Studien zur Gehirnfunktion des Frontallappens bei Schizophrenie

• EINSCHLUSS-/AUSSCHLUSSKRITERIEN:

Die Teilnehmer dieser Studie werden die Vielfalt der Gemeinschaft widerspiegeln. Niemand wird aufgrund von Rasse, Geschlecht, Religion oder ethnischer Herkunft ausgegrenzt oder diskriminiert. Es wird jeder Versuch unternommen, Frauen und Minderheiten in die Studienpopulation einzubeziehen. Kinder werden aufgrund der Strahlenbelastungsgrenzen für diese Gruppe nicht untersucht.

Normale Kontrollsubjekte werden durch das normale Freiwilligenprogramm des NIH und durch Werbung in der Gemeinde und hauptsächlich durch die "Genetic Study" unter Protokoll 95-M-0150 rekrutiert. Eine zusätzliche Kontrollgruppe von nicht-schizophrenen Geschwistern von Patienten mit Schizophrenie wird ebenfalls rekrutiert (aus der Gemeinschaft und dem Protokoll 95-M-0150, A Neurobiological Investigation of Patients with Schizophrenia Spectrum Disorders and Their Siblings). Kontrollpersonen werden den Patientengruppen nach Alter, Geschlecht und Händigkeit zugeordnet. Kontrollpersonen mit psychiatrischen oder neurologischen Erkrankungen in der Vorgeschichte oder medizinischen Erkrankungen oder Operationen, die für die Untersuchung der Gehirnphysiologie relevant sein könnten, werden ausgeschlossen. Normale Probanden, die Medikamente einnehmen, die für den zerebralen Blutfluss und den Stoffwechsel relevant sind, werden von der Studie ausgeschlossen.

Patienten mit Schizophrenie werden aus der stationären Population der NIMH-Stationen im NIH Clinical Center und dem Geschwisterstudienprotokoll 95-M-0150 rekrutiert. Die Diagnosen werden vom klinischen Personal des NIMH gemäß DSM-IV(R) gestellt. Patienten mit anderen neurologischen Erkrankungen in der Vorgeschichte als denen, die für die Studie von Interesse sind, oder anderen medizinischen Erkrankungen oder Operationen, die sich auf die Studie der Gehirnphysiologie auswirken könnten, werden ausgeschlossen. Stationäre Patienten auf der Schizophrenie-Station des NIMH, die das Protokoll 89-MH-160 „Stationäre Bewertung neuropsychiatrischer Patienten“ unterzeichnet haben, werden untersucht, wenn sie zwei bis vier Wochen lang von allen Medikamenten abgesetzt wurden. Sie werden auch untersucht, wenn sie mit Medikamenten stabilisiert sind; jedoch werden keine Behandlungsentscheidungen für stationäre oder ambulante Patienten auf dieser Studie basieren. Alle stationären Patienten werden auf den NIMH/NIH-Stationen gemäß Protokoll 89-MH-160 sorgfältig überwacht.

Zusätzliche neuropsychiatrische Patienten (z. B. solche mit affektiven Störungen, Morbus Parkinson, besonderen genetischen Störungen (z. Williams-Syndrom) und andere neuropsychiatrische Erkrankungen) werden aus der medizinischen Gemeinschaft, aus stationären und ambulanten Diensten des NIH und über die National Alliance for the Mentally Ill (NAMI) rekrutiert. Patienten werden durch das Vorhandensein typischer Symptome und Anzeichen identifiziert, die durch Anamnese und Untersuchung hervorgerufen werden. Die Diagnosen entsprechen gegebenenfalls anerkannten diagnostischen Richtlinien. Solche Patienten werden von der Studie ausgeschlossen wegen 1) psychiatrischer oder neurologischer Störungen in der Vorgeschichte, die nicht untersucht werden, 2) medizinischen Erkrankungen oder Operationen, die für die Untersuchung der Gehirnphysiologie relevant sein könnten, 3) aktuellen Medikamenten, die nicht untersucht werden, und so weiter Relevanz für die zerebrale Durchblutung und den Stoffwechsel haben und 4) IQ unter 70. Ambulante Patienten können bei Bedarf oder anderweitig anwendbar über Nacht aufgenommen werden (z. die von außerhalb).

In diesem Protokoll werden keine kognitiv beeinträchtigten nichtschizophrenen Probanden untersucht. Bei Patienten mit Parkinson-Krankheit werden Informationen von überweisenden Ärzten, von NIH-Krankenakten für Teilnehmer, die bereits in das NIH-System eingeschrieben sind, und telefonisch von dem potenziellen Teilnehmer eingeholt. Die weitere Beurteilung wird von einem Neurologen oder Psychiater bei der Ankunft im NIH durchgeführt. Bei Patienten mit Williams-Syndrom wird der IQ-Test außerhalb des Labors von einem zertifizierten klinischen Neuropsychologen durchgeführt, der Patienten für unsere Studie überweist und der eine große Anzahl dieser seltenen Personen seit Jahren beobachtet.