- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00268983
Vergleich von Rituximab versus Tositumomab und Jod I 131 Tositumomab (BEXXAR® Therapieschema) für Patienten mit rezidiviertem follikulärem Non-Hodgkin-Lymphom
Eine multizentrische, randomisierte Phase-3-Studie zu Rituximab versus Jod I 131 Tositumomab-Therapieschema für Patienten mit rezidiviertem follikulärem Non-Hodgkin-Lymphom
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Pierre-Benite Cedex, Frankreich, 69495
- GSK Investigational Site
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Washington
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Walla Walla, Washington, Vereinigte Staaten, 99362
- GSK Investigational Site
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Lancashire
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Manchester, Lancashire, Vereinigtes Königreich
- GSK Investigational Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch bestätigte Diagnose eines follikulären Lymphoms
- Rezidivierendes Lymphom nach einem oder zwei qualifizierenden Therapieschemata
- Die Patienten dürfen innerhalb von 4 Wochen nach ihrer letzten Chemotherapiedosis keine Progression aufweisen
- Rituximab kann einmalig als Einzelwirkstoff, in einem kontinuierlichen Zyklus von 4-8 wöchentlichen Infusionen (10-wöchiger Zeitraum) oder in Kombination mit einer Chemotherapie in einer einzelnen vorherigen Behandlung angewendet worden sein
- Patienten, deren vorherige Therapie Rituximab umfasste, müssen eine Ansprechdauer von mindestens 6 Monaten nach dem Rituximab-haltigen Regime gehabt haben.
- Leistungsstatus von mindestens 70 % auf der Karnofsky-Skala und eine voraussichtliche Überlebenszeit von mindestens drei Monaten
- Angemessene absolute Neutrophilenzahl und Thrombozytenzahl innerhalb von 21 Tagen nach Studieneintritt ohne Unterstützung von Blutprodukten/Wachstumsfaktoren
- Angemessene Nierenfunktion und adäquate Leberfunktion innerhalb von 21 Tagen nach Studieneintritt
- Messbare Erkrankung mit mindestens einer Läsion, die im CT-Scan >/=2,0 cm x 2,0 cm misst
- Humanes Anti-Maus-Antigen negativ
- Schriftliche Einverständniserklärung vor Studieneintritt
Ausschlusskriterien:
- Histologische Transformation zu diffusem, großzelligem Lymphom.
- Geschichte von mehr als einem Kurs von Rituximab
- Die Krankheit ist auf einen einzelnen Lymphknoten oder eine einzelne Knotengruppe beschränkt
- Beteiligung von 25 % des intratrabekulären Knochenmarks durch Knochenmarkbiopsie.
- Aktive Infektion, die zum Zeitpunkt des Studieneintritts IV-Antibiotika erfordert
- Herzkrankheit der Klasse III/IV der New York Heart Association
- Vorherige Chemotherapie, biologische, Strahlen- oder Steroidtherapie für NHL innerhalb von 8 Wochen
- Jede vorherige Radioimmuntherapie
- Andere bösartige Erkrankungen als Lymphome in der Vorgeschichte (mit Ausnahme von behandeltem Basalzell-, Plattenepithel-Hautkrebs, In-situ-Zervixkrebs oder anderem Krebs, der seit 5 Jahren krankheitsfrei ist)
- Bekannte HIV-Infektion
- Hepatitis B positiv
- Bekannte Beteiligung des zentralen Nervensystems
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Tositumomab und Jod I 131 Tositumomab
Dosimetrische Dosis: 450 mg Tositumomab als Infusion über 1 Stunde, gefolgt von 5 mCi I 131 Tositumomab als Infusion über 20 Minuten Therapeutische Dosis: 450 mg Tositumomab als Infusion über 1 Stunde, gefolgt von einer individualisierten mCi-Aktivität von I 131 Tositumomab (35 mg) als Infusion über 20 Minuten. |
Dosimetrische Dosis: 450 mg Tositumomab als Infusion über 1 Stunde, gefolgt von 5 mCi I 131 Tositumomab als Infusion über 20 Minuten Therapeutische Dosis: 450 mg Tositumomab als Infusion über 1 Stunde, gefolgt von einer individualisierten mCi-Aktivität von I 131 Tositumomab (35 mg) als Infusion über 20 Minuten.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Rituximab
Rituximab 375 mg/m2 einmal wöchentlich als intravenöse Infusion über vier Wochen.
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Rituximab 375 mg/m2 einmal wöchentlich als intravenöse Infusion über vier Wochen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Ereignisfreies Überleben (EFS)
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum ersten Auftreten einer fortschreitenden Erkrankung, Tod oder zusätzlichem Non-Hodgkin-Lymphom (mediane Nachbeobachtungszeit für die Rituximab- und TST/I-131-TST-Gruppen betrug 62 bzw. 91,5 Monate)
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Das ereignisfreie Überleben ist definiert als die Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum ersten Auftreten (je nachdem, was zuerst eintrat) einer fortschreitenden Erkrankung, des Todes oder einer zusätzlichen Non-Hodgkin-Lymphom (NHL)-Therapie aufgrund von krankheitsbedingten Symptomen, bedrohtem Endorgan Funktion, Zytopenien als Folge von NHL, Massive-Bulk-Erkrankung oder stetige Progression über mindestens 6 Monate.
Eine fortschreitende Erkrankung ist definiert als eine mindestens 50-prozentige Zunahme der Summe der senkrechten Durchmesser aller messbaren Läsionen und das Auftreten neuer Läsionen von mindestens 1,4 Zentimeter (cm) x 1,4 cm (d. h. 2,0 cm^2) durch röntgenologische Beurteilung oder größer als 1,0 cm durch Palpation bei der körperlichen Untersuchung.
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Vom Datum der Randomisierung bis zum ersten Auftreten einer fortschreitenden Erkrankung, Tod oder zusätzlichem Non-Hodgkin-Lymphom (mediane Nachbeobachtungszeit für die Rituximab- und TST/I-131-TST-Gruppen betrug 62 bzw. 91,5 Monate)
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Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Von der ersten Behandlungsdosis bis zum Fortschreiten der Krankheit oder Tod, je nachdem, was zuerst eintrat (mediane Nachbeobachtungszeit für die Rituximab- und TST/I-131 TST-Gruppen betrug 62 bzw. 91,5 Monate)
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Das progressionsfreie Überleben ist definiert als die Zeit vom ersten Datum der Dosierung bis zum ersten dokumentierten Krankheitsverlauf oder Tod.
Die Krankheitsbewertung basierte auf dem International Workshop to Standardize Response Criteria (IWSRC) für das Non-Hodgkin-Lymphom (NHL).
Progression ist definiert als mindestens 50 %ige Zunahme der Summe der senkrechten Durchmesser aller messbaren Läsionen und das Auftreten neuer Läsionen von mindestens 1,4 Zentimeter (cm) x 1,4 cm (d. h. 2,0 cm^2) gemäß röntgenologischer Beurteilung oder größer als 1,0 cm durch Palpation bei der körperlichen Untersuchung.
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Von der ersten Behandlungsdosis bis zum Fortschreiten der Krankheit oder Tod, je nachdem, was zuerst eintrat (mediane Nachbeobachtungszeit für die Rituximab- und TST/I-131 TST-Gruppen betrug 62 bzw. 91,5 Monate)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer, die eine Reaktion erzielten
Zeitfenster: Das Ansprechen der Teilnehmer wurde in Woche 7, Woche 13, alle 3 Monate im ersten und zweiten Jahr, alle 6 Monate im dritten Jahr und dann jährlich beobachtet
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Vollständiges Ansprechen (CR) ist definiert als das vollständige Verschwinden aller nachweisbaren klinischen und röntgenologischen Anzeichen einer Krankheit und das Verschwinden aller krankheitsbedingten Symptome (nach IWSRC), falls vor der Therapie vorhanden, und die Normalisierung dieser biochemischen Anomalien, die eindeutig NHL zuzuordnen sind.
Die Bestätigung des Ansprechens wurde von einem unabhängigen Gutachter durchgeführt
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Das Ansprechen der Teilnehmer wurde in Woche 7, Woche 13, alle 3 Monate im ersten und zweiten Jahr, alle 6 Monate im dritten Jahr und dann jährlich beobachtet
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Dauer der Reaktion
Zeitfenster: Das Ansprechen der Teilnehmer wurde in Woche 7, Woche 13, alle 3 Monate im ersten und zweiten Jahr, alle 6 Monate im dritten Jahr und dann jährlich beobachtet
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Die Ansprechdauer ist definiert als die Zeit vom ersten dokumentierten Ansprechen (vollständiges Ansprechen, vollständiges Ansprechen unbestätigt oder teilweises Ansprechen) bis zum Fortschreiten der Erkrankung.
Partielles Ansprechen ist definiert als mindestens 50 % Abnahme des Produkts zweier senkrechter Durchmesser aller messbaren Läsionen; keine Zunahme der Größe anderer Knoten, Leber oder Milz; und keine neuen Krankheitsherde.
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Das Ansprechen der Teilnehmer wurde in Woche 7, Woche 13, alle 3 Monate im ersten und zweiten Jahr, alle 6 Monate im dritten Jahr und dann jährlich beobachtet
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Zeit zum Tod
Zeitfenster: Von der ersten Behandlungsdosis bis zum Fortschreiten der Krankheit oder Tod, je nachdem, was zuerst eintrat (mediane Nachbeobachtungszeit für die Rituximab- und TST/I-131 TST-Gruppen betrug 62 bzw. 91,5 Monate)
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Die Zeit bis zum Tod ist definiert als die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Todestag.
Da für keine der Gruppen eine mittlere Zeit bis zum Tod angegeben ist, siehe die Ergebnismessung mit dem Titel "Anzahl der Teilnehmer, die bis zum angegebenen Monat gestorben waren" für Daten zur Zeit bis zum Tod.
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Von der ersten Behandlungsdosis bis zum Fortschreiten der Krankheit oder Tod, je nachdem, was zuerst eintrat (mediane Nachbeobachtungszeit für die Rituximab- und TST/I-131 TST-Gruppen betrug 62 bzw. 91,5 Monate)
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Anzahl der bis zum angegebenen Monat verstorbenen Teilnehmer
Zeitfenster: Von der ersten Behandlungsdosis bis zum Fortschreiten der Krankheit oder Tod, je nachdem, was zuerst eintrat (mediane Nachbeobachtungszeit für die Rituximab- und TST/I-131 TST-Gruppen betrug 62 bzw. 91,5 Monate)
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Die mittlere Zeit bis zum Tod konnte für die Teilnehmer beider Behandlungsgruppen nicht berechnet werden; Daher werden die Daten als Anzahl der Teilnehmer angezeigt, die bis zum angegebenen Monat gestorben sind.
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Von der ersten Behandlungsdosis bis zum Fortschreiten der Krankheit oder Tod, je nachdem, was zuerst eintrat (mediane Nachbeobachtungszeit für die Rituximab- und TST/I-131 TST-Gruppen betrug 62 bzw. 91,5 Monate)
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Zeit bis zur nächsten Behandlung
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung der Studie bis 120 Tage nach Verabreichung des Studienmedikaments
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Die Zeit bis zur nächsten Behandlung ist definiert als die Zeit ab dem Datum der Randomisierung, bis die neue Behandlung für NHL erforderlich ist.
Da zu wenige auswertbare Teilnehmer eingeschlossen/behandelt wurden, wurde die Analyse der Zeit bis zur nächsten Behandlung nicht wie geplant durchgeführt.
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Zeit von der Randomisierung der Studie bis 120 Tage nach Verabreichung des Studienmedikaments
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Hämatologischer Nadir für absolute Neutrophilenzahl
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung der Studie bis 120 Tage nach Verabreichung des Studienmedikaments
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Die hämatologische Toxizität umfasst die Analyse des hämatologischen Nadirs, der als der niedrigste hämatologische Wert innerhalb von 120 Tagen nach Verabreichung des Studienmedikaments definiert ist.
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Zeit von der Randomisierung der Studie bis 120 Tage nach Verabreichung des Studienmedikaments
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Hämatologischer Nadir für Hämoglobin
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung der Studie bis 120 Tage nach Verabreichung des Studienmedikaments
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Der hämatologische Nadir ist definiert als der niedrigste hämatologische Wert innerhalb von 120 Tagen nach Verabreichung des Studienmedikaments.
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Zeit von der Randomisierung der Studie bis 120 Tage nach Verabreichung des Studienmedikaments
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Hämatologischer Nadir für Thrombozytenzahl und Leukozytenzahl (WBC).
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung der Studie bis 120 Tage nach Verabreichung des Studienmedikaments
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Der hämatologische Nadir ist definiert als der niedrigste hämatologische Wert innerhalb von 120 Tagen nach Verabreichung des Studienmedikaments.
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Zeit von der Randomisierung der Studie bis 120 Tage nach Verabreichung des Studienmedikaments
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Zeit-bis-Nadir-Werte für die angezeigten hämatologischen Parameter
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung der Studie bis 120 Tage nach Verabreichung des Studienmedikaments
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Der hämatologische Nadir ist definiert als der niedrigste hämatologische Wert innerhalb von 120 Tagen nach Verabreichung des Studienmedikaments.
Die Zeit bis zum Nadir ist definiert als die Anzahl der Tage von der letzten Verabreichung des Studienmedikaments bis zum Nadir.
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Zeit von der Randomisierung der Studie bis 120 Tage nach Verabreichung des Studienmedikaments
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Zeit bis zur Erholung auf den Ausgangswert für die angegebenen hämatologischen Parameter
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung der Studie bis 120 Tage nach Verabreichung des Studienmedikaments
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Der hämatologische Nadir ist definiert als der niedrigste hämatologische Wert innerhalb von 120 Tagen nach Verabreichung des Studienmedikaments.
Die Zeit bis zur Erholung auf den Baseline-Grad ist definiert als die Anzahl der Tage von der letzten Verabreichung des Studienmedikaments bis zu einem hämatologischen Wert nach dem Nadir von nicht aufrechterhaltenem Baseline-Grad oder niedriger.
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Zeit von der Randomisierung der Studie bis 120 Tage nach Verabreichung des Studienmedikaments
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Dauer der Toxizität Grad 3/4 für die angegebenen hämatologischen Parameter
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung der Studie bis 120 Tage nach Verabreichung des Studienmedikaments
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Die Dauer der Toxizität Grad 3/4 ist definiert als die Zeit zwischen dem Datum des ersten Laborergebnisses Grad 3/4 bis zum ersten Labordatum mit einem Ergebnis Grad 0, 1 oder 2.
Laboranomalien werden als UE unter Verwendung von NCI CTCAE, Version 3, aufgezeichnet, wenn sie mit klinischem Quietschen verbunden sind und/oder eine Intervention erfordern.
Spezifische UEs, die nicht in den NCI-Kriterien aufgeführt sind, werden wie folgt eingestuft: 1. Leicht: Ein Ereignis, das vom Probanden leicht toleriert wird, minimales Unbehagen verursacht und die alltäglichen Aktivitäten nicht beeinträchtigt, 2. Mäßig: Ein Ereignis, das ausreichend unangenehm ist, um zu stören mit normalen Alltagsaktivitäten, 3. Schwerwiegend: Ein Ereignis, das normale Alltagsaktivitäten verhindert, 4. Lebensbedrohlich oder schwächend, und 5. Tod
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Zeit von der Randomisierung der Studie bis 120 Tage nach Verabreichung des Studienmedikaments
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Anzahl der Teilnehmer, die eine Hypothyreose entwickelten
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum ersten Auftreten einer fortschreitenden Erkrankung, Tod oder zusätzlichem Non-Hodgkin-Lymphom (mediane Nachbeobachtungszeit für die Rituximab- und TST/I-131-TST-Gruppen betrug 62 bzw. 91,5 Monate)
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Hypothyreose ist definiert als erhöhtes Thyreoidea-stimulierendes Hormon (TSH) oder aktuelle Vorgeschichte der Verwendung von Schilddrüsenmedikamenten.
Die Häufigkeit von Hypothyreose bei Studieneinschluss wird bestimmt, und Teilnehmer mit Hypothyreose zu Studienbeginn wurden von der Analyse ausgeschlossen.
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Vom Datum der Randomisierung bis zum ersten Auftreten einer fortschreitenden Erkrankung, Tod oder zusätzlichem Non-Hodgkin-Lymphom (mediane Nachbeobachtungszeit für die Rituximab- und TST/I-131-TST-Gruppen betrug 62 bzw. 91,5 Monate)
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Anzahl der Teilnehmer mit einer Infusionsreaktion
Zeitfenster: Die ersten 24 Stunden der Verabreichung des Studienmedikaments.
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Eine Infusionsreaktion ist definiert als jedes unerwünschte Ereignis, das innerhalb von 24 Stunden nach einer Infusion auftritt.
Ein unerwünschtes Ereignis ist definiert als jedes unerwünschte medizinische Ereignis bei einem Patienten oder Probanden einer klinischen Prüfung, das zeitlich mit der Anwendung eines Arzneimittels verbunden ist, unabhängig davon, ob es als mit dem Arzneimittel in Zusammenhang stehend angesehen wird oder nicht
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Die ersten 24 Stunden der Verabreichung des Studienmedikaments.
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Anzahl der Krankenhausaufenthalte
Zeitfenster: Behandlungsdauer bis 90 Tage nach der Behandlung
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Die Häufigkeit der Krankenhauseinweisungen innerhalb von 90 Tagen nach der Behandlung wurde zusammengefasst.
Da zu wenige auswertbare Teilnehmer aufgenommen/behandelt wurden, wurde die Analyse der Anzahl der Krankenhausaufenthalte nicht wie geplant durchgeführt.
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Behandlungsdauer bis 90 Tage nach der Behandlung
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Anzahl der Teilnehmer mit Myelodysplasie/Leukämie
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum ersten Auftreten einer fortschreitenden Erkrankung, Tod oder zusätzlichem Non-Hodgkin-Lymphom (mediane Nachbeobachtungszeit für die Rituximab- und TST/I-131-TST-Gruppen betrug 62 bzw. 91,5 Monate)
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Die kumulative Inzidenz von Myelodysplasie/Leukämie wurde geschätzt.
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Vom Datum der Randomisierung bis zum ersten Auftreten einer fortschreitenden Erkrankung, Tod oder zusätzlichem Non-Hodgkin-Lymphom (mediane Nachbeobachtungszeit für die Rituximab- und TST/I-131-TST-Gruppen betrug 62 bzw. 91,5 Monate)
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Anzahl der Teilnehmer mit schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAE) und nicht schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (AE)
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis Woche 26
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Ein UE ist definiert als jedes unerwünschte medizinische Ereignis bei einem Teilnehmer oder Teilnehmer einer klinischen Prüfung, das zeitlich mit der Anwendung eines Arzneimittels verbunden ist, unabhängig davon, ob es als mit dem Arzneimittel in Zusammenhang stehend betrachtet wird oder nicht.
Ein UE kann jedes ungünstige und unbeabsichtigte Zeichen (einschließlich eines anormalen Laborbefunds), Symptoms oder einer Krankheit (neu oder verschlimmert) sein, die zeitlich mit der Anwendung eines Arzneimittels verbunden ist.
Ein SAE ist definiert als ein unerwünschtes medizinisches Ereignis, das bei jeder Dosis zum Tod führt, lebensbedrohlich ist, einen Krankenhausaufenthalt oder die Verlängerung eines bestehenden Krankenhausaufenthalts erfordert, zu Behinderung/Unfähigkeit führt, eine angeborene Anomalie/ein Geburtsfehler ist oder einen Grad 4 darstellt (lebensbedrohliche oder behindernde) nicht-hämatologische Laboranomalie, bewertet anhand der Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 3.0 des National Cancer Institute (NCI).
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Von der Randomisierung bis Woche 26
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
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- Lymphatische Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Lymphom
- Lymphom, follikulär
- Lymphom, Non-Hodgkin
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antiinfektiva, lokal
- Antiinfektiva
- Antirheumatika
- Antineoplastische Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Spurenelemente
- Mikronährstoffe
- Rituximab
- Antikörper, monoklonal
- Jod
- Tositumomab I-131
Andere Studien-ID-Nummern
- 393229/028
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Studiendaten/Dokumente
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Studienprotokoll
Informationskennung: 393229/028Informationskommentare: Weitere Informationen zu dieser Studie finden Sie im GSK Clinical Study Register
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Statistischer Analyseplan
Informationskennung: 393229/028Informationskommentare: Weitere Informationen zu dieser Studie finden Sie im GSK Clinical Study Register
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Klinischer Studienbericht
Informationskennung: 393229/028Informationskommentare: Weitere Informationen zu dieser Studie finden Sie im GSK Clinical Study Register
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Einwilligungserklärung
Informationskennung: 393229/028Informationskommentare: Weitere Informationen zu dieser Studie finden Sie im GSK Clinical Study Register
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Einzelner Teilnehmerdatensatz
Informationskennung: 393229/028Informationskommentare: Weitere Informationen zu dieser Studie finden Sie im GSK Clinical Study Register
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Kommentiertes Fallberichtsformular
Informationskennung: 393229/028Informationskommentare: Weitere Informationen zu dieser Studie finden Sie im GSK Clinical Study Register
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Datensatzspezifikation
Informationskennung: 393229/028Informationskommentare: Weitere Informationen zu dieser Studie finden Sie im GSK Clinical Study Register
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