Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование результатов программы профилактики диабета (DPPOS)

Программа профилактики диабета (DPP) представляла собой многоцентровое исследование, в котором изучалась способность интенсивного образа жизни или метформина предотвращать или отсрочивать развитие диабета в популяции с высоким риском из-за нарушения толерантности к глюкозе (НТГ, 2-часовой уровень глюкозы в крови). 140-199 мг/дл). DPP завершился досрочно, продемонстрировав, что образ жизни снижает заболеваемость диабетом на 58%, а метформин снижает заболеваемость диабетом на 31%.

Программа DPPOS (2002–2013 гг.) предназначена для использования преимуществ участников DPP, ценных с научной и клинической точки зрения. Эта группа участников составляет почти 50% меньшинства и представляет собой самую большую группу риска из когда-либо изученных. Остаются клинически важные исследовательские вопросы, которые сосредоточены на 1) продолжительности предшествующего вмешательства DPP, 2) определении клинического течения точно известного впервые выявленного диабета, в частности, в отношении микрососудистых заболеваний, факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза, 3) тщательное изучение этих тем у мужчин по сравнению с женщинами и среди меньшинств.

Основные цели DPPOS-3 (2014–2025) заключаются в использовании преимуществ долгосрочного рандомизированного воздействия метформина на исследуемую группу и старения группы DPPOS. Воздействие метформина и высокая степень удержания в исследовании и приверженности (~ 85% когорты DPPOS продолжают посещать ежегодные и полугодовые визиты) позволяют DPPOS-3 изучить долгосрочные эффекты метформина на сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) и рак. результаты, результаты, представляющие большой клинический интерес и значение.

Обзор исследования

Подробное описание

Текущее резюме и протокол DPPOS, а также руководства и публикации по протоколу DPPOS и образу жизни доступны по адресу: http://www.dppos.org

