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Ergebnisstudie des Diabetes-Präventionsprogramms (DPPOS)

Das Diabetes Prevention Program (DPP) war eine multizentrische Studie, die die Fähigkeit eines intensiven Lebensstils oder von Metformin untersuchte, die Entwicklung von Diabetes in einer Hochrisikopopulation aufgrund des Vorhandenseins einer beeinträchtigten Glukosetoleranz (IGT, 2 Stunden Glukose von 140–199 mg/dl). Das DPP wurde vorzeitig beendet und zeigte, dass der Lebensstil das Auftreten von Diabetes um 58 % und Metformin das Auftreten von Diabetes um 31 % reduzierte.

DPPOS (2002-2013) soll die Vorteile der wissenschaftlich und klinisch wertvollen DPP-Teilnehmer nutzen. Diese Gruppe von Teilnehmern ist zu fast 50 % eine Minderheit und stellt die größte Risikopopulation dar, die je untersucht wurde. Es bleiben klinisch wichtige Forschungsfragen, die sich auf 1) Dauerhaftigkeit der vorherigen DPP-Intervention, 2) Bestimmung des klinischen Verlaufs eines genau bekannten neu aufgetretenen Diabetes, insbesondere in Bezug auf mikrovaskuläre Erkrankungen, CVD-Risikofaktoren und Arteriosklerose, 3) genaue Untersuchung dieser Themen konzentrieren bei Männern vs. Frauen und in Minderheiten.

Die Hauptziele von DPPOS-3 (2014-2025) nutzen die langfristige randomisierte Exposition der Studienkohorte gegenüber Metformin und das Altern der DPPOS-Kohorte. Die Metformin-Exposition und der hohe Grad an Studienretention und -adhärenz (~85 % der DPPOS-Kohorte nehmen weiterhin an jährlichen und halbjährlichen Besuchen teil) ermöglichen es DPPOS-3, die langfristigen Auswirkungen von Metformin auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) und Krebs zu untersuchen Ergebnisse, Ergebnisse von großem klinischem Interesse und Bedeutung.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die aktuelle DPPOS Executive Summary und das Protokoll sowie das DPPOS-Protokoll und Lifestyle-Handbücher und -Veröffentlichungen sind verfügbar unter: http://www.dppos.org

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

2779

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Maryland
      • Rockville, Maryland, Vereinigte Staaten, 20852
        • George Washington University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

25 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Teilnahme als Freiwilliger am Diabetes-Präventionsprogramm (DPP).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: 1 Ursprünglicher Lebensstil
während des DPP randomisiert zu unmaskiertem intensiven Lebensstil und bot intensive Lebensstil-Gruppensitzungen, DPPOS-Gruppenlebensstil plus DPPOS Boost-Lifestyle-Sitzungen in DPPOS Phase 1 und 2 an
Vierteljährliche Gruppen-Lifestyle-Sitzungen
Zusätzlich zur vierteljährlichen Gruppe 2 zusätzliche Kurse pro Jahr und ein jährlicher 15-minütiger Check-up.
Lehrplan mit 16 Sitzungen im Gruppenformat. In DPP als einzelne Sitzungen an ILS geliefert
Andere Namen:
  • Intensive Lifestyle-Session (ILS)
Aktiver Komparator: 2 Ursprüngliches Metformin
randomisiert in die maskierte Metformin-Behandlungsgruppe während der DPP und weiterhin offen in DPPOS. Den Teilnehmern wurde auch Intensive Lifestyle Group Session, DPPOS Group Lifestyle in DPPOS Phase 1 und 2 angeboten.
Vierteljährliche Gruppen-Lifestyle-Sitzungen
Lehrplan mit 16 Sitzungen im Gruppenformat. In DPP als einzelne Sitzungen an ILS geliefert
Andere Namen:
  • Intensive Lifestyle-Session (ILS)
Verabreicht als 850 mg zweimal täglich, maskiert in DPP und offen in DPPOS
Andere Namen:
  • Glucophage
Placebo-Komparator: 3 Ursprüngliches Placebo
randomisiert zu maskiertem Placebo während der DPP und angebotene Intensive Lifestyle Group Session, DPPOS Group Lifestyle in DPPOS Phase 1 und 2
Vierteljährliche Gruppen-Lifestyle-Sitzungen
Lehrplan mit 16 Sitzungen im Gruppenformat. In DPP als einzelne Sitzungen an ILS geliefert
Andere Namen:
  • Intensive Lifestyle-Session (ILS)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prävalenz aggregierter mikrovaskulärer Komplikationen
Zeitfenster: Die Ergebnisse wurden von 2012-2013 (etwa 2 Jahre) bewertet.
Die aggregierte mikrovaskuläre Erkrankung ist definiert als die durchschnittliche Prävalenz von 3 Komponenten: (1) Retinopathie, gemessen durch Fotografie (ETDRS von 20 oder höher); (2) Neuropathie nachgewiesen durch Semmes Weinstein 10-Gramm-Monofilament und (3) Nephropathie basierend auf geschätzter glomerulärer Filtrationsrate (eGFR durch chronische Nierenerkrankung (CKD-Epi)-Gleichung) (<45 ml/min, bestätigt) und Albumin-zu- Kreatininverhältnis im Spoturin (> 30 mg/g, bestätigt).
Die Ergebnisse wurden von 2012-2013 (etwa 2 Jahre) bewertet.
Number of Participants With Diabetes.
Zeitfenster: Outcomes were assessed from 1996-2020 for median follow-up of 21 years and a maximum follow-up of 23 years including a median of 3 years in DPP in all participants enrolled in DPPOS.
Primary outcome defined according to American Diabetes Association criteria (fasting plasma glucose level >= 126 mg/dL [7.0 mmol/L] or 2-hour plasma glucose >= 200 mg/dL [11.1 mmol/L], after a 75 gram oral glucose tolerance test (OGTT), and confirmed with a repeat test).
Outcomes were assessed from 1996-2020 for median follow-up of 21 years and a maximum follow-up of 23 years including a median of 3 years in DPP in all participants enrolled in DPPOS.
Number of Participants With Total Cancer Except Non-melanoma Skin Cancer
Zeitfenster: Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
All primary cancers except non-melanoma skin cancer that occurred after randomization in DPP
Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
Number of Participants With Major Adverse Cardiovascular Events (MACE): Myocardial Infarction (MI), Stroke, or Cardiovascular Death (CVD)
Zeitfenster: Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization
MACE includes MI, stroke or CVD death that occurred after randomization and adjudicated by an outcomes committee who are blinded to treatment assignment.
Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Subklinische Atherosklerose
Zeitfenster: Die Ergebnisse wurden von 2012-2013 (etwa 2 Jahre) bewertet.
Gemessen mit Koronararterienverkalkung (CAC).
Die Ergebnisse wurden von 2012-2013 (etwa 2 Jahre) bewertet.
Cognitive Function
Zeitfenster: Outcomes were assessed in visit year 8 starting in 2010
Cognitive function was defined by tests of memory SEVLT (Spanish English Verbal Learning Test) and executive function, DSST (Digit Symbol Substitution Test). The measure of memory was the Spanish English Verbal Learning Test (SEVLT). The SEVLT consists of recalling a list of 15 words in three trials of immediate recall and one trial after a distractor list. The total number of correct words recalled after four trials is the outcome reported.The test of frontal-executive abilities was the total score in the Digit Symbol Substitution Test (DSST). The DSST is a test in which participants try to match numbers to symbols in 90 s. The total number of correct answers is reported.
Outcomes were assessed in visit year 8 starting in 2010
Short Physical Performance Battery
Zeitfenster: Outcomes were assessed in visit years 8, 10 , and 15 which started in 2010, 2012, and 2017, respectively
Physical function is measured using the short physical performance battery (SPPB), which ranges from 0-12 and is comprised of measures of 1) time to walk 3-4 meters, 2) balance, i.e., side-by-side stand, semi-tandem stand, and tandem stand, and 3) repeated chair stands and derived as SPPB= (balance score + gait score + chair score). Each sub scale is 0, 1, 2, 3 or 4 depending on the gender specific quintiles with 0 being the lowest and 4 being the highest functional status as described in Guralnik JM, Simonsick EM, Ferrucci L, et al. A short physical performance battery assessing lower extremity function: association with self-reported disability and prediction of mortality and nursing home admission. J Gerontol. 1994 Mar 1;49(2):M85-94.
Outcomes were assessed in visit years 8, 10 , and 15 which started in 2010, 2012, and 2017, respectively
Frailty
Zeitfenster: Outcomes were assessed in DPPOS Visits years 8, 10 and 15 which started in 2010, 2012, and 2017
Description: The Cardiovascular Health Study Frailty score is based on 5 frailty characteristics: slow walking speed, low energy expenditure, exhaustion, weak grip strength, and unintentional weight loss.
Outcomes were assessed in DPPOS Visits years 8, 10 and 15 which started in 2010, 2012, and 2017
Mortality
Zeitfenster: Outcomes were assessed throughout follow-up from 1996 to 2019. National Death Index search conducted in 2019 using early release data as of Dec 2018.
All cause-mortality through clinic reports and National Death Index search
Outcomes were assessed throughout follow-up from 1996 to 2019. National Death Index search conducted in 2019 using early release data as of Dec 2018.

