Bewegung, Raucherentwöhnung und Jugendliche

Ungefähr 22 % der Jugendlichen rauchen derzeit Zigaretten, trotz des mit dem Zigarettenkonsum verbundenen erhöhten Risikos für Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Tabakkonsum ist nach wie vor die häufigste vermeidbare Todesursache bei Erwachsenen in den USA. Untersuchungen haben gezeigt, dass diejenigen, die ihre erste Zigarette im Alter zwischen 14 und 26 Jahren rauchen, mit größerer Wahrscheinlichkeit nikotinabhängig werden und daher resistenter gegen Bemühungen zur Raucherentwöhnung sind als diejenigen, die erst in einem späteren Alter mit dem Rauchen beginnen. Obwohl die Raucherquote bei Mädchen in den 1970er und 1980er Jahren zurückging, ist die aktuelle Raucherquote bei Highschool-Mädchen von 1998 bis 2000 konstant geblieben. Trotz der negativen gesundheitlichen Folgen, die das Rauchen mit sich bringt, wurde gezeigt, dass Gewichtssorgen und die Angst vor einer Gewichtszunahme mit dem Rauchen bei Mädchen verbunden sind. Alternativ hat sich gezeigt, dass Bewegung ein positives Gesundheitsverhalten ist und die gleichen wahrgenommenen Vorteile wie das Rauchen bieten kann: Selbstwertgefühl, Entspannung, Gewichtskontrolle. In früheren Studien mit erwachsenen Frauen hat sich gezeigt, dass intensives Training die Raucherentwöhnung wirksam unterstützt. Daher wird diese Studie die wirksame gruppenbasierte kognitive Verhaltenstherapie zur Raucherentwöhnung anpassen plus Bewegung, um den Bedürfnissen heranwachsender Mädchen gerecht zu werden. Dieses Projekt wird aus zwei Phasen bestehen. In Phase I dieses Projekts werden 4 Fokusgruppen durchgeführt (bestehend aus jeweils 8–10 heranwachsenden Mädchen), um die Intervention anzupassen. Zu den Anpassungen gehört die altersgerechte und relevante Gestaltung der Materialien, Interventionsinhalte und Sprache für Jugendliche. Phase II des Projekts wird aus einer randomisierten Pilotstudie bestehen, in der 40 heranwachsende Mädchen nach dem Zufallsprinzip a) standardmäßiger kognitiv-verhaltensbezogener Raucherentwöhnung plus Bewegung (CBT+Exercise) oder b) standardmäßiger Raucherentwöhnung mit gleicher Kontaktzeit (Standard+) zugeordnet werden Kontakt). Die Probe wird rekrutiert, 12 Wochen lang behandelt und 3 Monate lang beobachtet. Das Ergebnis der Raucherentwöhnung (kontinuierliche Abstinenz) wird durch Speichel-Cotinin validiert. Die Einhaltung der Übungen wird durch die Teilnahme an beaufsichtigten Sitzungen und eine objektive Überwachung validiert. Es wird eine Sekundäranalyse der vorgeschlagenen theoretischen Mediatoren von Verhaltensänderungen durchgeführt, einschließlich Gewichtsproblemen und Selbstwirksamkeit. Die primäre Hypothese ist, dass Mädchen in der CBT+Exercise-Gruppe höhere Abbruchquoten haben als Mädchen in der Standard+Contact-Gruppe. Zusammenfassend wollen wir: 1) die prägende Arbeit zur Anpassung der Entwöhnungsmaterialien und des Übungsprotokolls von einem Fokus auf erwachsene Frauen auf heranwachsende Mädchen durchführen und 2) eine kleine randomisierte Pilotstudie durchführen, um die vorläufige Wirksamkeit der Intervention bei a zu bestimmen Stichprobe heranwachsender Mädchen. Daher wird diese Studie als Pilot für eine größere klinische Studie dienen. Eine erfolgreiche Raucherentwöhnung bei heranwachsenden Mädchen könnte dazu beitragen, die Sterblichkeit durch chronische Krankheiten in dieser Gruppe künftig zu senken.