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

2779

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

25 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Участие в качестве волонтера в Программе профилактики диабета (DPP).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: 1 Оригинальный образ жизни
рандомизированы для разоблаченного интенсивного образа жизни во время DPP и предложены групповые сеансы интенсивного образа жизни, групповой образ жизни DPPOS плюс сеансы образа жизни DPPOS Boost в фазах DPPOS 1 и 2.
Ежеквартальные групповые занятия по образу жизни
Помимо ежеквартальной группы, 2 дополнительных занятия в год и ежегодный 15-минутный осмотр.
Учебный план из 16 занятий в групповом формате. В DPP доставлены в ILS в виде отдельных сессий
Другие имена:
  • Сеанс интенсивного образа жизни (ILS)
Активный компаратор: 2 Оригинальный метформин
рандомизированы в группу замаскированного лечения метформином во время DPP и продолжили открытое лечение в DPPOS. Участникам также была предложена групповая сессия интенсивного образа жизни, групповой образ жизни DPPOS на этапах 1 и 2 DPPOS.
Ежеквартальные групповые занятия по образу жизни
Учебный план из 16 занятий в групповом формате. В DPP доставлены в ILS в виде отдельных сессий
Другие имена:
  • Сеанс интенсивного образа жизни (ILS)
Вводят по 850 мг два раза в день, замаскированную при ДПП и открытую этикетку при ДППОС.
Другие имена:
  • Глюкофаж
Плацебо Компаратор: 3 Оригинальное плацебо
рандомизировали в группу плацебо в маске во время DPP и предложили групповую сессию интенсивного образа жизни, групповой образ жизни DPPOS в фазах 1 и 2 DPPOS
Ежеквартальные групповые занятия по образу жизни
Учебный план из 16 занятий в групповом формате. В DPP доставлены в ILS в виде отдельных сессий
Другие имена:
  • Сеанс интенсивного образа жизни (ILS)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Распространенность совокупных микрососудистых осложнений
Временное ограничение: Результаты оценивались с 2012 по 2013 год (примерно 2 года).
Совокупное микрососудистое заболевание определяется как средняя распространенность 3 компонентов: (1) ретинопатия, измеренная с помощью фотографии (ETDRS 20 или выше); (2) невропатия, обнаруженная с помощью 10-граммовой монофиламента Semmes Weinstein, и (3) нефропатия, основанная на расчетной скорости клубочковой фильтрации (eGFR по уравнению хронической болезни почек (CKD-Epi)) (<45 мл/мин, подтверждено) и альбумин-к- соотношение креатинина в разовой моче (> 30 мг/г, подтверждено).
Результаты оценивались с 2012 по 2013 год (примерно 2 года).
Number of Participants With Diabetes.
Временное ограничение: Outcomes were assessed from 1996-2020 for median follow-up of 21 years and a maximum follow-up of 23 years including a median of 3 years in DPP in all participants enrolled in DPPOS.
Primary outcome defined according to American Diabetes Association criteria (fasting plasma glucose level >= 126 mg/dL [7.0 mmol/L] or 2-hour plasma glucose >= 200 mg/dL [11.1 mmol/L], after a 75 gram oral glucose tolerance test (OGTT), and confirmed with a repeat test).
Outcomes were assessed from 1996-2020 for median follow-up of 21 years and a maximum follow-up of 23 years including a median of 3 years in DPP in all participants enrolled in DPPOS.
Number of Participants With Total Cancer Except Non-melanoma Skin Cancer
Временное ограничение: Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
All primary cancers except non-melanoma skin cancer that occurred after randomization in DPP
Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
Number of Participants With Major Adverse Cardiovascular Events (MACE): Myocardial Infarction (MI), Stroke, or Cardiovascular Death (CVD)
Временное ограничение: Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization
MACE includes MI, stroke or CVD death that occurred after randomization and adjudicated by an outcomes committee who are blinded to treatment assignment.
Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Субклинический атеросклероз
Временное ограничение: Результаты оценивались с 2012 по 2013 год (примерно 2 года).
Измеряется с помощью кальцификации коронарных артерий (CAC).
Результаты оценивались с 2012 по 2013 год (примерно 2 года).
Cognitive Function
Временное ограничение: Outcomes were assessed in visit year 8 starting in 2010
Cognitive function was defined by tests of memory SEVLT (Spanish English Verbal Learning Test) and executive function, DSST (Digit Symbol Substitution Test). The measure of memory was the Spanish English Verbal Learning Test (SEVLT). The SEVLT consists of recalling a list of 15 words in three trials of immediate recall and one trial after a distractor list. The total number of correct words recalled after four trials is the outcome reported.The test of frontal-executive abilities was the total score in the Digit Symbol Substitution Test (DSST). The DSST is a test in which participants try to match numbers to symbols in 90 s. The total number of correct answers is reported.
Outcomes were assessed in visit year 8 starting in 2010
Short Physical Performance Battery
Временное ограничение: Outcomes were assessed in visit years 8, 10 , and 15 which started in 2010, 2012, and 2017, respectively
Physical function is measured using the short physical performance battery (SPPB), which ranges from 0-12 and is comprised of measures of 1) time to walk 3-4 meters, 2) balance, i.e., side-by-side stand, semi-tandem stand, and tandem stand, and 3) repeated chair stands and derived as SPPB= (balance score + gait score + chair score). Each sub scale is 0, 1, 2, 3 or 4 depending on the gender specific quintiles with 0 being the lowest and 4 being the highest functional status as described in Guralnik JM, Simonsick EM, Ferrucci L, et al. A short physical performance battery assessing lower extremity function: association with self-reported disability and prediction of mortality and nursing home admission. J Gerontol. 1994 Mar 1;49(2):M85-94.
Outcomes were assessed in visit years 8, 10 , and 15 which started in 2010, 2012, and 2017, respectively
Frailty
Временное ограничение: Outcomes were assessed in DPPOS Visits years 8, 10 and 15 which started in 2010, 2012, and 2017
Description: The Cardiovascular Health Study Frailty score is based on 5 frailty characteristics: slow walking speed, low energy expenditure, exhaustion, weak grip strength, and unintentional weight loss.
Outcomes were assessed in DPPOS Visits years 8, 10 and 15 which started in 2010, 2012, and 2017
Mortality
Временное ограничение: Outcomes were assessed throughout follow-up from 1996 to 2019. National Death Index search conducted in 2019 using early release data as of Dec 2018.
All cause-mortality through clinic reports and National Death Index search
Outcomes were assessed throughout follow-up from 1996 to 2019. National Death Index search conducted in 2019 using early release data as of Dec 2018.

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Development of Diabetes by Sex
Временное ограничение: Outcomes were assessed from 1996-2008 (approximately 12 years including 6 years of DPP).
Primary outcome defined according to American Diabetes Association criteria (fasting plasma glucose level >= 126 mg/dL [7.0 mmol/L] or 2-hour plasma glucose >= 200 mg/dL [11.1 mmol/L], after a 75 gram oral glucose tolerance test (OGTT), and confirmed with a repeat test). Stratified by sex among DPP participants who enrolled in DPPOS 2002-2008
Outcomes were assessed from 1996-2008 (approximately 12 years including 6 years of DPP).
Development of Diabetes by Race
Временное ограничение: Outcomes were assessed from 1996-2008 (approximately 12 years including 6 years of DPP).
Primary outcome defined according to American Diabetes Association criteria (fasting plasma glucose level >= 126 mg/dL [7.0 mmol/L] or 2-hour plasma glucose >= 200 mg/dL [11.1 mmol/L], after a 75 gram oral glucose tolerance test (OGTT), and confirmed with a repeat test). Stratified by race among DPP participants who enrolled in DPPOS 2002-2008
Outcomes were assessed from 1996-2008 (approximately 12 years including 6 years of DPP).
Prevalence of Aggregate Microvascular Complication by Sex
Временное ограничение: Outcomes were assessed from 2012-2013 (approximately 2 years).
Aggregate microvascular disease is defined as the average prevalence of 3 components: (1) retinopathy measured by photography (ETDRS of 20 or greater); (2) neuropathy detected by Semmes Weinstein 10 gram monofilament, and (3) nephropathy based on estimated glomerular filtration rate (eGFR by chronic kidney disease (CKD-Epi) equation ) (<45 ml/min, confirmed) and albumin-to-creatinine ratio in spot urine (> 30mg/gm, confirmed). General estimating equation models (GEE) were used to estimate average (marginal) prevalence accounting for correlations among the 3 components.
Outcomes were assessed from 2012-2013 (approximately 2 years).
Prevalence of Aggregate Microvascular Complication by Race
Временное ограничение: Outcomes were assessed from 2012-2013 (approximately 2 years).
Aggregate microvascular disease is defined as the average prevalence of 3 components: (1) retinopathy measured by photography (ETDRS of 20 or greater); (2) neuropathy detected by Semmes Weinstein 10 gram monofilament, and (3) nephropathy based on estimated glomerular filtration rate (eGFR by chronic kidney disease (CKD-Epi) equation ) (<45 ml/min, confirmed) and albumin-to-creatinine ratio in spot urine (> 30mg/gm, confirmed). General estimating equation models (GEE) were used to estimate average (marginal) prevalence accounting for correlations among the 3 components.
Outcomes were assessed from 2012-2013 (approximately 2 years).
Number of Participants With Total Cancer Except Non-melanoma Skin Cancer by Sex
Временное ограничение: Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
All primary cancers except non-melanoma skin cancer that occurred after randomization in DPP
Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
Number of Participants With Total Cancer Except Non-melanoma Skin Cancer by Race
Временное ограничение: Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
All primary cancers except non-melanoma skin cancer that occurred after randomization in DPP
Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
Number of Participants With Major Adverse Cardiovascular Events (MACE): Myocardial Infarction (MI), Stroke, or Cardiovascular Death (CVD) By Sex
Временное ограничение: Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization
MACE includes MI, stroke or CVD death that occurred after randomization and adjudicated by an outcomes committee who are blinded to treatment assignment stratified by sex
Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization
Number of Participants With Major Adverse Cardiovascular Events (MACE): Myocardial Infarction (MI), Stroke, or Cardiovascular Death (CVD) By Race
Временное ограничение: Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization
MACE includes MI, stroke or CVD death that occurred after randomization and adjudicated by an outcomes committee who are blinded to treatment assignment.
Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Учебный стул: David M. Nathan, MD, Massachusetts General Hospital
  • Главный следователь: Marinella Temprosa, PhD, George Washington University Biostatistics Center
  • Директор по исследованиям: Barbara Linder, MD, PhD, NIDDK Project Scientist
  • Главный следователь: Kathleen Jablonski, PhD, George Washington University Biostatistics Center
  • Главный следователь: Ronald B Goldberg, MD, University of Miami
  • Главный следователь: Helen P Hazuda, MD, The University of Texas Health Science Center at San Antonio
  • Главный следователь: Dana Dabelea, MD, PhD, University of Colorado, Denver
  • Главный следователь: Medha Munshi, MD, Joslin Diabetes Center
  • Главный следователь: Steven Kahn, MB, ChB, University of Washington
  • Главный следователь: Happy Araneta, PhD,MPH, University of California, San Diego
  • Главный следователь: Karol E Watson, MD, University of California, Los Angeles
  • Главный следователь: Angela Brown, MD, Washington University School of Medicine
  • Главный следователь: Sherita Hill Golden, MD, MHS, Johns Hopkins School of Medicine
  • Главный следователь: David S Schade, MD, The University of New Mexico
  • Главный следователь: Elizabeth Venditti, PhD, University of Pittsburgh
  • Главный следователь: Marjerie Mau, MD, University of Hawaii
  • Директор по исследованиям: Christine Lee, MD, NIDDK Project Scientist
  • Главный следователь: Sunder Mudaliar, MD, University of California, San Diego
  • Главный следователь: Amisha Wallia, MD, Northwestern University
  • Главный следователь: Jill Crandall, MD, Albert Einstein College of Medicine
  • Главный следователь: Celeste Thomas, MD, University of Chicago
  • Главный следователь: Owen Carmichael, PhD, Pennington Biomedical Research Center
  • Главный следователь: Intekhab Ahmed, MD, Jefferson Medical College of Thomas Jefferson University
  • Главный следователь: Samuel Dagogo-Jack, MD, MB, University of Tennessee
  • Главный следователь: Blandine Laferrere, MD, Columbia University
  • Главный следователь: Mary de Groot, PhD, Indiana University
  • Главный следователь: Saurabh Sharma, MD, Medstar Health Research Institute
  • Главный следователь: Robert Hanson, MD, SW Indian Center - Phoenix
  • Главный следователь: Linda Delahanty, MD, Massachusetts General Hospital
  • Главный следователь: Vallabh Shah, PhD, SW Indian Center - Zuni/Shiprock

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

31 июля 1996 г.

Первичное завершение (Действительный)

28 февраля 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 апреля 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 июня 2002 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 июня 2002 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

5 июня 2002 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

30 июля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

27 июля 2026 г.

Последняя проверка

1 июля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Репозиторий Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK)

Сроки обмена IPD

2002-2025 гг.

Критерии совместного доступа к IPD

Инструкции по доступу подробно описаны здесь: https://repository.niddk.nih.gov/pages/overall_instructions/

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться