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Sicherheits- und Wirksamkeitsstudie von Serostim® bei der Behandlung von Patienten mit dem humanen Immundefizienzvirus-assoziierten Fettumverteilungssyndrom (HARS)

24. März 2014 aktualisiert von: EMD Serono

Phase 2/3, multizentrische, doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Parallelgruppen-, Dosisfindungs-, Sicherheits- und Wirksamkeitsstudie mit subkutan verabreichtem Serostim® (aus Säugetierzellen gewonnenes rekombinantes menschliches Wachstumshormon, r-hGH) in der Behandlung des mit dem Humanen Immundefizienzvirus verbundenen Adipose Redistribution Syndrome (HARS)

Bei dieser Studie handelt es sich um eine multizentrische, doppelblinde, randomisierte, parallele, placebokontrollierte Dosisfindungsstudie der Phase 2/3 mit Serostim® (aus Säugetierzellen gewonnenes rekombinantes menschliches Wachstumshormon, r-hGH) im Vergleich zu Placebo bei Probanden mit dem humanen Immundefizienzvirus-assoziierten Fettgewebe-Umverteilungssyndrom (HARS).

Das primäre Studienziel besteht darin, festzustellen, ob die Serostim®-Behandlung die Fehlverteilung des Fettgewebes wirksamer reduziert als Placebo. Die primären Co-Endpunkte werden aus Messungen des viszeralen Fettgewebes abgeleitet, die mittels Computertomographie (CT) und dem Verhältnis von Rumpf beurteilt werden. und Gliedmaßenfett, beurteilt durch Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie (DXA)-Scans. Anthropometrische Messungen, körperliche Untersuchungen, Beurteilungen der Lebensqualität, Serienfotos und verschiedene Labormessungen werden verwendet, um sekundäre Ziele zu erreichen. Diese sekundären Ziele beziehen sich auf die Auswirkungen von Serostim® auf die Beurteilung von Veränderungen der Körperform durch Ärzte und Probanden, gesundheitsbezogene Lebensqualität, Einstellung zur Medikamenteneinhaltung, Stoffwechselmarker, Fettumverteilung und Sicherheit.

Am ersten Tag werden die teilnahmeberechtigten Probanden im Verhältnis 1:1:1 randomisiert und erhalten täglich Serostim®, Serostim® und Placebo an wechselnden Tagen oder täglich Placebo. Die Dosierung von Serostim® richtet sich nach dem Körpergewicht, mit einer Höchstdosis von 4 Milligramm (mg).

Die Therapie wird 12 Wochen lang fortgesetzt. Anschließend wird die Behandlung geändert und die neue Behandlung bis Woche 24 fortgesetzt. Zwischenstudienbesuche sind in den Wochen 2 und 4 (Behandlungszeitraum 1) sowie in den Wochen 14 und 16 (Behandlungszeitraum 2) erforderlich. Den Probanden wird angeboten, in Woche 24 in ein Wartungsprotokoll (Studie 23056) aufgenommen zu werden.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

245

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 60 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

• Lassen Sie eine Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) dokumentieren, entweder durch Viruslast, gemessen durch Polymerase-Kettenreaktion (PCR)-Amplifikation; oder durch das Vorhandensein von HIV-Antikörpern mit Bestätigung durch einen der folgenden Punkte:

  • westlicher Fleck
  • Immunfluoreszenztest
  • Signalverstärkung durch verzweigte Desoxyribonukleinsäure (bDNA).
  • Das Vorhandensein von p24-Antigen

Diese Tests können zu einem beliebigen Zeitpunkt in der Vergangenheit durchgeführt worden sein, die Ergebnisse müssen jedoch vor der Randomisierung zur Überprüfung durch den Serono-Monitor verfügbar sein

  • Nachweis einer übermäßigen Fettablagerung im Bauchraum bei Messung anhand der folgenden Schnittpunkte:

    • Männer: Taillenumfang größer als 88,2 Zentimeter (cm) und Taillen-/Hüftverhältnis größer oder gleich 0,95
    • Frauen: Taillenumfang größer als 75,3 cm und Taillen-/Hüftverhältnis größer oder gleich 0,9 (23)
  • Nehmen Sie antiretrovirale Medikamente ein, die zugelassen sind oder im Rahmen eines neuen Prüfpräparats (IND) erhältlich sind. Das Regime muss in den 30 Tagen vor Studienbeginn stabil geblieben sein. Die Probanden müssen außerdem zugestimmt haben, ihre Therapie während der Dauer der Studie nicht abzubrechen oder zu ändern, es sei denn, dies ist medizinisch notwendig
  • Parameterwerte haben, die unter den folgenden Grenzwerten liegen:

    • Aspartat-Aminotransferase (AST), Alanin-Aminotransferase (ALT) und Amylase kleiner oder gleich dem Dreifachen der Obergrenze des Normalwerts (Screening)
    • Nüchterntriglyceride kleiner oder gleich 1.000 Milligramm pro Deziliter (mg/dl) (Screening)
    • Nüchternglukose unter 110 mg/dl (Screening)
    • Zwei Stunden (120 Minuten) Glukose unter 140 mg/dl (nach einer oralen Glukosebelastung beim Screening)
  • Wiegen Sie mehr als oder gleich 36 Kilogramm (kg) (79,3 Pfund)
  • Sie müssen zwischen 18 und 60 Jahre alt sein, es sei denn, das örtliche Gesetz schreibt andere Grenzwerte vor
  • Sie müssen in der Lage und bereit sein, das Protokoll für die Dauer der Studie einzuhalten
  • Sie haben eine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben
  • Wenn weiblich, postmenopausal oder chirurgisch sterilisiert sein (d. h. sich einer Tubenligatur oder Hysterektomie unterzogen haben) oder ist

    • Verwendung einer Verhütungsmethode wie einem hormonellen Verhütungsmittel, einem Intrauterinpessar, einem Zwerchfell mit Spermizid oder einem Kondom mit Spermizid für die Dauer der Studie
    • Nicht schwanger oder stillend

Ausschlusskriterien:

  • Sie haben eine aktive, das erworbene Immunschwächesyndrom (AIDS) definierende opportunistische Infektion (OI) gemäß der Definition des Center for Disease Control; oder in den 30 Tagen vor Studienbeginn eine unbehandelte oder vermutete schwere systemische Infektion oder anhaltendes Fieber von mindestens 38,3 Grad Celsius gehabt haben
  • Sie haben eine aktive bösartige Erkrankung, mit Ausnahme des lokalisierten kutanen Karposi-Sarkoms (weniger als 10 Läsionen, von denen keine größer als 2 cm ist, und nicht unter aktiver Therapie).
  • Sie haben eine Raumforderung im Zentralnervensystem (ZNS) oder einen aktiven ZNS-Prozess im Zusammenhang mit neurologischen Befunden
  • an instabiler oder unbehandelter Hypertonie leiden, definiert als mindestens 140/90 Millimeter Quecksilbersäule (mmHg) zum Zeitpunkt des Screening-Besuchs, und/oder in den 30 Tagen vor Tag 1 eine blutdrucksenkende Therapie begonnen oder geändert hat
  • Lassen Sie eine akute schwere Erkrankung auf der Intensivstation behandeln, beispielsweise aufgrund von Komplikationen nach einer Operation am offenen Herzen oder am Bauch, einem mehrfachen Unfalltrauma oder einem akuten Atemversagen
  • Leiden Sie unter einer Erkrankung, die die Einwilligung nach Aufklärung oder die Einhaltung des Protokolls beeinträchtigt, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Wirkstoffmissbrauch und/oder Demenz
  • Ist nicht in der Lage, die damit einhergehenden Therapieeinschränkungen einzuhalten
  • Wurde jemals eine der folgenden Erkrankungen diagnostiziert:

    • Pankreatitis
    • Karpaltunnelsyndrom (sofern nicht durch chirurgische Entfernung behoben)
    • Diabetes Mellitus
    • Angina pectoris
    • Koronare Herzkrankheit
    • Jede Erkrankung, die mit mittelschweren bis schweren Ödemen einhergeht (z. B. Leberzirrhose, nephrotisches Syndrom, Herzinsuffizienz, Lymphödem)
  • Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Wachstumshormon

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Placebo
Das passende Placebo wird bis zur 24. Woche subkutan verabreicht (täglich oder jeden zweiten Tag mit Serostim® verabreicht).
Experimental: Serostim® 4 mg täglich
Serostim® wird subkutan verabreicht (täglich oder jeden zweiten Tag mit einem passenden Placebo), in einer Dosis, die auf dem zu Studienbeginn gemessenen Körpergewicht basiert, mit einer maximalen Tagesdosis von 4 mg bis Woche 24.
Andere Namen:
  • Rekombinantes menschliches Wachstumshormon (r-hGH)
Experimental: Serostim® 4 mg jeden zweiten Tag
Serostim® wird subkutan verabreicht (täglich oder jeden zweiten Tag mit einem passenden Placebo), in einer Dosis, die auf dem zu Studienbeginn gemessenen Körpergewicht basiert, mit einer maximalen Tagesdosis von 4 mg bis Woche 24.
Andere Namen:
  • Rekombinantes menschliches Wachstumshormon (r-hGH)
Das passende Placebo wird bis zur 24. Woche subkutan verabreicht (täglich oder jeden zweiten Tag mit Serostim® verabreicht).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Veränderung der absoluten Fläche des viszeralen Fettgewebes gegenüber dem Ausgangswert, quantifiziert durch Computertomographie (CT) in Woche 12
Zeitfenster: Ausgangswert und Woche 12
Ausgangswert und Woche 12
Änderung des Verhältnisses von Rumpffett zu Gliedmaßenfett gegenüber dem Ausgangswert, quantifiziert durch Dual-Energy X-Ray Absorptiometry (DXA)-Scan in Woche 12
Zeitfenster: Ausgangswert und Woche 12
Ausgangswert und Woche 12

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Änderung der zusammengesetzten Summe des viszeralen Fettgewebes und des Verhältnisses von Rumpffett zu Gliedmaßenfett gegenüber dem Ausgangswert in Woche 12
Zeitfenster: Ausgangswert und Woche 12
Ausgangswert und Woche 12
Dorsaler Fettbereich in der Transversalebene, gemessen durch Computertomographie (CT).
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und 24
Baseline, Woche 12 und 24
Gewicht gemessen auf einer geeichten Waage
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und 24
Baseline, Woche 12 und 24
Absolute Werte des maximalen Brust-, Taillen- und Hüftumfangs
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und 24
Baseline, Woche 12 und 24
Taille-Hüfte-Verhältnis
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und 24
Baseline, Woche 12 und 24
Absoluter Wert des dorsozervikalen Fetts
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und 24
Baseline, Woche 12 und 24
Absoluter Wert des gesamten Körperfetts, quantifiziert durch DXA-Scan
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und 24
Baseline, Woche 12 und 24
Absoluter Wert des Rumpf- und Gliedmaßenfetts, quantifiziert durch DXA-Scan
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und 24
Baseline, Woche 12 und 24
Absoluter Wert der fettfreien Körpermasse, quantifiziert durch DXA-Scan
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und 24
Baseline, Woche 12 und 24
Absolute Konzentration von Seruminsulin und Glukose
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und 24
Baseline, Woche 12 und 24
Absolute Konzentration von Nüchtern-Serumtriglycerid, Gesamtcholesterin, Lipoprotein niedriger Dichte (LDL), Lipoprotein hoher Dichte (HDL) und Lipoprotein sehr niedriger Dichte (VLDL)
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und 24
Baseline, Woche 12 und 24
Verhältnis von Lipoprotein hoher Dichte (HDL)/Lipoprotein niedriger Dichte (LDL).
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und 24
Baseline, Woche 12 und 24
Änderung der seriellen Fotografieparameter von Brust und Bauch gegenüber dem Ausgangswert in Woche 12 und 24
Zeitfenster: Baseline, Woche 12 und 24
Baseline, Woche 12 und 24
Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: Baseline, Woche 4, 12 und 24
Baseline, Woche 4, 12 und 24

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienleiter: Ellen Brady, M.D. MPH, EMD Serono

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. März 2001

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2002

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2002

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. Februar 2006

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. Februar 2006

Zuerst gepostet (Schätzen)

20. Februar 2006

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

26. März 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. März 2014

Zuletzt verifiziert

1. März 2014

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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