Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie výsledků programu prevence diabetu (DPPOS)

Diabetes Prevention Program (DPP) byla multicentrická studie zkoumající schopnost intenzivního životního stylu nebo metforminu zabránit nebo oddálit rozvoj diabetu u vysoce rizikové populace v důsledku přítomnosti narušené glukózové tolerance (IGT, 2 hod. 140-199 mg/dl). DPP skončil brzy a prokázal, že životní styl snížil nástup diabetu o 58 % a metformin snížil nástup diabetu o 31 %.

DPPOS (2002-2013) je navržen tak, aby využil vědecky a klinicky hodnotných účastníků DPP. Tato skupina účastníků tvoří téměř 50% menšinu a představuje největší rizikovou populaci, která kdy byla studována. Zůstávají klinicky důležité výzkumné otázky, které se zaměřují na 1) trvanlivost předchozí intervence DPP, 2) určení klinického průběhu přesně známého nově vzniklého diabetu, zejména s ohledem na mikrovaskulární onemocnění, KVO rizikové faktory a aterosklerózu, 3) podrobné prozkoumání těchto témat u mužů vs žen a v menšinové populaci.

Hlavní cíle DPPOS-3 (2014-2025) využívají dlouhodobé randomizované expozice studijní kohorty metforminu a stárnutí kohorty DPPOS. Expozice metforminu a vysoký stupeň retence a dodržování studie (~85 % kohorty DPPOS nadále navštěvuje každoroční a pololetní návštěvy) umožňuje DPPOS-3 zkoumat dlouhodobé účinky metforminu na kardiovaskulární onemocnění (CVD) a rakovinu. výsledky, výsledky velkého klinického zájmu a významu.

Přehled studie

Detailní popis

Aktuální shrnutí a protokol DPPOS, stejně jako protokol DPPOS a příručky a publikace životního stylu jsou k dispozici na: http://www.dppos.org

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

2779

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Rockville, Maryland, Spojené státy, 20852
        • George Washington University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

25 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Účast jako dobrovolník v Programu prevence diabetu (DPP).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: 1 Originální životní styl
randomizováno k odmaskovanému intenzivnímu životnímu stylu během DPP a nabídnuto skupinové zasedání Intensive Lifestyle, DPPOS Group Lifestyle plus DPPOS Boost Lifestyle zasedání ve fázi 1 a 2 DPPOS
Čtvrtletní skupinová sezení životního stylu
Kromě čtvrtletní skupiny, 2 další lekce ročně a každoroční 15minutová kontrola.
16 sezení osnov ve skupinovém formátu. V DPP doručeno ILS jako individuální sezení
Ostatní jména:
  • Intenzivní lekce životního stylu (ILS)
Aktivní komparátor: 2 Originální Metformin
randomizováni do skupiny léčené maskovaným metforminem během DPP a pokračovali v otevřeném označení v DPPOS. Účastníkům byla nabídnuta také Intensive Lifestyle Group Session, DPPOS Group Lifestyle ve fázi 1 a 2 DPPOS.
Čtvrtletní skupinová sezení životního stylu
16 sezení osnov ve skupinovém formátu. V DPP doručeno ILS jako individuální sezení
Ostatní jména:
  • Intenzivní lekce životního stylu (ILS)
Podáváno jako 850 mg dvakrát denně, maskované v DPP a otevřené v DPPOS
Ostatní jména:
  • Glukofág
Komparátor placeba: 3 Původní placebo
randomizováno k maskovanému placebu během DPP a nabídnuto intenzivní skupinové sezení životního stylu, životní styl skupiny DPPOS ve fázi 1 a 2 DPPOS
Čtvrtletní skupinová sezení životního stylu
16 sezení osnov ve skupinovém formátu. V DPP doručeno ILS jako individuální sezení
Ostatní jména:
  • Intenzivní lekce životního stylu (ILS)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prevalence agregovaných mikrovaskulárních komplikací
Časové okno: Výsledky byly hodnoceny v letech 2012-2013 (cca 2 roky).
Agregátní mikrovaskulární onemocnění je definováno jako průměrná prevalence 3 složek: (1) retinopatie měřená fotografií (ETDRS 20 nebo vyšší); (2) neuropatie detekovaná monofilem Semmes Weinstein 10 gramů a (3) nefropatie na základě odhadované rychlosti glomerulární filtrace (eGFR podle rovnice chronického onemocnění ledvin (CKD-Epi)) (<45 ml/min, potvrzeno) a poměru albuminu k- poměr kreatininu ve spotové moči (> 30 mg/g, potvrzeno).
Výsledky byly hodnoceny v letech 2012-2013 (cca 2 roky).
Number of Participants With Diabetes.
Časové okno: Outcomes were assessed from 1996-2020 for median follow-up of 21 years and a maximum follow-up of 23 years including a median of 3 years in DPP in all participants enrolled in DPPOS.
Primary outcome defined according to American Diabetes Association criteria (fasting plasma glucose level >= 126 mg/dL [7.0 mmol/L] or 2-hour plasma glucose >= 200 mg/dL [11.1 mmol/L], after a 75 gram oral glucose tolerance test (OGTT), and confirmed with a repeat test).
Outcomes were assessed from 1996-2020 for median follow-up of 21 years and a maximum follow-up of 23 years including a median of 3 years in DPP in all participants enrolled in DPPOS.
Number of Participants With Total Cancer Except Non-melanoma Skin Cancer
Časové okno: Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
All primary cancers except non-melanoma skin cancer that occurred after randomization in DPP
Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
Number of Participants With Major Adverse Cardiovascular Events (MACE): Myocardial Infarction (MI), Stroke, or Cardiovascular Death (CVD)
Časové okno: Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization
MACE includes MI, stroke or CVD death that occurred after randomization and adjudicated by an outcomes committee who are blinded to treatment assignment.
Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Subklinická ateroskleróza
Časové okno: Výsledky byly hodnoceny v letech 2012-2013 (cca 2 roky).
Měřeno pomocí kalcifikace koronární arterie (CAC).
Výsledky byly hodnoceny v letech 2012-2013 (cca 2 roky).
Cognitive Function
Časové okno: Outcomes were assessed in visit year 8 starting in 2010
Cognitive function was defined by tests of memory SEVLT (Spanish English Verbal Learning Test) and executive function, DSST (Digit Symbol Substitution Test). The measure of memory was the Spanish English Verbal Learning Test (SEVLT). The SEVLT consists of recalling a list of 15 words in three trials of immediate recall and one trial after a distractor list. The total number of correct words recalled after four trials is the outcome reported.The test of frontal-executive abilities was the total score in the Digit Symbol Substitution Test (DSST). The DSST is a test in which participants try to match numbers to symbols in 90 s. The total number of correct answers is reported.
Outcomes were assessed in visit year 8 starting in 2010
Short Physical Performance Battery
Časové okno: Outcomes were assessed in visit years 8, 10 , and 15 which started in 2010, 2012, and 2017, respectively
Physical function is measured using the short physical performance battery (SPPB), which ranges from 0-12 and is comprised of measures of 1) time to walk 3-4 meters, 2) balance, i.e., side-by-side stand, semi-tandem stand, and tandem stand, and 3) repeated chair stands and derived as SPPB= (balance score + gait score + chair score). Each sub scale is 0, 1, 2, 3 or 4 depending on the gender specific quintiles with 0 being the lowest and 4 being the highest functional status as described in Guralnik JM, Simonsick EM, Ferrucci L, et al. A short physical performance battery assessing lower extremity function: association with self-reported disability and prediction of mortality and nursing home admission. J Gerontol. 1994 Mar 1;49(2):M85-94.
Outcomes were assessed in visit years 8, 10 , and 15 which started in 2010, 2012, and 2017, respectively
Frailty
Časové okno: Outcomes were assessed in DPPOS Visits years 8, 10 and 15 which started in 2010, 2012, and 2017
Description: The Cardiovascular Health Study Frailty score is based on 5 frailty characteristics: slow walking speed, low energy expenditure, exhaustion, weak grip strength, and unintentional weight loss.
Outcomes were assessed in DPPOS Visits years 8, 10 and 15 which started in 2010, 2012, and 2017
Mortality
Časové okno: Outcomes were assessed throughout follow-up from 1996 to 2019. National Death Index search conducted in 2019 using early release data as of Dec 2018.
All cause-mortality through clinic reports and National Death Index search
Outcomes were assessed throughout follow-up from 1996 to 2019. National Death Index search conducted in 2019 using early release data as of Dec 2018.

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Development of Diabetes by Sex
Časové okno: Outcomes were assessed from 1996-2008 (approximately 12 years including 6 years of DPP).
Primary outcome defined according to American Diabetes Association criteria (fasting plasma glucose level >= 126 mg/dL [7.0 mmol/L] or 2-hour plasma glucose >= 200 mg/dL [11.1 mmol/L], after a 75 gram oral glucose tolerance test (OGTT), and confirmed with a repeat test). Stratified by sex among DPP participants who enrolled in DPPOS 2002-2008
Outcomes were assessed from 1996-2008 (approximately 12 years including 6 years of DPP).
Development of Diabetes by Race
Časové okno: Outcomes were assessed from 1996-2008 (approximately 12 years including 6 years of DPP).
Primary outcome defined according to American Diabetes Association criteria (fasting plasma glucose level >= 126 mg/dL [7.0 mmol/L] or 2-hour plasma glucose >= 200 mg/dL [11.1 mmol/L], after a 75 gram oral glucose tolerance test (OGTT), and confirmed with a repeat test). Stratified by race among DPP participants who enrolled in DPPOS 2002-2008
Outcomes were assessed from 1996-2008 (approximately 12 years including 6 years of DPP).
Prevalence of Aggregate Microvascular Complication by Sex
Časové okno: Outcomes were assessed from 2012-2013 (approximately 2 years).
Aggregate microvascular disease is defined as the average prevalence of 3 components: (1) retinopathy measured by photography (ETDRS of 20 or greater); (2) neuropathy detected by Semmes Weinstein 10 gram monofilament, and (3) nephropathy based on estimated glomerular filtration rate (eGFR by chronic kidney disease (CKD-Epi) equation ) (<45 ml/min, confirmed) and albumin-to-creatinine ratio in spot urine (> 30mg/gm, confirmed). General estimating equation models (GEE) were used to estimate average (marginal) prevalence accounting for correlations among the 3 components.
Outcomes were assessed from 2012-2013 (approximately 2 years).
Prevalence of Aggregate Microvascular Complication by Race
Časové okno: Outcomes were assessed from 2012-2013 (approximately 2 years).
Aggregate microvascular disease is defined as the average prevalence of 3 components: (1) retinopathy measured by photography (ETDRS of 20 or greater); (2) neuropathy detected by Semmes Weinstein 10 gram monofilament, and (3) nephropathy based on estimated glomerular filtration rate (eGFR by chronic kidney disease (CKD-Epi) equation ) (<45 ml/min, confirmed) and albumin-to-creatinine ratio in spot urine (> 30mg/gm, confirmed). General estimating equation models (GEE) were used to estimate average (marginal) prevalence accounting for correlations among the 3 components.
Outcomes were assessed from 2012-2013 (approximately 2 years).
Number of Participants With Total Cancer Except Non-melanoma Skin Cancer by Sex
Časové okno: Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
All primary cancers except non-melanoma skin cancer that occurred after randomization in DPP
Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
Number of Participants With Total Cancer Except Non-melanoma Skin Cancer by Race
Časové okno: Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
All primary cancers except non-melanoma skin cancer that occurred after randomization in DPP
Outcomes were assessed from 1996-2020 (approximately 24 years).
Number of Participants With Major Adverse Cardiovascular Events (MACE): Myocardial Infarction (MI), Stroke, or Cardiovascular Death (CVD) By Sex
Časové okno: Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization
MACE includes MI, stroke or CVD death that occurred after randomization and adjudicated by an outcomes committee who are blinded to treatment assignment stratified by sex
Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization
Number of Participants With Major Adverse Cardiovascular Events (MACE): Myocardial Infarction (MI), Stroke, or Cardiovascular Death (CVD) By Race
Časové okno: Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization
MACE includes MI, stroke or CVD death that occurred after randomization and adjudicated by an outcomes committee who are blinded to treatment assignment.
Outcomes were assessed from 1996-2019 over a total median follow-up of 21 years since DPP randomization

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: David M. Nathan, MD, Massachusetts General Hospital
  • Vrchní vyšetřovatel: Marinella Temprosa, PhD, George Washington University Biostatistics Center
  • Ředitel studie: Barbara Linder, MD, PhD, NIDDK Project Scientist
  • Vrchní vyšetřovatel: Kathleen Jablonski, PhD, George Washington University Biostatistics Center
  • Vrchní vyšetřovatel: Ronald B Goldberg, MD, University of Miami
  • Vrchní vyšetřovatel: Helen P Hazuda, MD, The University of Texas Health Science Center at San Antonio
  • Vrchní vyšetřovatel: Dana Dabelea, MD, PhD, University of Colorado, Denver
  • Vrchní vyšetřovatel: Medha Munshi, MD, Joslin Diabetes Center
  • Vrchní vyšetřovatel: Steven Kahn, MB, ChB, University of Washington
  • Vrchní vyšetřovatel: Happy Araneta, PhD,MPH, University of California, San Diego
  • Vrchní vyšetřovatel: Karol E Watson, MD, University of California, Los Angeles
  • Vrchní vyšetřovatel: Angela Brown, MD, Washington University School of Medicine
  • Vrchní vyšetřovatel: Sherita Hill Golden, MD, MHS, Johns Hopkins School of Medicine
  • Vrchní vyšetřovatel: David S Schade, MD, The University of New Mexico
  • Vrchní vyšetřovatel: Elizabeth Venditti, PhD, University of Pittsburgh
  • Vrchní vyšetřovatel: Marjerie Mau, MD, University of Hawaii
  • Ředitel studie: Christine Lee, MD, NIDDK Project Scientist
  • Vrchní vyšetřovatel: Sunder Mudaliar, MD, University of California, San Diego
  • Vrchní vyšetřovatel: Amisha Wallia, MD, Northwestern University
  • Vrchní vyšetřovatel: Jill Crandall, MD, Albert Einstein College of Medicine
  • Vrchní vyšetřovatel: Celeste Thomas, MD, University of Chicago
  • Vrchní vyšetřovatel: Owen Carmichael, PhD, Pennington Biomedical Research Center
  • Vrchní vyšetřovatel: Intekhab Ahmed, MD, Jefferson Medical College of Thomas Jefferson University
  • Vrchní vyšetřovatel: Samuel Dagogo-Jack, MD, MB, University of Tennessee
  • Vrchní vyšetřovatel: Blandine Laferrere, MD, Columbia University
  • Vrchní vyšetřovatel: Mary de Groot, PhD, Indiana University
  • Vrchní vyšetřovatel: Saurabh Sharma, MD, Medstar Health Research Institute
  • Vrchní vyšetřovatel: Robert Hanson, MD, SW Indian Center - Phoenix
  • Vrchní vyšetřovatel: Linda Delahanty, MD, Massachusetts General Hospital
  • Vrchní vyšetřovatel: Vallabh Shah, PhD, SW Indian Center - Zuni/Shiprock

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

31. července 1996

Primární dokončení (Aktuální)

28. února 2020

Dokončení studie (Aktuální)

30. dubna 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. června 2002

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. června 2002

První zveřejněno (Odhadovaný)

5. června 2002

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. července 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. července 2026

Naposledy ověřeno

1. července 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Národní ústav pro diabetes a trávicí a ledvinové choroby (NIDDK) úložiště

Časový rámec sdílení IPD

2002-2025

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Pokyny pro přístup jsou podrobné zde: https://repository.niddk.nih.gov/pages/overall_instructions/

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit