APEX: Preventie van obesitas door oefening bij zwarte meisjes

ACHTERGROND:

Zwaarlijvige kinderen die zich bezighouden met krachtige trainingsprogramma's vertonen gunstige effecten op het totale lichaamsvetpercentage (percentage BF) en visceraal vetweefsel (VAT); er is echter weinig bekend over het voorkomen van aangroei van vetzucht in het hele lichaam of viscerale adipositas bij jongeren met een hoog risico, zoals Afro-Amerikaanse (AA) vrouwen. Het project heeft om twee redenen belangrijke gevolgen voor de gezondheid. Er is een gebrek aan informatie over de effecten van oefeninterventies op school en in de gemeenschap. Als uit de studie blijkt dat een oefenprogramma in de middag de toename van algemene en viscerale adipositas vermindert en een gunstig effect heeft op de fitheid en gezondheid van een populatie met een hoog risico op obesitas, dan kunnen scholen worden aangemoedigd om soortgelijke interventies te implementeren om obesitas bij jongeren te voorkomen en bijbehorende gezondheidsproblemen.

De studie werd toegekend als reactie op een programma-aankondiging over fysieke activiteit en cardiopulmonale gezondheid die in oktober 1994 gezamenlijk werd uitgebracht door de NHLBI, het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases en het National Institute of Nursing Research.

ONTWERP VERHAAL:

Het ontwerp omvat de randomisatie van 200 Afro-Amerikaanse meisjes van acht tot tien jaar in interventie- of controlegroepen. Na een jaar worden de groepen vergeleken om de primaire hypothese te testen dat een middagtrainingsprogramma van een jaar de aangroei van algemene en viscerale adipositas bij deze meisjes zal verminderen. Dan wisselen de meiden van groepsopdracht voor het volgende jaar. Het gegevenspatroon over de drie tijdspunten zal laten zien wat er gebeurt gedurende een periode van twee jaar waarin de jongeren al dan niet betrokken zijn bij het oefenprogramma. De metingen omvatten: (1) procent lichaamsvet met röntgenabsorptiometrie met dubbele energie; (2) visceraal vetweefsel (BTW) met magnetische resonantiebeeldvorming; (3) cardiovasculaire conditie met een meertraps loopbandtest; (4) risicofactoren voor cardiovasculaire ziekte (CVD) (d.w.z. de verhouding van totaal tot high-density lipoproteïne-cholesterol, insuline, systolische bloeddruk en fibrinogeen); (5) vrijlevende lichaamsbeweging en dieet; (6) psychosociale variabelen (d.w.z. zelfredzaamheid en zelfbeeld); (7) seksuele rijping; (8) antropometrische maatregelen. Het oefenprogramma wordt elke doordeweekse middag gedurende 90 minuten uitgevoerd in buurtscholen. Indien nodig wordt voor vervoer gezorgd. Sessies omvatten motorische vaardigheden en aerobe oefeningen.