- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00294164
Prova di sicurezza ed efficacia di Serostim® nel trattamento di soggetti con sindrome da ridistribuzione adiposa associata al virus dell'immunodeficienza umana (HARS)
Studio di fase 2/3, multicentrico, in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, a gruppi paralleli, per determinare la dose, sicurezza ed efficacia di Serostim® somministrato per via sottocutanea (ormone della crescita umano ricombinante derivato da cellule di mammifero, r-hGH) nel Trattamento della sindrome da ridistribuzione adiposa associata al virus dell'immunodeficienza umana (HARS)
Questo studio è uno studio di fase 2/3, multicentrico, in doppio cieco, randomizzato, a gruppi paralleli, controllato con placebo, per la determinazione della dose di Serostim® (ormone della crescita umano ricombinante derivato da cellule di mammifero, r-hGH) rispetto al placebo in soggetti affetti da sindrome da ridistribuzione del tessuto adiposo associata al virus dell'immunodeficienza umana (HARS).
L'obiettivo principale dello studio è determinare se il trattamento con Serostim® riduca la maldistribuzione del tessuto adiposo in modo più efficace rispetto al placebo. I co-endpoint primari derivano dalle misure del tessuto adiposo viscerale valutato mediante tomografia computerizzata (TC) e dal rapporto del tronco; e grasso degli arti valutato mediante scansioni di assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA). Misure antropometriche, esami fisici, valutazioni della qualità della vita, fotografie seriali e varie misure di laboratorio saranno utilizzate per affrontare obiettivi secondari. Questi obiettivi secondari si riferiscono all'impatto di Serostim® sulle valutazioni del medico e del soggetto relative al cambiamento della forma del corpo, alla qualità della vita correlata alla salute, all'atteggiamento nei confronti della compliance al trattamento, ai marcatori metabolici, alla ridistribuzione del grasso e alla sicurezza.
Il giorno 1, i soggetti idonei saranno randomizzati in un rapporto 1:1:1 per ricevere quotidianamente Serostim®, Serostim® e placebo somministrati a giorni alterni o placebo giornaliero. Le dosi di Serostim® saranno basate sul peso corporeo, con una dose massima di 4 milligrammi (mg).
La terapia continuerà per 12 settimane. Il trattamento verrà quindi modificato e il nuovo trattamento verrà continuato fino alla settimana 24. Saranno necessarie visite di studio intermedie alle settimane 2 e 4 (periodo di trattamento 1) e alle settimane 14 e 16 (periodo di trattamento 2). Ai soggetti verrà offerto di essere iscritti a un protocollo di mantenimento (studio 23056) alla settimana 24.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
• Avere un'infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) documentata dalla carica virale misurata mediante amplificazione della reazione a catena della polimerasi (PCR); o dalla presenza di anticorpi HIV con conferma da parte di uno dei seguenti:
- Macchia occidentale
- Saggio di immunofluorescenza
- Amplificazione del segnale dell'acido desossiribonucleico ramificato (bDNA).
- La presenza dell'antigene p24
Questi test possono essere stati eseguiti in qualsiasi momento in passato, ma i risultati devono essere disponibili per la revisione da parte del monitor Serono prima della randomizzazione
Avere evidenza di deposizione adiposa addominale in eccesso quando misurata utilizzando i seguenti punti di taglio:
- Uomini: circonferenza vita maggiore di 88,2 centimetri (cm) e rapporto vita/fianchi maggiore o uguale a 0,95
- Donne: circonferenza vita maggiore di 75,3 cm e rapporto vita/fianchi maggiore o uguale a 0,9 (23)
- Assumere farmaci antiretrovirali approvati o disponibili nell'ambito di un nuovo farmaco sperimentale per il trattamento (IND). Il regime deve essere rimasto stabile per i 30 giorni precedenti l'ingresso nello studio. I soggetti devono inoltre aver acconsentito a non interrompere o modificare il proprio regime per la durata dello studio, ad eccezione di quanto ritenuto necessario dal punto di vista medico
Avere valori dei parametri inferiori ai seguenti limiti:
- Aspartato aminotransferasi (AST), alanina aminotransferasi (ALT) e amilasi inferiore o uguale a 3 volte il limite superiore del normale (screening)
- Trigliceridi a digiuno inferiori o uguali a 1.000 milligrammi per decilitro (mg/dL) (screening)
- Glicemia a digiuno inferiore a 110 mg/dL (screening)
- Glicemia a due ore (120 minuti) inferiore a 140 mg/dL (a seguito di un carico di glucosio orale allo Screening)
- Peso maggiore o uguale a 36 chilogrammi (kg) (79,3 libbre)
- Avere un'età compresa tra i 18 ei 60 anni a meno che la legge locale non imponga limiti diversi
- Essere in grado e disposti a rispettare il protocollo per tutta la durata dello studio
- Aver dato il consenso informato scritto
Se femmina, essere in post-menopausa o sterilizzata chirurgicamente (ovvero, aver subito la legatura delle tube o l'isterectomia), o è
- Utilizzo di un metodo contraccettivo come contraccettivo ormonale, dispositivo intrauterino, diaframma con spermicida o preservativo con spermicida, per la durata dello studio
- Non incinta o allattamento
Criteri di esclusione:
- Avere una sindrome da immunodeficienza acquisita attiva (AIDS) che definisce l'infezione opportunistica (OI) come definita dal Center for Disease Control; o ha avuto un'infezione sistemica grave non trattata o sospetta, o febbre persistente maggiore o uguale a 101 gradi Fahrenheit (°F) (38,3 gradi Celsius) durante i 30 giorni precedenti l'ingresso nello studio
- Avere qualsiasi tumore maligno attivo, ad eccezione del sarcoma di Karposi cutaneo localizzato (meno di 10 lesioni, nessuna delle quali è più grande di 2 cm, e non in terapia attiva)
- Avere una massa del sistema nervoso centrale (SNC) o un processo attivo del SNC associato a reperti neurologici
- Avere ipertensione instabile o non trattata, definita come maggiore o uguale a 140/90 millimetri di mercurio (mmHg) al momento della Visita di Screening, e/o ha iniziato o modificato la terapia antipertensiva nei 30 giorni precedenti il Giorno 1
- Avere una malattia critica acuta trattata in un'unità di terapia intensiva, ad esempio, a causa di complicazioni a seguito di interventi chirurgici a cuore aperto o addominali, traumi accidentali multipli o insufficienza respiratoria acuta
- Avere qualsiasi condizione che interferisca con il consenso informato o la conformità al protocollo, inclusi, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, abuso di sostanze attive e/o demenza
- Non è in grado di rispettare le restrizioni terapeutiche concomitanti
Le è mai stata diagnosticata una delle seguenti condizioni:
- Pancreatite
- Sindrome del tunnel carpale (a meno che non si risolva mediante rilascio chirurgico)
- Diabete mellito
- Angina pectoris
- Coronaropatia
- Qualsiasi disturbo associato a edema da moderato a grave (per esempio, cirrosi, sindrome nefrosica, insufficienza cardiaca congestizia, linfedema)
- Allergia o ipersensibilità all'ormone della crescita
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Placebo
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Il placebo corrispondente verrà somministrato per via sottocutanea (giornalmente o somministrato a giorni alterni con Serostim®), fino alla settimana 24.
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Sperimentale: Serostim® 4 mg al giorno
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Serostim® verrà somministrato per via sottocutanea (giornalmente o somministrato a giorni alterni con placebo abbinato), a una dose basata sul peso corporeo misurato al basale, con una dose massima giornaliera di 4 mg fino alla settimana 24.
Altri nomi:
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Sperimentale: Serostim® 4 mg a giorni alterni
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Serostim® verrà somministrato per via sottocutanea (giornalmente o somministrato a giorni alterni con placebo abbinato), a una dose basata sul peso corporeo misurato al basale, con una dose massima giornaliera di 4 mg fino alla settimana 24.
Altri nomi:
Il placebo corrispondente verrà somministrato per via sottocutanea (giornalmente o somministrato a giorni alterni con Serostim®), fino alla settimana 24.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale nell'area assoluta del tessuto adiposo viscerale quantificata mediante tomografia computerizzata (TC) alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
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Basale e settimana 12
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Variazione rispetto al basale nel rapporto tra grasso del tronco e grasso degli arti quantificato mediante scansione DXA (Dual-Energy X-Ray Absorptiometry) alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
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Basale e settimana 12
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale della somma composita del tessuto adiposo viscerale e del rapporto tra grasso del tronco e grasso degli arti alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
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Basale e settimana 12
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Area adiposa dorsale nel piano trasverso, misurata mediante tomografia computerizzata (TC).
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
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Basale, settimana 12 e 24
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Peso misurato su una bilancia tarata
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
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Basale, settimana 12 e 24
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Valori assoluti della circonferenza massima di torace, vita e fianchi
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
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Basale, settimana 12 e 24
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Rapporto vita/fianchi
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
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Basale, settimana 12 e 24
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Valore assoluto del grasso dorsocervicale
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
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Basale, settimana 12 e 24
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Valore assoluto del grasso corporeo totale quantificato mediante scansione DXA
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
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Basale, settimana 12 e 24
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Valore assoluto del grasso del tronco e degli arti quantificato mediante scansione DXA
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
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Basale, settimana 12 e 24
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Valore assoluto della massa magra quantificata dalla scansione DXA
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
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Basale, settimana 12 e 24
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Concentrazione assoluta di insulina e glucosio sierici
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
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Basale, settimana 12 e 24
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Concentrazione assoluta di trigliceridi sierici a digiuno, colesterolo totale, lipoproteine a bassa densità (LDL), lipoproteine ad alta densità (HDL) e lipoproteine a densità molto bassa (VLDL)
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
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Basale, settimana 12 e 24
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Rapporto lipoproteine ad alta densità (HDL)/lipoproteine a bassa densità (LDL).
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
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Basale, settimana 12 e 24
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Modifica rispetto al basale nei parametri della fotografia seriale del torace e dell'addome alla settimana 12 e 24
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e 24
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Basale, settimana 12 e 24
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Relativo alla salute Qualità della vita
Lasso di tempo: Basale, Settimana 4, 12 e 24
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Basale, Settimana 4, 12 e 24
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Ellen Brady, M.D. MPH, EMD Serono
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Infezioni da virus a RNA
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Malattie del sistema immunitario
- Patologia
- Malattie da virus lenti
- Infezioni da HIV
- Sindrome
- Malattie virali
- Sindrome da immunodeficienza acquisita
- Sindromi da deficit immunologico
- Effetti fisiologici delle droghe
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Ormoni
Altri numeri di identificazione dello studio
- 22388
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