Eine prospektive Studie zur Bewertung von Stoffwechselveränderungen bei Kindern und Jugendlichen, die mit atypischen Antipsychotika behandelt werden

Einleitung: Antipsychotika werden seit vielen Jahren zur Behandlung schwerer psychischer Erkrankungen wie Schizophrenie und bipolarer Erkrankung (manische Depression) eingesetzt. Bei diesen älteren Medikamenten besteht ein höheres Risiko für Nebenwirkungen wie Zittern, Steifheit, Unruhe oder unkontrollierte Bewegungen. Sie können bei der ersten Einnahme der Medikamente oder später, nach jahrelangem Gebrauch, auftreten. Neuere Medikamente, sogenannte atypische Antipsychotika (ATA), verursachen diese Probleme mit deutlich geringerer Wahrscheinlichkeit. Das Fehlen dieser Nebenwirkungen und die größere Sicherheit haben Ärzte dazu veranlasst, sie bei anderen Krankheiten sowohl bei Erwachsenen als auch bei jüngeren Patienten einzusetzen. Sie haben sich als hilfreich bei Aggressivität, Impulsivität, Angstzuständen und Stimmungsschwankungen erwiesen. Leider wurden auch eine Reihe anderer Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme, erhöhte Diabetesraten und ein Anstieg des Cholesterinspiegels festgestellt. Während viele aktuelle Untersuchungen zu diesen Nebenwirkungen bei Erwachsenen durchgeführt wurden, gibt es nur wenige Studien bei jüngeren Patienten. Die bisherige Forschung war kurz und umfasste nur kleine Zahlen. Dies ist besonders wichtig bei dieser jungen und potenziell gefährdeten Patientengruppe.

Studienmethoden: In dieser Studie werden Kinder und Jugendliche im Alter von 6 bis 18 Jahren untersucht, die zum ersten Mal mit den neueren Medikamenten behandelt werden. Sofern mit den Patienten und ihren Eltern oder Erziehungsberechtigten einverstanden, verschreiben ihre Ärzte eines der neueren Medikamente und messen gegebenenfalls die Auswirkungen auf Gewicht, Blutzucker, Cholesterin sowie die Verbesserung ihres Zustands. Gewicht, Größe und Blutwerte werden vor der Einnahme des Arzneimittels sowie 6 und 12 Monate nach der Einnahme ermittelt und die Ergebnisse mit den ursprünglichen Werten verglichen. Der Arzt, der Patient und die Eltern bzw. Erziehungsberechtigten bewerten zu diesen Zeitpunkten auch den Zustand des Patienten, um dessen Verbesserung einzuschätzen.