Trattamento dell'ormone di rilascio dell'ormone della crescita (GHRH) per i disturbi del sonno legati all'età

Per esaminare gli effetti dell'ormone di rilascio dell'ormone della crescita sintetico (GHRH) rispetto al placebo sulla qualità del sonno, sul pattern secretorio di 24 ore dell'ormone della crescita (GH) e sulle concentrazioni del fattore di crescita insulino-simile 1 (IGF-1) di 40 uomini anziani sani e 40 donne anziane sane in terapia sostitutiva con estrogeni (ERT). Per determinare se l'aumento dell'asse GH-IGF-1 può migliorare la qualità oggettiva del sonno della popolazione anziana. Per determinare se i cambiamenti correlati al trattamento nella qualità del sonno sono correlati ai cambiamenti nelle concentrazioni di GH e/o IGF-1.

Quasi il 40% della popolazione geriatrica lamenta una scarsa qualità del sonno, un reclamo convalidato da riscontri oggettivi. Le conseguenze fisiologiche del sonno alterato dall'età sono poco conosciute, ma possono includere ritmi circadiani smorzati e stato alterato dell'ormone anabolico. Il sonno scarso può anche spiegare la prescrizione sproporzionata di ipnotici sedativi agli anziani che possono esacerbare l'apnea notturna, portare a effetti di riporto diurni come sedazione, cadute, fratture, deterioramento cognitivo e amnesia anterograda ed è stata associata a un aumento della morbilità e della mortalità . La recente conferenza di consenso del NIH sul trattamento dei disturbi del sonno nelle persone anziane ha concluso che sono ovviamente necessari interventi non sedativi per migliorare la qualità del sonno nella popolazione anziana. Uno di questi interventi può essere la stimolazione dell'asse GH-IGF-1 mediante la somministrazione di GHRH. L'evidenza clinica indica che la qualità del sonno può essere influenzata da livelli estremi di GH e diversi studi recenti riportano che la somministrazione acuta di GHRH migliora la qualità del sonno nei giovani uomini. Abbiamo recentemente dimostrato che le misure della qualità del sonno sono correlate con le concentrazioni basali di IGF-1 negli uomini anziani sani e nelle donne ERT.

40 uomini anziani sani e 40 donne anziane sane in ERT ricevono GHRH o placebo.