APEX: Adipositasprävention durch Bewegung bei schwarzen Mädchen

HINTERGRUND:

Übergewichtige Kinder, die an intensiven Trainingsprogrammen teilnehmen, zeigen positive Auswirkungen auf den Gesamtkörperfettanteil (Prozent BF) und das viszerale Fettgewebe (VAT). Es ist jedoch wenig darüber bekannt, wie man die Anhäufung von Adipositas am gesamten Körper oder in den Eingeweiden bei Jugendlichen mit hohem Risiko, wie z. B. afroamerikanischen (AA) Frauen, verhindern kann. Das Projekt hat aus zwei Gründen wichtige Auswirkungen auf die Gesundheit: Es gibt einen Mangel an Informationen über die Auswirkungen von Bewegungsinterventionen in Schulen und Gemeinden. Wenn die Studie zeigt, dass ein nachmittägliches Trainingsprogramm die Zunahme von allgemeiner und viszeraler Adipositas reduziert und sich positiv auf Fitness und Gesundheit in einer Bevölkerung auswirkt, die einem hohen Risiko für Fettleibigkeit ausgesetzt ist, können Schulen dazu ermutigt werden, ähnliche Maßnahmen zur Vorbeugung von Fettleibigkeit bei Jugendlichen durchzuführen damit verbundene gesundheitliche Probleme.

Die Studie wurde als Reaktion auf eine Programmankündigung zu körperlicher Aktivität und kardiopulmonaler Gesundheit ausgezeichnet, die im Oktober 1994 gemeinsam vom NHLBI, dem National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases und dem National Institute of Nursing Research veröffentlicht wurde.

DESIGN-NARRATIVE:

Das Design beinhaltet die Randomisierung von 200 afroamerikanischen Mädchen im Alter von acht bis zehn Jahren in Interventions- oder Kontrollgruppen. Nach einem Jahr werden die Gruppen verglichen, um die primäre Hypothese zu testen, dass ein einjähriges Nachmittagsübungsprogramm die Zunahme allgemeiner und viszeraler Adipositas bei diesen Mädchen verringert. Dann werden die Mädchen für das nächste Jahr die Gruppenzuordnung wechseln. Das Datenmuster über die drei Zeitpunkte zeigt, was über einen Zeitraum von zwei Jahren passiert, in dem die Jugendlichen am Trainingsprogramm beteiligt sind oder nicht. Die Messungen umfassen: (1) Körperfettanteil mit Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie; (2) viszerales Fettgewebe (VAT) mit Magnetresonanztomographie; (3) Herz-Kreislauf-Fitness mit einem mehrstufigen Laufbandtest; (4) Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) (d. h. das Verhältnis von Gesamtcholesterin zu hochdichtem Lipoprotein, Insulin, systolischem Blutdruck und Fibrinogen); (5) freie Bewegung und Ernährung; (6) psychosoziale Variablen (d. h. Selbstwirksamkeit und Selbstkonzept); (7) sexuelle Reifung; (8) anthropometrische Maße. Das Übungsprogramm wird an jedem Wochentagnachmittag 90 Minuten lang in Schulen in der Nachbarschaft durchgeführt. Bei Bedarf wird für einen Transport gesorgt. Die Sitzungen umfassen motorische Fähigkeiten und Aerobic-Übungen.