Studium der Theorien zur Myopieprogression (STAMP)

Geeignete Kinder werden aufgenommen, randomisiert und zwei Jahre lang in Abständen von sechs Monaten nachbeobachtet, wobei alle Kinder im zweiten Jahr Einstärkenlinsen tragen. Bei jedem Besuch werden vollständige Messungen der Bestandteile des Auges durchgeführt, um den Mechanismus zu erklären, der für den Behandlungseffekt der Gleitsichtlinse (PAL) verantwortlich ist, und warum er hauptsächlich während des ersten Jahres des bifokalen Tragens auftritt (Gwiazda et al. 2003). Während eine hyperope Netzhautunschärfe (Unschärfe im Augenhintergrund) aufgrund einer akkommodativen Verzögerung (schlechte Fokussierung bei Arbeiten in der Nähe) als möglicher Mechanismus vorgeschlagen wurde, der das Fortschreiten der Myopie vorantreibt (Gwiazda et al. 1993), haben andere gezeigt, dass eine akkommodative Verzögerung einhergeht eher als dem Beginn der Kurzsichtigkeit vorausgeht (Mutti et al., 2006). Dies deutet darauf hin, dass die Akkommodationsverzögerung das Ergebnis eines anderen möglichen Mechanismus ist, der zu einer Myopieprogression führt, wie z et al., 2000). Gemäß diesem vorgeschlagenen Mechanismus resultiert eine hohe Akkommodationsverzögerung bei Kurzsichtigkeit aus einer erhöhten Spannung der Augenlinse, die durch die Aderhaut (eine äußere Schicht des Auges) übertragen wird. Diese Spannung führt zu einem eingeschränkten äquatorialen Augenwachstum (der vertikalen Dimension des Auges) ohne axiale (von vorne nach hinten) Einschränkung des Augenwachstums und führt zu einer gestreckten Augenform (ein Auge, das länger als breit ist) bei Kurzsichtigen (Mutti et a., 2000).

Vergleiche: Refraktionsfehler (Brillenwert), Achslänge (Augenlänge), periphere Augenform, Akkommodation (Scharfeinstellung), Hornhautform (Form der Augenvorderseite), Vorderkammertiefe, Augenlinsendicke und Krümmungen ( Form der Augenlinse), zentrale und periphere Aberrationen höherer Ordnung (wie gut Licht im Auge fokussiert wird) und Phorie (Augenausrichtung) werden alle sechs Monate gemessen. Das primäre Studienergebnis ist der Refraktionsfehler, der durch zykloplegische Autorefraktion gemessen wird. Der Vergleich der biometrischen Daten, die sowohl im ersten Jahr, wenn der PAL-Eingriff vorhanden ist, als auch im zweiten Jahr, wenn der PAL-Eingriff entfernt wird, erhoben werden, wird es uns ermöglichen, zwischen den beiden betrachteten Theorien zu unterscheiden. Wir werden auch bewerten, ob der bescheidene PAL-Behandlungseffekt, der während des ersten Jahres des PAL-Tragens berichtet wurde, dauerhaft ist.