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Development of Diabetes by Sex
Zeitfenster: Outcomes were assessed from 1996-2008 (approximately 12 years including 6 years of DPP).
Primary outcome defined according to American Diabetes Association criteria (fasting plasma glucose level >= 126 mg/dL [7.0 mmol/L] or 2-hour plasma glucose >= 200 mg/dL [11.1 mmol/L], after a 75 gram oral glucose tolerance test (OGTT), and confirmed with a repeat test). Stratified by sex among DPP participants who enrolled in DPPOS 2002-2008
Outcomes were assessed from 1996-2008 (approximately 12 years including 6 years of DPP).
Development of Diabetes by Race
Zeitfenster: Outcomes were assessed from 1996-2008 (approximately 12 years including 6 years of DPP).
Primary outcome defined according to American Diabetes Association criteria (fasting plasma glucose level >= 126 mg/dL [7.0 mmol/L] or 2-hour plasma glucose >= 200 mg/dL [11.1 mmol/L], after a 75 gram oral glucose tolerance test (OGTT), and confirmed with a repeat test). Stratified by race among DPP participants who enrolled in DPPOS 2002-2008
Outcomes were assessed from 1996-2008 (approximately 12 years including 6 years of DPP).
Prevalence of Aggregate Microvascular Complication by Sex
Zeitfenster: Outcomes were assessed from 2012-2013 (approximately 2 years).
Aggregate microvascular disease is defined as the average prevalence of 3 components: (1) retinopathy measured by photography (ETDRS of 20 or greater); (2) neuropathy detected by Semmes Weinstein 10 gram monofilament, and (3) nephropathy based on estimated glomerular filtration rate (eGFR by chronic kidney disease (CKD-Epi) equation ) (<45 ml/min, confirmed) and albumin-to-creatinine ratio in spot urine (> 30mg/gm, confirmed). General estimating equation models (GEE) were used to estimate average (marginal) prevalence accounting for correlations among the 3 components.
Outcomes were assessed from 2012-2013 (approximately 2 years).
Prevalence of Aggregate Microvascular Complication by Race
Zeitfenster: Outcomes were assessed from 2012-2013 (approximately 2 years).
Aggregate microvascular disease is defined as the average prevalence of 3 components: (1) retinopathy measured by photography (ETDRS of 20 or greater); (2) neuropathy detected by Semmes Weinstein 10 gram monofilament, and (3) nephropathy based on estimated glomerular filtration rate (eGFR by chronic kidney disease (CKD-Epi) equation ) (<45 ml/min, confirmed) and albumin-to-creatinine ratio in spot urine (> 30mg/gm, confirmed). General estimating equation models (GEE) were used to estimate average (marginal) prevalence accounting for correlations among the 3 components.
Outcomes were assessed from 2012-2013 (approximately 2 years).
Number of Participants With Total Cancer Except Non-melanoma Skin Cancer by Sex
Zeitfenster: Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
All primary cancers except non-melanoma skin cancer that occurred after randomization in DPP
Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
Number of Participants With Total Cancer Except Non-melanoma Skin Cancer by Race
Zeitfenster: Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
All primary cancers except non-melanoma skin cancer that occurred after randomization in DPP
Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
Number of Participants With Major Adverse Cardiovascular Events (MACE): Myocardial Infarction (MI), Stroke, or Cardiovascular Death (CVD) By Sex
Zeitfenster: Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization
MACE includes MI, stroke or CVD death that occurred after randomization and adjudicated by an outcomes committee who are blinded to treatment assignment stratified by sex
Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization
Number of Participants With Major Adverse Cardiovascular Events (MACE): Myocardial Infarction (MI), Stroke, or Cardiovascular Death (CVD) By Race
Zeitfenster: Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization
MACE includes MI, stroke or CVD death that occurred after randomization and adjudicated by an outcomes committee who are blinded to treatment assignment.
Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: David M. Nathan, MD, Massachusetts General Hospital
  • Hauptermittler: Marinella Temprosa, PhD, George Washington University Biostatistics Center
  • Studienleiter: Barbara Linder, MD, PhD, NIDDK Project Scientist
  • Hauptermittler: Kathleen Jablonski, PhD, George Washington University Biostatistics Center
  • Hauptermittler: Ronald B Goldberg, MD, University of Miami
  • Hauptermittler: Helen P Hazuda, MD, The University of Texas Health Science Center at San Antonio
  • Hauptermittler: Dana Dabelea, MD, PhD, University of Colorado, Denver
  • Hauptermittler: Medha Munshi, MD, Joslin Diabetes Center
  • Hauptermittler: Steven Kahn, MB, ChB, University of Washington
  • Hauptermittler: Happy Araneta, PhD,MPH, University of California, San Diego
  • Hauptermittler: Karol E Watson, MD, University of California, Los Angeles
  • Hauptermittler: Angela Brown, MD, Washington University School of Medicine
  • Hauptermittler: Sherita Hill Golden, MD, MHS, Johns Hopkins School of Medicine
  • Hauptermittler: David S Schade, MD, The University of New Mexico
  • Hauptermittler: Elizabeth Venditti, PhD, University of Pittsburgh
  • Hauptermittler: Marjerie Mau, MD, University of Hawaii
  • Studienleiter: Christine Lee, MD, NIDDK Project Scientist
  • Hauptermittler: Sunder Mudaliar, MD, University of California, San Diego
  • Hauptermittler: Amisha Wallia, MD, Northwestern University
  • Hauptermittler: Jill Crandall, MD, Albert Einstein College of Medicine
  • Hauptermittler: Celeste Thomas, MD, University of Chicago
  • Hauptermittler: Owen Carmichael, PhD, Pennington Biomedical Research Center
  • Hauptermittler: Intekhab Ahmed, MD, Jefferson Medical College of Thomas Jefferson University
  • Hauptermittler: Samuel Dagogo-Jack, MD, MB, University of Tennessee
  • Hauptermittler: Blandine Laferrere, MD, Columbia University
  • Hauptermittler: Mary de Groot, PhD, Indiana University
  • Hauptermittler: Saurabh Sharma, MD, Medstar Health Research Institute
  • Hauptermittler: Robert Hanson, MD, SW Indian Center - Phoenix
  • Hauptermittler: Linda Delahanty, MD, Massachusetts General Hospital
  • Hauptermittler: Vallabh Shah, PhD, SW Indian Center - Zuni/Shiprock

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

31. Juli 1996

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

28. Februar 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. April 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Juni 2002

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Juni 2002

Zuerst gepostet (Geschätzt)

5. Juni 2002

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

30. Juli 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Juli 2026

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Repository des Nationalen Instituts für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NIDDK).

IPD-Sharing-Zeitrahmen

2002-2025

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Anweisungen zum Zugriff finden Sie hier: https://repository.niddk.nih.gov/pages/overall_instructions/

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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