Behandlung mit Wachstumshormon freisetzendem Hormon (GHRH) bei altersbedingten Schlafstörungen

Es sollten die Wirkungen von synthetischem Wachstumshormon-Releasing-Hormon (GHRH) im Vergleich zu Placebo auf die Schlafqualität, das 24-Stunden-Sekretionsmuster des Wachstumshormons (GH) und die Konzentrationen des insulinähnlichen Wachstumsfaktors 1 (IGF-1) von 40 gesunden älteren Männern untersucht werden und 40 gesunde ältere Frauen auf Östrogenersatztherapie (ERT). Bestimmung, ob die Erhöhung der GH-IGF-1-Achse die objektive Schlafqualität der älteren Bevölkerung verbessern kann. Um festzustellen, ob behandlungsbedingte Veränderungen der Schlafqualität mit Veränderungen der GH- und/oder IGF-1-Konzentration korrelieren.

Fast 40 % der geriatrischen Bevölkerung klagen über schlechte Schlafqualität, eine Beschwerde, die durch objektive Befunde bestätigt wird. Die physiologischen Folgen von altersgestörtem Schlaf sind kaum bekannt, können aber gedämpfte zirkadiane Rhythmen und einen beeinträchtigten anabolen Hormonstatus umfassen. Schlechter Schlaf kann auch für die unverhältnismäßige Verschreibung von sedierenden Hypnotika an ältere Erwachsene verantwortlich sein, was die Schlafapnoe verschlimmern kann, zu Tagesverschleppungseffekten wie Sedierung, Stürzen, Frakturen, kognitiven Beeinträchtigungen und anterograder Amnesie führen kann und mit erhöhter Morbidität und Mortalität in Verbindung gebracht wurde . Die jüngste NIH-Konsensuskonferenz zur Behandlung von Schlafstörungen bei älteren Menschen kam zu dem Schluss, dass nicht-sedierende Maßnahmen zur Verbesserung der Schlafqualität bei älteren Menschen offensichtlich erforderlich sind. Eine solche Intervention kann die Stimulation der GH-IGF-1-Achse durch GHRH-Verabreichung sein. Klinische Beweise deuten darauf hin, dass die Schlafqualität durch einen extremen GH-Status beeinträchtigt werden kann, und mehrere neuere Studien berichten, dass die akute GHRH-Verabreichung die Schlafqualität bei jungen Männern verbessert. Wir haben kürzlich gezeigt, dass Messwerte der Schlafqualität mit den basalen IGF-1-Konzentrationen bei gesunden älteren Männern und ERT-Frauen korrelieren.

40 gesunde ältere Männer und 40 gesunde ältere Frauen auf ERT erhalten entweder GHRH oder Placebo.