A myopia progressziójával kapcsolatos elméletek tanulmányozása (STAMP)

A jogosult gyermekeket besorolják, véletlenszerűen besorolják, és hat hónapos időközönként két évig követik, és a második évben minden gyermek egylátó lencsét visel. Minden egyes látogatás alkalmával teljes mérést végeznek a szem összetevőiről, hogy elmagyarázzák a progresszív addíciós lencse (PAL) kezelési hatásáért felelős mechanizmust, és azt, hogy miért fordul elő főleg a bifokális kopás első évében (Gwiazda et al. 2003). Míg az akkomodatív késleltetés miatt (rossz fókuszálás közeli munkavégzés során) a retina hipertópiás elmosódását (a szem hátsó részének elmosódását) javasolták a myopia progresszióját kiváltó lehetséges mechanizmusként (Gwiazda és mtsai, 1993), mások kimutatták, hogy az akkomodatív késleltetést kíséri. nem pedig megelőzi a myopia kialakulását (Mutti et al., 2006). Ez arra utal, hogy az akkomodatív késés egy másik lehetséges mechanizmus eredménye, amely a myopia progresszióját eredményezi, mint például a kristályos lencse által kiváltott ciliáris-choroidális feszültség (olyan modell, amelyben a szemlencse megfeszül, és nem képes olyan jól fókuszálni közelről) (Mutti et al., 2000). A javasolt mechanizmus szerint a myopia nagy alkalmazkodóképességi késése a megnövekedett kristályos lencsefeszültség következménye, amely az érhártyán (a szem külső rétegén) keresztül továbbítódik. Ez a feszültség korlátozott egyenlítői (a szem függőleges dimenziója) szemnövekedését eredményezi, a szem növekedésének axiális (elölről hátrafelé) történő korlátozása nélkül, és elnyújtott szemformát (a szemet, amely hosszabb, mint a széles) eredményez myopékban (Mutti et). al., 2000).

Összehasonlítások: fénytörési hiba (szemüvegre felírt), axiális hosszúság (a szem hossza), perifériás szem alakja, akkomodáció (fókuszáló képesség), szaruhártya alakja (a szem elülső részének alakja), elülső kamra mélysége, kristályos lencse vastagsága és görbületei ( a szemlencse alakját), a központi és perifériás magasabb rendű aberrációkat (milyen jól fókuszál a fény a szemben) és a phoria-t (szembeállítás) hat hónapos időközönként mérik. A vizsgálat elsődleges eredménye a cikloplegikus autorefrakcióval mért refrakciós hiba. A PAL-beavatkozás első évében és a PAL-beavatkozás eltávolításának második évében gyűjtött biometrikus adatok összehasonlítása lehetővé teszi számunkra, hogy különbséget tegyünk a két vizsgált elmélet között. Azt is értékelni fogjuk, hogy a PAL kopás első évében jelentett szerény PAL-kezelési hatás tartós-e.