmente di 5 cmH#O fino all'80% della MIP. Tutte le sessioni sono supervisionate da professionisti sanitari, con monitoraggio continuo della saturazione di ossigeno e della frequenza cardiaca. |
I partecipanti all'allenamento dei muscoli inspiratori eseguono 30 respiri una volta al giorno, 5 giorni a settimana per 8 settimane utilizzando un dispositivo di allenamento dei muscoli inspiratori a soglia.
Il carico inizia al 50% della pressione inspiratoria massima (MIP) e aumenta di 5 cmH2O ogni settimana fino all'80% della MIP.
Le sessioni sono supervisionate e vengono monitorati la saturazione di ossigeno e la frequenza cardiaca.
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Comparatore fittizio: Allenamento dei Muscoli Inspiratori (Simulazione)
<translated>I partecipanti seguono lo stesso programma di allenamento di 8 settimane utilizzando il dispositivo a soglia (PowerBreathe), ma con un carico costante del 15% della pressione inspiratoria massima (MIP) e nessuna progressione settimanale.
L'allenamento consiste in 30 inspirazioni, una volta al giorno, 5 giorni a settimana. La procedura imita l'intervento sperimentale ma fornisce uno stimolo fisiologico minimo. Tutte le sessioni sono supervisionate, con monitoraggio della saturazione di ossigeno e della frequenza cardiaca</translated> |
I partecipanti allo Sham Inspiratory Muscle Training utilizzano lo stesso dispositivo e la stessa tempistica del gruppo sperimentale (30 respiri una volta al giorno, 5 giorni a settimana per 8 settimane) ma con un carico costante del 15% della pressione inspiratoria massima (MIP), senza alcuna progressione settimanale.
Questo replica la procedura fornendo uno stimolo fisiologico minimo.
La supervisione e il monitoraggio sono identici al braccio sperimentale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Pressione Inspiratoria Massima (PIM)
Lasso di tempo: Prima dell'intervento; Immediatamente dopo l'intervento; 1 mese dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'intervento
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La Pressione Inspiratoria Massimale (MIP) sarà misurata utilizzando un manometro manuale calibrato seguendo le linee guida standardizzate per la valutazione respiratoria.
Ai partecipanti verrà chiesto di eseguire uno sforzo inspiratorio massimale dal volume residuo attraverso il boccaglio con il naso occluso. Verranno registrate almeno tre manovre, assicurando una variabilità inferiore al 10% tra i tentativi. Il valore riproducibile più alto (cmH2O) sarà utilizzato per l'analisi. Questa misura riflette la forza dei muscoli inspiratori globali ed è ampiamente validata nelle popolazioni anziane e fragili. |
Prima dell'intervento; Immediatamente dopo l'intervento; 1 mese dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'intervento
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Pressione Espiratoria Massimale (PEM)
Lasso di tempo: Prima dell'intervento; Immediatamente dopo l'intervento; 1 mese dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'intervento
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La Pressione Espiratoria Massimale (MEP) sarà misurata utilizzando un manometro manuale calibrato seguendo le linee guida standardizzate per la valutazione respiratoria.
Ai partecipanti verrà chiesto di eseguire uno sforzo espiratorio massimale dal volume residuo attraverso il boccaglio con il naso occluso. Verranno registrate almeno tre manovre, assicurando una variabilità inferiore al 10% tra i tentativi. Il valore riproducibile più alto (cmH2O) sarà utilizzato per l'analisi. Questa misura riflette la forza muscolare inspiratoria globale ed è ampiamente validata nelle popolazioni anziane e fragili. |
Prima dell'intervento; Immediatamente dopo l'intervento; 1 mese dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'intervento
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Capacità Vitale Forzata
Lasso di tempo: Prima dell'intervento; Immediatamente dopo l'intervento; 1 mese dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'intervento
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Forced Vital Capacity (FVC) è il volume massimo d'aria, espresso in millilitri, che il soggetto è in grado di inspirare durante un'inspirazione forzata, misurato mediante spirometria.
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Prima dell'intervento; Immediatamente dopo l'intervento; 1 mese dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'intervento
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Volume Espiratorio Forzato nel Primo Secondo (FEV1)
Lasso di tempo: Prima dell'intervento; Immediatamente dopo l'intervento; 1 mese dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'intervento
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Il Volume Espiratorio Forzato nel Primo Secondo (FEV1) è il volume massimo di aria espirato nel primo secondo, misurato in millilitri, che fornisce informazioni sull'elasticità polmonare e sarà misurato tramite spirometria.
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Prima dell'intervento; Immediatamente dopo l'intervento; 1 mese dopo l'intervento; 3 mesi dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- UFV-IMT3
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Al momento non è chiaro se i dati dei singoli partecipanti (IPD) saranno condivisi.
La condivisione dei dati dipenderà dalle politiche istituzionali, dalle approvazioni etiche, dalle considerazioni sulla privacy dei partecipanti e dalla fattibilità della preparazione di set di dati de-identificati. Una decisione definitiva sarà presa una volta completate la raccolta e l'analisi dei dati.
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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