Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

TMS + Exposure Therapy for Pediatric OCD: Second Phase (NExT)

15. Oktober 2026 aktualisiert von: Kristen Benito, Bradley Hospital

Transcranial Magnetic Stimulation to Augment Exposure and Response Prevention for Pediatric OCD

The goal of this clinical trial is to test transcranial magnetic stimulation (TMS) for improving the outcomes of Exposure with Response Prevention (ERP) in youth and young adults with Obsessive-Compulsive Disorder (OCD). Researchers will compare two groups: ERP with active ("real") TMS vs. ERP with sham ("fake") TMS. The first phase of this study found that active TMS+ERP normalized functioning in brain circuits that contribute to compulsive behavior. This second phase will test whether TMS-induced brain changes lead to improvements in OCD symptom severity. Participants will:

  • Complete clinical interviews, questionnaires, and computerized tasks
  • Complete two MRIs (brain scans)
  • Receive daily TMS followed by ERP for two weeks (10 sessions)

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Pediatric OCD is a public health problem and many remain symptomatic even after receiving efficacious treatments. The success of exposure and response prevention (ERP), a first-line behavioral treatment, depends on the ability to refrain from compulsions during exposure tasks. Improving this "therapy critical behavior" is a potentially important strategy for ERP augmentation. Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) can be leveraged to stimulate healthier functioning of brain circuits underlying therapy critical behaviors. The overall objective of this project is to test whether augmenting ERP with rTMS over cortical nodes of select cortico-striatal circuits implicated in compulsivity can normalize connectivity and enhance response prevention in youth and young adults with OCD. This project will use a masked RCT design to test whether ERP+TMS engages hypothesized circuits involved in compulsivity and whether this leads to clinical improvement. Youth ages 12-21 years with OCD will complete a full course of ERP plus randomly assigned TMS regimens of sham or continuous theta burst stimulation (cTBS) to the presupplementary motor area (pSMA; n=30 per group).

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

60

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55414
        • Rekrutierung
        • University of Minnesota
        • Kontakt:
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02915
        • Rekrutierung
        • Emma Pendleton Bradley Hospital
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

12 Jahre bis 21 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Between the ages of 12 and 21 years.
  • Presence of OCD, as indicated by a score of > 16 on the Children's Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale, indicating moderate or greater OCD symptoms.
  • Presence of motor compulsions on CY-BOCS compulsion checklist
  • English fluency to ensure comprehension of informed consent and study measures and instructions.

Exclusion Criteria:

  • Decline to provide informed consent.
  • Has a personal history, or a family history in a first-born relative, of any medical or psychiatric disorder, disease, condition, injury, symptoms or circumstance that, in the opinion of the principal investigator, may: (1) impact the risk profile of TMS; (2) reduce the subject's ability to fulfill the study requirements as per protocol; or (3) adversely impact the integrity of the data or the validity of the study results." Some examples include: epilepsy or seizure disorder(s), bipolar disorder or any psychiatric disorder associated with a risk of mania, intracranial pathology, traumatic brain injury, brain tumor, stroke, implanted medical devices or metallic objects in the head, or moderate-severe heart disease
  • Pregnant according to the medical history or a urine pregnancy test; and menstruating females who are heterosexually active and not using a highly effective form of contraception (tubal ligation, FDA-approved hormonal contraceptive, or an IUD)
  • Inability to undergo MRI.
  • Is deemed to be at imminent risk of suicide according to the Ask Suicide-Screening Questions (ASQ) (i.e. answers YES to ≥ one (1) of the four screening questions) and/or in the medical opinion of the investigator
  • History of, or risk factors for, neurocardiogenic syncope (history of syncope/ presyncope related to noxious stimuli, anxiety, micturation, or posture).
  • Concurrent psychotherapy of any kind for OCD.
  • Concurrent TMS or receipt of any TMS experimental or clinical treatment less than 3 months prior to enrollment.
  • Taking a medication deemed to pose high seizurogenic potential per physician review
  • Taking a medication that has not reached stability criterion (same medication and dose for 6 weeks with no planned changes over the study period)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: ERP+cTBS

Participants will receive two weeks (10 sessions) of continuous theta burst stimulation (cTBS; a form of TMS) targeting the presupplementary motor area (pSMA), followed immediately by Exposure Plus Response Prevention (ERP).

TMS will be delivered over the pre supplementary motor area (preSMA) using a continuous bursting pattern

Andere Namen:
  • TMS
  • Neuromodulation
  • cTBS

ERP will be delivered daily, immediately following TMS

Andere Namen:
  • Kognitive Verhaltenstherapie
  • CBT
  • Reha
  • ERP
Aktiver Komparator: ERP+Sham

Participants will receive two weeks (10 sessions) of sham ("fake") TMS, followed immediately by Exposure Plus Response Prevention (ERP).

ERP will be delivered daily, immediately following TMS

Andere Namen:
  • Kognitive Verhaltenstherapie
  • CBT
  • Reha
  • ERP

Sham stimulation will use the Magstim sham air-cooled coil, which produces auditory signals and appears identical to an active coil but contains a mu-metal shield that diverts the majority of the magnetic flux such that a minimal (<3%) magnetic field is delivered to the cortex

Andere Namen:
  • TMS
  • Neuromodulation

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Functional Magnetic Resonance Imaging (fMRI): connectivity of the pSMA-DLS circuit
Zeitfenster: two weeks (post-treatment)

correlation coefficient representing resting state connectivity between presupplementary motor area (pSMA) and dorsolateral striatum (DLS)

two weeks (post-treatment)
Observed Compulsive Behavior
Zeitfenster: two weeks

Duration of time during which compulsions are observed during ERP sessions

two weeks
Child/Adult Yale-Brown Obsessive Compulsive Inventory
Zeitfenster: six weeks (1-month follow-up)

Independent-Evaluator (IE) rated measure of OCD symptom severity. Rated on 0 (no symptoms) to 40 (most extreme symptoms) scale

six weeks (1-month follow-up)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Clinical Global Impressions Scale-Improvement
Zeitfenster: six weeks (1-month follow-up)

Independent-Evaluator (IE) rated measure of clinical improvement. Rated on 1 (very much improved) to 7 (very much worse) scale

six weeks (1-month follow-up)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Kristen Benito, PhD, Emma Pendleton Bradley Hospital
  • Hauptermittler: Christine Conelea, University of Minnesota

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

31. Oktober 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. August 2029

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Oktober 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. Oktober 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. Oktober 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

6. Oktober 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

19. Oktober 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. Oktober 2026

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2113426
  • R33MH133666 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

We will share all de-identified data from study measures through the National Institute of Mental Health (NIMH) Data Archive (NDA) using the data dictionaries available in NDA. As per NIMH Data Archive, data will be deidentified and assigned a Global Unique Identifier (GUID).

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .