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Prova di sicurezza ed efficacia di Serostim® nel trattamento di soggetti con sindrome da ridistribuzione adiposa associata al virus dell'immunodeficienza umana (HARS)

24 marzo 2014 aggiornato da: EMD Serono

Studio di fase 2/3, multicentrico, in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, a gruppi paralleli, per determinare la dose, sicurezza ed efficacia di Serostim® somministrato per via sottocutanea (ormone della crescita umano ricombinante derivato da cellule di mammifero, r-hGH) nel Trattamento della sindrome da ridistribuzione adiposa associata al virus dell'immunodeficienza umana (HARS)

Questo studio è uno studio di fase 2/3, multicentrico, in doppio cieco, randomizzato, a gruppi paralleli, controllato con placebo, per la determinazione della dose di Serostim® (ormone della crescita umano ricombinante derivato da cellule di mammifero, r-hGH) rispetto al placebo in soggetti affetti da sindrome da ridistribuzione del tessuto adiposo associata al virus dell'immunodeficienza umana (HARS).

L'obiettivo principale dello studio è determinare se il trattamento con Serostim® riduca la maldistribuzione del tessuto adiposo in modo più efficace rispetto al placebo. I co-endpoint primari derivano dalle misure del tessuto adiposo viscerale valutato mediante tomografia computerizzata (TC) e dal rapporto del tronco; e grasso degli arti valutato mediante scansioni di assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA). Misure antropometriche, esami fisici, valutazioni della qualità della vita, fotografie seriali e varie misure di laboratorio saranno utilizzate per affrontare obiettivi secondari. Questi obiettivi secondari si riferiscono all'impatto di Serostim® sulle valutazioni del medico e del soggetto relative al cambiamento della forma del corpo, alla qualità della vita correlata alla salute, all'atteggiamento nei confronti della compliance al trattamento, ai marcatori metabolici, alla ridistribuzione del grasso e alla sicurezza.

Il giorno 1, i soggetti idonei saranno randomizzati in un rapporto 1:1:1 per ricevere quotidianamente Serostim®, Serostim® e placebo somministrati a giorni alterni o placebo giornaliero. Le dosi di Serostim® saranno basate sul peso corporeo, con una dose massima di 4 milligrammi (mg).

La terapia continuerà per 12 settimane. Il trattamento verrà quindi modificato e il nuovo trattamento verrà continuato fino alla settimana 24. Saranno necessarie visite di studio intermedie alle settimane 2 e 4 (periodo di trattamento 1) e alle settimane 14 e 16 (periodo di trattamento 2). Ai soggetti verrà offerto di essere iscritti a un protocollo di mantenimento (studio 23056) alla settimana 24.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

245

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

• Avere un'infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) documentata dalla carica virale misurata mediante amplificazione della reazione a catena della polimerasi (PCR); o dalla presenza di anticorpi HIV con conferma da parte di uno dei seguenti:

  • Macchia occidentale
  • Saggio di immunofluorescenza
  • Amplificazione del segnale dell'acido desossiribonucleico ramificato (bDNA).
  • La presenza dell'antigene p24

Questi test possono essere stati eseguiti in qualsiasi momento in passato, ma i risultati devono essere disponibili per la revisione da parte del monitor Serono prima della randomizzazione

  • Avere evidenza di deposizione adiposa addominale in eccesso quando misurata utilizzando i seguenti punti di taglio:

    • Uomini: circonferenza vita maggiore di 88,2 centimetri (cm) e rapporto vita/fianchi maggiore o uguale a 0,95
    • Donne: circonferenza vita maggiore di 75,3 cm e rapporto vita/fianchi maggiore o uguale a 0,9 (23)
  • Assumere farmaci antiretrovirali approvati o disponibili nell'ambito di un nuovo farmaco sperimentale per il trattamento (IND). Il regime deve essere rimasto stabile per i 30 giorni precedenti l'ingresso nello studio. I soggetti devono inoltre aver acconsentito a non interrompere o modificare il proprio regime per la durata dello studio, ad eccezione di quanto ritenuto necessario dal punto di vista medico
  • Avere valori dei parametri inferiori ai seguenti limiti:

    • Aspartato aminotransferasi (AST), alanina aminotransferasi (ALT) e amilasi inferiore o uguale a 3 volte il limite superiore del normale (screening)
    • Trigliceridi a digiuno inferiori o uguali a 1.000 milligrammi per decilitro (mg/dL) (screening)
    • Glicemia a digiuno inferiore a 110 mg/dL (screening)
    • Glicemia a due ore (120 minuti) inferiore a 140 mg/dL (a seguito di un carico di glucosio orale allo Screening)
  • Peso maggiore o uguale a 36 chilogrammi (kg) (79,3 libbre)
  • Avere un'età compresa tra i 18 ei 60 anni a meno che la legge locale non imponga limiti diversi
  • Essere in grado e disposti a rispettare il protocollo per tutta la durata dello studio
  • Aver dato il consenso informato scritto
  • Se femmina, essere in post-menopausa o sterilizzata chirurgicamente (ovvero, aver subito la legatura delle tube o l'isterectomia), o è

    • Utilizzo di un metodo contraccettivo come contraccettivo ormonale, dispositivo intrauterino, diaframma con spermicida o preservativo con spermicida, per la durata dello studio
    • Non incinta o allattamento

Criteri di esclusione:

  • Avere una sindrome da immunodeficienza acquisita attiva (AIDS) che definisce l'infezione opportunistica (OI) come definita dal Center for Disease Control; o ha avuto un'infezione sistemica grave non trattata o sospetta, o febbre persistente maggiore o uguale a 101 gradi Fahrenheit (°F) (38,3 gradi Celsius) durante i 30 giorni precedenti l'ingresso nello studio
  • Avere qualsiasi tumore maligno attivo, ad eccezione del sarcoma di Karposi cutaneo localizzato (meno di 10 lesioni, nessuna delle quali è più grande di 2 cm, e non in terapia attiva)
  • Avere una massa del sistema nervoso centrale (SNC) o un processo attivo del SNC associato a reperti neurologici
  • Avere ipertensione instabile o non trattata, definita come maggiore o uguale a 140/90 millimetri di mercurio (mmHg) al momento della Visita di Screening, e/o ha iniziato o modificato la terapia antipertensiva nei 30 giorni precedenti il ​​Giorno 1
  • Avere una malattia critica acuta trattata in un'unità di terapia intensiva, ad esempio, a causa di complicazioni a seguito di interventi chirurgici a cuore aperto o addominali, traumi accidentali multipli o insufficienza respiratoria acuta
  • Avere qualsiasi condizione che interferisca con il consenso informato o la conformità al protocollo, inclusi, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, abuso di sostanze attive e/o demenza
  • Non è in grado di rispettare le restrizioni terapeutiche concomitanti
  • Le è mai stata diagnosticata una delle seguenti condizioni:

    • Pancreatite
    • Sindrome del tunnel carpale (a meno che non si risolva mediante rilascio chirurgico)
    • Diabete mellito
    • Angina pectoris
    • Coronaropatia
    • Qualsiasi disturbo associato a edema da moderato a grave (per esempio, cirrosi, sindrome nefrosica, insufficienza cardiaca congestizia, linfedema)
  • Allergia o ipersensibilità all'ormone della crescita

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Placebo
Il placebo corrispondente verrà somministrato per via sottocutanea (giornalmente o somministrato a giorni alterni con Serostim®), fino alla settimana 24.
Sperimentale: Serostim® 4 mg al giorno
Serostim® verrà somministrato per via sottocutanea (giornalmente o somministrato a giorni alterni con placebo abbinato), a una dose basata sul peso corporeo misurato al basale, con una dose massima giornaliera di 4 mg fino alla settimana 24.
Altri nomi:
  • Ormone della crescita umano ricombinante (r-hGH)
Sperimentale: Serostim® 4 mg a giorni alterni
Serostim® verrà somministrato per via sottocutanea (giornalmente o somministrato a giorni alterni con placebo abbinato), a una dose basata sul peso corporeo misurato al basale, con una dose massima giornaliera di 4 mg fino alla settimana 24.
Altri nomi:
  • Ormone della crescita umano ricombinante (r-hGH)
Il placebo corrispondente verrà somministrato per via sottocutanea (giornalmente o somministrato a giorni alterni con Serostim®), fino alla settimana 24.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale nell'area assoluta del tessuto adiposo viscerale quantificata mediante tomografia computerizzata (TC) alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
Basale e settimana 12
Variazione rispetto al basale nel rapporto tra grasso del tronco e grasso degli arti quantificato mediante scansione DXA (Dual-Energy X-Ray Absorptiometry) alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
Basale e settimana 12

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale della somma composita del tessuto adiposo viscerale e del rapporto tra grasso del tronco e grasso degli arti alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
Basale e settimana 12
Area adiposa dorsale nel piano trasverso, misurata mediante tomografia computerizzata (TC).
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
Basale, settimana 12 e 24
Peso misurato su una bilancia tarata
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
Basale, settimana 12 e 24
Valori assoluti della circonferenza massima di torace, vita e fianchi
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
Basale, settimana 12 e 24
Rapporto vita/fianchi
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
Basale, settimana 12 e 24
Valore assoluto del grasso dorsocervicale
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
Basale, settimana 12 e 24
Valore assoluto del grasso corporeo totale quantificato mediante scansione DXA
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
Basale, settimana 12 e 24
Valore assoluto del grasso del tronco e degli arti quantificato mediante scansione DXA
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
Basale, settimana 12 e 24
Valore assoluto della massa magra quantificata dalla scansione DXA
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
Basale, settimana 12 e 24
Concentrazione assoluta di insulina e glucosio sierici
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
Basale, settimana 12 e 24
Concentrazione assoluta di trigliceridi sierici a digiuno, colesterolo totale, lipoproteine ​​a bassa densità (LDL), lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) e lipoproteine ​​a densità molto bassa (VLDL)
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
Basale, settimana 12 e 24
Rapporto lipoproteine ​​ad alta densità (HDL)/lipoproteine ​​a bassa densità (LDL).
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
Basale, settimana 12 e 24
Modifica rispetto al basale nei parametri della fotografia seriale del torace e dell'addome alla settimana 12 e 24
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
Basale, settimana 12 e 24
Relativo alla salute Qualità della vita
Lasso di tempo: Basale, Settimana 4, 12 e 24
Basale, Settimana 4, 12 e 24

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: Ellen Brady, M.D. MPH, EMD Serono

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2001

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2002

Completamento dello studio (Effettivo)

1 maggio 2002

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 febbraio 2006

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 febbraio 2006

Primo Inserito (Stima)

20 febbraio 2006

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

26 marzo 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 marzo 2014

Ultimo verificato

1 marzo 2014

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Serostim®

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