Studie zur Glukoseregulierung bei Patienten mit akutem Schlaganfall (GRASP).

Der ischämische Schlaganfall ist eine häufige, verheerende und kostspielige Erkrankung. Die Hälfte der Patienten mit akutem Schlaganfall haben bei der Aufnahme ins Krankenhaus erhöhte Glukosespiegel, und Hyperglykämie ist mit einem schlechten Ergebnis für Patienten nach einem Schlaganfall verbunden. Es ist unklar, ob die Behandlung von Hyperglykämie oder Glukosesenkung das Ergebnis verbessert, jedoch ist in Schlaganfall-Tiermodellen und anderen Erkrankungen des Menschen eine aggressive Glukosesenkung von Vorteil.

Ziel dieser multizentrischen Studie ist es festzustellen, ob eine strenge Kontrolle des Blutzuckers bei Patienten mit Hyperglykämie und akutem ischämischem Schlaganfall von Vorteil ist. In der Studie werden die Forscher bei 72 Schlaganfallpatienten eine intravenöse (IV) Glucose-Insulin- und Kalium (GIK)-Therapie plus Mahlzeiteninsulin zur Kontrolltherapie vergleichen.

Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip einer von drei Gruppen zugeteilt (1) der Kontrollgruppe mit einem Zielglukosespiegel von <300 mg/dL; (2) die streng kontrollierte Gruppe mit GIK plus Mahlzeit-Insulin mit einem Zielwert von < 110 mg/dL; oder (3) die lose Kontrollgruppe GIK plus Mahlzeiteninsulin mit einem Ziel von < 200 mg/dl – wobei alle Gruppen Glukosespiegel von < 70 mg/dl vermeiden.

Die spezifischen Ziele dieser Studie bestehen darin, vorläufige Daten zur Sicherheit und Durchführbarkeit von GIK zur Behandlung von Hyperglykämie bei akuten Schlaganfallpatienten zu sammeln und vorläufige Daten zu sammeln, die eine enge GIK-Therapie mit einer lockeren GIK-Therapie und einer Kontrolltherapie vergleichen. Die in dieser Studie gewonnenen Informationen werden die laufende Arbeit ergänzen und eine maximale Effizienz bei der Gestaltung zukünftiger Behandlungsstudien ermöglichen.