Studie zum Vergleich der Ultraschall-Lithotripsie mit zwei Sonden mit einer Ultraschall-Lithotripsie mit einer Sonde

Die perkutane Nephrolithotomie (PNL) wird verwendet, um große und komplexe Steine ​​aus den oberen Harnwegen zu entfernen. Die intrakorporale Lithotripsie ist ein wesentlicher Bestandteil der PNL. Kommerziell erhältliche intrakorporale Lithotripsie-Modalitäten umfassen Ultraschall-, pneumatische und kombinierte Ultraschall- und pneumatische Modelle. Jede Modalität hat ihre eigenen Vor- und Nachteile. Ultraschall-Lithotrite sind in der Lage, Steine ​​zu zerkleinern und gleichzeitig Fragmente abzusaugen. Leider sind einige Steine ​​hart genug, um einer Fragmentierung durch Ultraschall-Lithotripsie zu widerstehen. Pneumatische Lithotrite sind in der Lage, alle Steine ​​​​unabhängig von der Härte zu fragmentieren, aber diese Modalität ist nicht in der Lage, Steinstücke abzusaugen, während gleichzeitig eine Fragmentierung auftritt. Der neueste Lithotrite, der sowohl Ultraschall- als auch pneumatische Komponenten kombiniert, ist in der Lage, jeden Stein zu fragmentieren, hat aber auch einige inhärente Einschränkungen. Das Handstück des Lithotripsiegeräts ist etwas schwerfällig, die Saugkomponente kann verstopfen und das Gerät hat sich bei den maximalen Einstellungen überhitzt (Kuo et al.). Gegenwärtige intrakorporale Lithotrite können, obwohl sie funktionsfähig sind, sicherlich verbessert werden.

Kürzlich wurde von Cybersonics aus Erie, PA, ein neuartiges Doppelsondendesign eingeführt. Dieser intrakorporale Lithotrit mit zwei Sonden wird als Cyberwand bezeichnet und besteht aus einer festen inneren Sonde, die mit einer Ultraschallfrequenz vibriert, und einer äußeren Sonde, die mit etwa 1.000 Hz vibriert. Da dieses neue Design das Potenzial hat, die intrakorporale Lithotripsie zu revolutionieren, beabsichtigen wir, diese neuartige Technologie in einer randomisierten klinischen Studie mit der derzeit verfügbaren Lithotripsie-Technologie zu vergleichen.