Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

TMS + Exposure Therapy for Pediatric OCD: Second Phase (NExT)

15 października 2026 zaktualizowane przez: Kristen Benito, Bradley Hospital

Transcranial Magnetic Stimulation to Augment Exposure and Response Prevention for Pediatric OCD

The goal of this clinical trial is to test transcranial magnetic stimulation (TMS) for improving the outcomes of Exposure with Response Prevention (ERP) in youth and young adults with Obsessive-Compulsive Disorder (OCD). Researchers will compare two groups: ERP with active ("real") TMS vs. ERP with sham ("fake") TMS. The first phase of this study found that active TMS+ERP normalized functioning in brain circuits that contribute to compulsive behavior. This second phase will test whether TMS-induced brain changes lead to improvements in OCD symptom severity. Participants will:

  • Complete clinical interviews, questionnaires, and computerized tasks
  • Complete two MRIs (brain scans)
  • Receive daily TMS followed by ERP for two weeks (10 sessions)

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Pediatric OCD is a public health problem and many remain symptomatic even after receiving efficacious treatments. The success of exposure and response prevention (ERP), a first-line behavioral treatment, depends on the ability to refrain from compulsions during exposure tasks. Improving this "therapy critical behavior" is a potentially important strategy for ERP augmentation. Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) can be leveraged to stimulate healthier functioning of brain circuits underlying therapy critical behaviors. The overall objective of this project is to test whether augmenting ERP with rTMS over cortical nodes of select cortico-striatal circuits implicated in compulsivity can normalize connectivity and enhance response prevention in youth and young adults with OCD. This project will use a masked RCT design to test whether ERP+TMS engages hypothesized circuits involved in compulsivity and whether this leads to clinical improvement. Youth ages 12-21 years with OCD will complete a full course of ERP plus randomly assigned TMS regimens of sham or continuous theta burst stimulation (cTBS) to the presupplementary motor area (pSMA; n=30 per group).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

60

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55414
        • Rekrutacyjny
        • University of Minnesota
        • Kontakt:
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02915
        • Rekrutacyjny
        • Emma Pendleton Bradley Hospital
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

12 lat do 21 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  • Between the ages of 12 and 21 years.
  • Presence of OCD, as indicated by a score of > 16 on the Children's Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale, indicating moderate or greater OCD symptoms.
  • Presence of motor compulsions on CY-BOCS compulsion checklist
  • English fluency to ensure comprehension of informed consent and study measures and instructions.

Exclusion Criteria:

  • Decline to provide informed consent.
  • Has a personal history, or a family history in a first-born relative, of any medical or psychiatric disorder, disease, condition, injury, symptoms or circumstance that, in the opinion of the principal investigator, may: (1) impact the risk profile of TMS; (2) reduce the subject's ability to fulfill the study requirements as per protocol; or (3) adversely impact the integrity of the data or the validity of the study results." Some examples include: epilepsy or seizure disorder(s), bipolar disorder or any psychiatric disorder associated with a risk of mania, intracranial pathology, traumatic brain injury, brain tumor, stroke, implanted medical devices or metallic objects in the head, or moderate-severe heart disease
  • Pregnant according to the medical history or a urine pregnancy test; and menstruating females who are heterosexually active and not using a highly effective form of contraception (tubal ligation, FDA-approved hormonal contraceptive, or an IUD)
  • Inability to undergo MRI.
  • Is deemed to be at imminent risk of suicide according to the Ask Suicide-Screening Questions (ASQ) (i.e. answers YES to ≥ one (1) of the four screening questions) and/or in the medical opinion of the investigator
  • History of, or risk factors for, neurocardiogenic syncope (history of syncope/ presyncope related to noxious stimuli, anxiety, micturation, or posture).
  • Concurrent psychotherapy of any kind for OCD.
  • Concurrent TMS or receipt of any TMS experimental or clinical treatment less than 3 months prior to enrollment.
  • Taking a medication deemed to pose high seizurogenic potential per physician review
  • Taking a medication that has not reached stability criterion (same medication and dose for 6 weeks with no planned changes over the study period)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: ERP+cTBS

Participants will receive two weeks (10 sessions) of continuous theta burst stimulation (cTBS; a form of TMS) targeting the presupplementary motor area (pSMA), followed immediately by Exposure Plus Response Prevention (ERP).

TMS will be delivered over the pre supplementary motor area (preSMA) using a continuous bursting pattern

Inne nazwy:
  • TMS
  • neuromodulacja
  • cTBS

ERP will be delivered daily, immediately following TMS

Inne nazwy:
  • Terapia poznawczo-behawioralna
  • CBT
  • Terapia ekspozycyjna
  • ERP
Aktywny komparator: ERP+Sham

Participants will receive two weeks (10 sessions) of sham ("fake") TMS, followed immediately by Exposure Plus Response Prevention (ERP).

ERP will be delivered daily, immediately following TMS

Inne nazwy:
  • Terapia poznawczo-behawioralna
  • CBT
  • Terapia ekspozycyjna
  • ERP

Sham stimulation will use the Magstim sham air-cooled coil, which produces auditory signals and appears identical to an active coil but contains a mu-metal shield that diverts the majority of the magnetic flux such that a minimal (<3%) magnetic field is delivered to the cortex

Inne nazwy:
  • TMS
  • neuromodulacja

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Functional Magnetic Resonance Imaging (fMRI): connectivity of the pSMA-DLS circuit
Ramy czasowe: two weeks (post-treatment)

correlation coefficient representing resting state connectivity between presupplementary motor area (pSMA) and dorsolateral striatum (DLS)

two weeks (post-treatment)
Observed Compulsive Behavior
Ramy czasowe: two weeks

Duration of time during which compulsions are observed during ERP sessions

two weeks
Child/Adult Yale-Brown Obsessive Compulsive Inventory
Ramy czasowe: six weeks (1-month follow-up)

Independent-Evaluator (IE) rated measure of OCD symptom severity. Rated on 0 (no symptoms) to 40 (most extreme symptoms) scale

six weeks (1-month follow-up)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Clinical Global Impressions Scale-Improvement
Ramy czasowe: six weeks (1-month follow-up)

Independent-Evaluator (IE) rated measure of clinical improvement. Rated on 1 (very much improved) to 7 (very much worse) scale

six weeks (1-month follow-up)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Kristen Benito, PhD, Emma Pendleton Bradley Hospital
  • Główny śledczy: Christine Conelea, University of Minnesota

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

31 października 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 sierpnia 2029

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 października 2029

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 października 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 października 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

6 października 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

19 października 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 października 2026

Ostatnia weryfikacja

1 października 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2113426
  • R33MH133666 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

We will share all de-identified data from study measures through the National Institute of Mental Health (NIMH) Data Archive (NDA) using the data dictionaries available in NDA. As per NIMH Data Archive, data will be deidentified and assigned a Global Unique Identifier (GUID).

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .