Einführung des Vi-Polysaccharid-Typhus-Impfstoffs in der Stadt Hue, Zentralvietnam

Typhus ist weltweit eine der Hauptmorbiditätsursachen. Die Krankheit betrifft überwiegend Kinder im schulpflichtigen Alter, tritt häufiger in städtischen Gebieten auf, kann mehrere Wochen andauern und zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Die Behandlung dieser Krankheit wird durch das Auftreten von multiresistenten Stämmen weiter erschwert. Die Impfung von Hochrisikopopulationen gilt als die vielversprechendste Strategie zur Bekämpfung von Typhus. Der Vi-Polysaccharid-Impfstoff wurde aus folgenden Gründen für eine beschleunigte Einführung in öffentliche Gesundheitsprogramme ins Visier genommen: Es hat sich gezeigt, dass er selbst in Gebieten mit hoher Typhus-Inzidenz konsistente Wirksamkeitsergebnisse aufweist, als Einzeldosis verabreicht wird, keinen Patentschutz hat und weniger benötigt strenge Anforderungen an die Kühlkette. Eine Cluster-randomisierte Studie mit dem Vi-Polysaccharid-Impfstoff und einer aktiven Kontrolle (Hepatitis A) wurde entwickelt, um die logistische Machbarkeit der Bereitstellung des Vi-Impfstoffs unter tatsächlichen programmatischen Bedingungen unter Schülern in der Stadt Hue zu bestimmen. Die in dieser Studie verwendeten Impfstoffe werden international hergestellt und lokal zugelassen.

Sekundäre Ziele dieser Studie sind:

• Abschätzung der Kosteneffektivität (Krankheitskosten, Zahlungsbereitschaft, Kosten der Impfstoffabgabe, private Impfstoffkosten usw.) der Vi-Impfung
• Bestimmung der Wirksamkeit des Vi-Polysaccharid-Impfstoffs nach routinemäßiger Verabreichung eines 1-Dosis-Schemas an Schüler (Alter >=6 Jahre)
• Bestimmung der Sicherheit und Immunogenität des Vi-Impfstoffs
• Untersuchung von Risikofaktoren für Typhus bei Studenten

Eine verschachtelte, prospektive, abgestimmte Fall-Kontroll-Studie ist in die Studie eingeschlossen, um Typhus-Risikofaktoren bei Kindern in der Stadt Hue zu untersuchen.