Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Estudio de resultados del programa de prevención de la diabetes (DPPOS)

El Programa de Prevención de la Diabetes (DPP) fue un ensayo multicéntrico que examinó la capacidad de un estilo de vida intensivo o metformina para prevenir o retrasar el desarrollo de diabetes en una población de alto riesgo debido a la presencia de intolerancia a la glucosa (IGT, 2 horas de glucosa de 140-199 mg/dl). El DPP terminó temprano demostrando que el estilo de vida redujo la aparición de diabetes en un 58 % y la metformina redujo la aparición de diabetes en un 31 %.

DPPOS (2002-2013) está diseñado para aprovechar los participantes DPP científica y clínicamente valiosos. Este grupo de participantes es una minoría de casi el 50% y representa la población en riesgo más grande jamás estudiada. Quedan preguntas de investigación clínicamente importantes que se centran en 1) la durabilidad de la intervención previa de DPP, 2) la determinación del curso clínico de la diabetes de nueva aparición conocida con precisión, en particular con respecto a la enfermedad microvascular, los factores de riesgo de ECV y la aterosclerosis, 3) el examen detallado de estos temas en hombres vs mujeres y en poblaciones minoritarias.

Los objetivos principales de DPPOS-3 (2014-2025) aprovechan la exposición aleatoria a largo plazo de la cohorte del estudio a la metformina y el envejecimiento de la cohorte DPPOS. La exposición a la metformina y el alto grado de retención y cumplimiento del estudio (~85 % de la cohorte DPPOS continúa asistiendo a las visitas anuales y de mitad de año) permite que DPPOS-3 examine los efectos a largo plazo de la metformina sobre las enfermedades cardiovasculares (ECV) y el cáncer desenlaces, desenlaces de gran interés e importancia clínica.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El resumen ejecutivo y el protocolo actuales de DPPOS, así como los manuales y publicaciones sobre el estilo de vida y el protocolo de DPPOS están disponibles en: http://www.dppos.org

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

2779

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Rockville, Maryland, Estados Unidos, 20852
        • George Washington University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

25 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Participación como voluntario en el Programa de Prevención de Diabetes (DPP).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: 1 estilo de vida original
aleatorizado a Intensive Lifestyle sin enmascarar durante el DPP y ofreció Intensive Lifestyle Group Session, DPPOS Group Lifestyle más sesiones DPPOS Boost Lifestyle en DPPOS Fase 1 y 2
Sesiones de estilo de vida grupales trimestrales
Además del grupo trimestral, 2 clases adicionales al año y un chequeo anual de 15 minutos.
Plan de estudios de 16 sesiones en formato grupal. En DPP entregado a ILS como sesiones individuales
Otros nombres:
  • Sesión intensiva de estilo de vida (ILS)
Comparador activo: 2 Metformina original
aleatorizado al grupo de tratamiento con metformina enmascarada durante DPP y continuo abierto en DPPOS. A los participantes también se les ofreció una sesión grupal intensiva de estilo de vida, estilo de vida grupal DPPOS en DPPOS Fase 1 y 2.
Sesiones de estilo de vida grupales trimestrales
Plan de estudios de 16 sesiones en formato grupal. En DPP entregado a ILS como sesiones individuales
Otros nombres:
  • Sesión intensiva de estilo de vida (ILS)
Administrado como 850 mg dos veces al día, enmascarado en DPP y abierto en DPPOS
Otros nombres:
  • Glucófago
Comparador de placebos: 3 Placebo original
aleatorizado a placebo enmascarado durante DPP y ofrecido Sesión grupal intensiva de estilo de vida, Estilo de vida grupal DPPOS en DPPOS Fase 1 y 2
Sesiones de estilo de vida grupales trimestrales
Plan de estudios de 16 sesiones en formato grupal. En DPP entregado a ILS como sesiones individuales
Otros nombres:
  • Sesión intensiva de estilo de vida (ILS)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prevalencia de complicación microvascular agregada
Periodo de tiempo: Los resultados se evaluaron entre 2012 y 2013 (aproximadamente 2 años).
La enfermedad microvascular agregada se define como la prevalencia promedio de 3 componentes: (1) retinopatía medida por fotografía (ETDRS de 20 o más); (2) neuropatía detectada por monofilamento de 10 gramos de Semmes Weinstein, y (3) nefropatía basada en la tasa de filtración glomerular estimada (eGFR por ecuación de enfermedad renal crónica (CKD-Epi)) (<45 ml/min, confirmado) y albúmina-a- cociente de creatinina en orina puntual (> 30 mg/g, confirmado).
Los resultados se evaluaron entre 2012 y 2013 (aproximadamente 2 años).
Number of Participants With Diabetes.
Periodo de tiempo: Outcomes were assessed from 1996-2020 for median follow-up of 21 years and a maximum follow-up of 23 years including a median of 3 years in DPP in all participants enrolled in DPPOS.
Primary outcome defined according to American Diabetes Association criteria (fasting plasma glucose level >= 126 mg/dL [7.0 mmol/L] or 2-hour plasma glucose >= 200 mg/dL [11.1 mmol/L], after a 75 gram oral glucose tolerance test (OGTT), and confirmed with a repeat test).
Outcomes were assessed from 1996-2020 for median follow-up of 21 years and a maximum follow-up of 23 years including a median of 3 years in DPP in all participants enrolled in DPPOS.
Number of Participants With Total Cancer Except Non-melanoma Skin Cancer
Periodo de tiempo: Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
All primary cancers except non-melanoma skin cancer that occurred after randomization in DPP
Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
Number of Participants With Major Adverse Cardiovascular Events (MACE): Myocardial Infarction (MI), Stroke, or Cardiovascular Death (CVD)
Periodo de tiempo: Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization
MACE includes MI, stroke or CVD death that occurred after randomization and adjudicated by an outcomes committee who are blinded to treatment assignment.
Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Aterosclerosis subclínica
Periodo de tiempo: Los resultados se evaluaron entre 2012 y 2013 (aproximadamente 2 años).
Medido utilizando la calcificación de la arteria coronaria (CAC).
Los resultados se evaluaron entre 2012 y 2013 (aproximadamente 2 años).
Cognitive Function
Periodo de tiempo: Outcomes were assessed in visit year 8 starting in 2010
Cognitive function was defined by tests of memory SEVLT (Spanish English Verbal Learning Test) and executive function, DSST (Digit Symbol Substitution Test). The measure of memory was the Spanish English Verbal Learning Test (SEVLT). The SEVLT consists of recalling a list of 15 words in three trials of immediate recall and one trial after a distractor list. The total number of correct words recalled after four trials is the outcome reported.The test of frontal-executive abilities was the total score in the Digit Symbol Substitution Test (DSST). The DSST is a test in which participants try to match numbers to symbols in 90 s. The total number of correct answers is reported.
Outcomes were assessed in visit year 8 starting in 2010
Short Physical Performance Battery
Periodo de tiempo: Outcomes were assessed in visit years 8, 10 , and 15 which started in 2010, 2012, and 2017, respectively
Physical function is measured using the short physical performance battery (SPPB), which ranges from 0-12 and is comprised of measures of 1) time to walk 3-4 meters, 2) balance, i.e., side-by-side stand, semi-tandem stand, and tandem stand, and 3) repeated chair stands and derived as SPPB= (balance score + gait score + chair score). Each sub scale is 0, 1, 2, 3 or 4 depending on the gender specific quintiles with 0 being the lowest and 4 being the highest functional status as described in Guralnik JM, Simonsick EM, Ferrucci L, et al. A short physical performance battery assessing lower extremity function: association with self-reported disability and prediction of mortality and nursing home admission. J Gerontol. 1994 Mar 1;49(2):M85-94.
Outcomes were assessed in visit years 8, 10 , and 15 which started in 2010, 2012, and 2017, respectively
Frailty
Periodo de tiempo: Outcomes were assessed in DPPOS Visits years 8, 10 and 15 which started in 2010, 2012, and 2017
Description: The Cardiovascular Health Study Frailty score is based on 5 frailty characteristics: slow walking speed, low energy expenditure, exhaustion, weak grip strength, and unintentional weight loss.
Outcomes were assessed in DPPOS Visits years 8, 10 and 15 which started in 2010, 2012, and 2017
Mortality
Periodo de tiempo: Outcomes were assessed throughout follow-up from 1996 to 2019. National Death Index search conducted in 2019 using early release data as of Dec 2018.
All cause-mortality through clinic reports and National Death Index search
Outcomes were assessed throughout follow-up from 1996 to 2019. National Death Index search conducted in 2019 using early release data as of Dec 2018.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Development of Diabetes by Sex
Periodo de tiempo: Outcomes were assessed from 1996-2008 (approximately 12 years including 6 years of DPP).
Primary outcome defined according to American Diabetes Association criteria (fasting plasma glucose level >= 126 mg/dL [7.0 mmol/L] or 2-hour plasma glucose >= 200 mg/dL [11.1 mmol/L], after a 75 gram oral glucose tolerance test (OGTT), and confirmed with a repeat test). Stratified by sex among DPP participants who enrolled in DPPOS 2002-2008
Outcomes were assessed from 1996-2008 (approximately 12 years including 6 years of DPP).
Development of Diabetes by Race
Periodo de tiempo: Outcomes were assessed from 1996-2008 (approximately 12 years including 6 years of DPP).
Primary outcome defined according to American Diabetes Association criteria (fasting plasma glucose level >= 126 mg/dL [7.0 mmol/L] or 2-hour plasma glucose >= 200 mg/dL [11.1 mmol/L], after a 75 gram oral glucose tolerance test (OGTT), and confirmed with a repeat test). Stratified by race among DPP participants who enrolled in DPPOS 2002-2008
Outcomes were assessed from 1996-2008 (approximately 12 years including 6 years of DPP).
Prevalence of Aggregate Microvascular Complication by Sex
Periodo de tiempo: Outcomes were assessed from 2012-2013 (approximately 2 years).
Aggregate microvascular disease is defined as the average prevalence of 3 components: (1) retinopathy measured by photography (ETDRS of 20 or greater); (2) neuropathy detected by Semmes Weinstein 10 gram monofilament, and (3) nephropathy based on estimated glomerular filtration rate (eGFR by chronic kidney disease (CKD-Epi) equation ) (<45 ml/min, confirmed) and albumin-to-creatinine ratio in spot urine (> 30mg/gm, confirmed). General estimating equation models (GEE) were used to estimate average (marginal) prevalence accounting for correlations among the 3 components.
Outcomes were assessed from 2012-2013 (approximately 2 years).
Prevalence of Aggregate Microvascular Complication by Race
Periodo de tiempo: Outcomes were assessed from 2012-2013 (approximately 2 years).
Aggregate microvascular disease is defined as the average prevalence of 3 components: (1) retinopathy measured by photography (ETDRS of 20 or greater); (2) neuropathy detected by Semmes Weinstein 10 gram monofilament, and (3) nephropathy based on estimated glomerular filtration rate (eGFR by chronic kidney disease (CKD-Epi) equation ) (<45 ml/min, confirmed) and albumin-to-creatinine ratio in spot urine (> 30mg/gm, confirmed). General estimating equation models (GEE) were used to estimate average (marginal) prevalence accounting for correlations among the 3 components.
Outcomes were assessed from 2012-2013 (approximately 2 years).
Number of Participants With Total Cancer Except Non-melanoma Skin Cancer by Sex
Periodo de tiempo: Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
All primary cancers except non-melanoma skin cancer that occurred after randomization in DPP
Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
Number of Participants With Total Cancer Except Non-melanoma Skin Cancer by Race
Periodo de tiempo: Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
All primary cancers except non-melanoma skin cancer that occurred after randomization in DPP
Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
Number of Participants With Major Adverse Cardiovascular Events (MACE): Myocardial Infarction (MI), Stroke, or Cardiovascular Death (CVD) By Sex
Periodo de tiempo: Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization
MACE includes MI, stroke or CVD death that occurred after randomization and adjudicated by an outcomes committee who are blinded to treatment assignment stratified by sex
Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization
Number of Participants With Major Adverse Cardiovascular Events (MACE): Myocardial Infarction (MI), Stroke, or Cardiovascular Death (CVD) By Race
Periodo de tiempo: Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization
MACE includes MI, stroke or CVD death that occurred after randomization and adjudicated by an outcomes committee who are blinded to treatment assignment.
Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: David M. Nathan, MD, Massachusetts General Hospital
  • Investigador principal: Marinella Temprosa, PhD, George Washington University Biostatistics Center
  • Director de estudio: Barbara Linder, MD, PhD, NIDDK Project Scientist
  • Investigador principal: Kathleen Jablonski, PhD, George Washington University Biostatistics Center
  • Investigador principal: Ronald B Goldberg, MD, University of Miami
  • Investigador principal: Helen P Hazuda, MD, The University of Texas Health Science Center at San Antonio
  • Investigador principal: Dana Dabelea, MD, PhD, University of Colorado, Denver
  • Investigador principal: Medha Munshi, MD, Joslin Diabetes Center
  • Investigador principal: Steven Kahn, MB, ChB, University of Washington
  • Investigador principal: Happy Araneta, PhD,MPH, University of California, San Diego
  • Investigador principal: Karol E Watson, MD, University of California, Los Angeles
  • Investigador principal: Angela Brown, MD, Washington University School of Medicine
  • Investigador principal: Sherita Hill Golden, MD, MHS, Johns Hopkins School of Medicine
  • Investigador principal: David S Schade, MD, The University of New Mexico
  • Investigador principal: Elizabeth Venditti, PhD, University of Pittsburgh
  • Investigador principal: Marjerie Mau, MD, University of Hawaii
  • Director de estudio: Christine Lee, MD, NIDDK Project Scientist
  • Investigador principal: Sunder Mudaliar, MD, University of California, San Diego
  • Investigador principal: Amisha Wallia, MD, Northwestern University
  • Investigador principal: Jill Crandall, MD, Albert Einstein College of Medicine
  • Investigador principal: Celeste Thomas, MD, University of Chicago
  • Investigador principal: Owen Carmichael, PhD, Pennington Biomedical Research Center
  • Investigador principal: Intekhab Ahmed, MD, Jefferson Medical College of Thomas Jefferson University
  • Investigador principal: Samuel Dagogo-Jack, MD, MB, University of Tennessee
  • Investigador principal: Blandine Laferrere, MD, Columbia University
  • Investigador principal: Mary de Groot, PhD, Indiana University
  • Investigador principal: Saurabh Sharma, MD, Medstar Health Research Institute
  • Investigador principal: Robert Hanson, MD, SW Indian Center - Phoenix
  • Investigador principal: Linda Delahanty, MD, Massachusetts General Hospital
  • Investigador principal: Vallabh Shah, PhD, SW Indian Center - Zuni/Shiprock

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de julio de 1996

Finalización primaria (Actual)

28 de febrero de 2020

Finalización del estudio (Actual)

30 de abril de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de junio de 2002

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de junio de 2002

Publicado por primera vez (Estimado)

5 de junio de 2002

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de julio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de julio de 2026

Última verificación

1 de julio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Repositorio del Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK)

Marco de tiempo para compartir IPD

2002-2025

Criterios de acceso compartido de IPD

Las instrucciones de acceso se detallan aquí: https://repository.niddk.nih.gov/pages/overall_instructions/

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir