- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00498628
Untersuchung der Wirksamkeit von Quetiapin zur Behandlung von Alkoholabhängigkeit
Eine doppelblinde, placebokontrollierte Phase-2-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit der verlängerten Freisetzung von Quetiapinfumarat zur Behandlung der Alkoholabhängigkeit bei sehr starken Trinkern.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In dieser Studie wird Quetiapinfumarat XR (SEROQUEL XR®), ein Dibenzothiazepin-Derivat, als potenzielles Medikament zur Behandlung von Alkoholabhängigkeit untersucht. Die Form von Quetiapinfumarat mit sofortiger Freisetzung, SEROQUEL XR®, ist von der FDA für die Behandlung von Schizophrenie und akuten manischen Episoden im Zusammenhang mit einer bipolaren Störung zugelassen. Die Formulierung mit verlängerter Wirkstofffreisetzung (SEROQUEL XR®) ist ebenfalls von der FDA zugelassen und befindet sich in der klinischen Prüfung zur Behandlung schwerer depressiver Störungen, Schizophrenie, generalisierter Angststörung und Alkoholabhängigkeit.
Die Behandlung mit anderen atypischen Antipsychotika wie Clozapin und Olanzapin hat zu einem Rückgang des Alkoholkonsums bei alkoholabhängigen Patienten mit und ohne komorbide psychiatrische Diagnose geführt. Quetiapin scheint wie Clozapin wirksam bei der Reduzierung des Drogen- und Alkoholkonsums bei Alkoholikern und drogenabhängigen Patienten mit komorbiden psychiatrischen Erkrankungen zu sein.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02118
- Boston University School of Medicine, Psychiatry Clinical Studies Unit
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New Hampshire
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Lebanon, New Hampshire, Vereinigte Staaten, 03755
- Dartmouth Medical School, Dept. of Psychiatry
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- University of Pennsylvania, Treatment Research Center
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 12906
- Brown University Center for Alcohol and Addiction Studies
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Vermont
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White River Junction, Vermont, Vereinigte Staaten, 05009
- White River Junction VA Medical Center
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, Vereinigte Staaten, 22908
- University of Virginia, Dept. of Psychiatric Medicine
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Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23294
- University of Virginia
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Im Alter zwischen 18 und 65 Jahren
- DSM-IV-Diagnose der aktuellen Alkoholabhängigkeit, unterstützt durch SCID-Modul E
- Berichten Sie über „sehr starken“ Alkoholkonsum (10 oder mehr Getränke pro Trinktag für Männer oder 8 oder mehr Getränke pro Trinktag für Frauen) an mindestens 40 % der Tage im Zeitraum vom 31. bis 90. Tag vor dem ersten Screening-Besuch (d. h. insgesamt 24 Tage dieses 60-Tage-Zeitraums), wobei in den letzten 2 Wochen vor dem Screening mindestens ein Tag „sehr starker“ Alkoholkonsum auftrat
- Ich suche eine Behandlung für Alkoholabhängigkeit und eine Reduzierung des Verlangens oder einen Verzicht auf Alkohol
- Kann das Verständnis des Einwilligungsformulars verbalisieren, eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben und die Bereitschaft zum Abschluss der Studienverfahren verbalisieren
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen der Anwendung mindestens einer zugelassenen Verhütungsmethode zustimmen oder chirurgisch steril oder postmenopausal sein
- Kann orale Medikamente einnehmen, ist bereit, sich an das Medikamentenschema zu halten und ist bereit, zu regelmäßigen Besuchen zurückzukehren
- Kann schriftliche und mündliche Anweisungen auf Englisch verstehen und die im Protokoll geforderten Fragebögen ausfüllen
- Kann alle beim Screening und bei Studienbeginn erforderlichen psychologischen Untersuchungen durchführen
- Kann einen festen Wohnsitz in den letzten 2 Monaten vor der Randomisierung nachweisen, über angemessene Transportmöglichkeiten zum Studienort verfügen und keine Pläne haben, innerhalb der nächsten 3 Monate umzuziehen oder ungelöste rechtliche Probleme zu haben; Sie müssen Kontaktinformationen von Familienmitgliedern, Ehepartnern oder anderen Lebensgefährten angeben, die sich im Falle eines versäumten Termins an die Person wenden können
- Atemalkoholkonzentration (BAC) gleich 0,00, als er/sie die Einverständniserklärung unterzeichnete
- Muss eine absolute Neutrophilenzahl von 1,5 x 109/L oder mehr haben.
Ausschlusskriterien:
Für weitere Informationen wenden Sie sich bitte an die Website.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: 1
Quetiapinfumarat plus medizinische Behandlung
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Quetiapinfumarat – 12 Wochen lang täglich eingenommen
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: 2
Medizinisches Management plus Placebo-Vergleichspräparat
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Placebo
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozent der Tage mit starkem Alkoholkonsum
Zeitfenster: Wochen 3 – 11
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Ein Tag mit starkem Alkoholkonsum ist definiert als 5 oder mehr Getränke bei Männern und 4 oder mehr Getränke bei Frauen innerhalb von 24 Stunden.
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Wochen 3 – 11
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentuale Abstinenztage
Zeitfenster: Wochen 3-11
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Zeitleiste: Follow-up-Daten zum Alkoholkonsum werden verwendet, um den Prozentsatz der abstinenten Tage pro Woche in den Wochen 3–11 zu berechnen
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Wochen 3-11
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Getränke pro Trinktag
Zeitfenster: Studienwochen 3-11
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Timeline Follow Back tägliche Trinkdaten, die zur Berechnung der wöchentlichen Durchschnittsgetränke pro Trinktag verwendet werden
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Studienwochen 3-11
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Getränke pro Tag
Zeitfenster: Studienwochen 3-11
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Timeline Follow Back tägliche Trinkdaten zur Berechnung der wöchentlichen Durchschnittsgetränke pro Tag
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Studienwochen 3-11
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Prozent Tag mit sehr starkem Alkoholkonsum
Zeitfenster: Studienwochen 3-11
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Zeitleisten-Follow-Back-Daten zur Berechnung des Prozentsatzes der Tage mit sehr starkem Alkoholkonsum pro Woche.
Starker Alkoholkonsum liegt bei Frauen bei mehr als 10 Getränken pro Tag und bei Männern bei mehr als 12 Getränken pro Tag
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Studienwochen 3-11
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Prozent abstinente Probanden
Zeitfenster: Studienwochen 3-11
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Timeline-Follow-Back-Daten werden zur Berechnung des Prozentsatzes der Probanden verwendet, die in den Wochen 3–11 abstinent blieben.
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Studienwochen 3-11
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Prozentsatz der Probanden ohne Tag mit starkem Alkoholkonsum
Zeitfenster: Studienwochen 3-11
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Timeline-Follow-Back-Daten werden zur Berechnung des Prozentsatzes der Probanden verwendet, die während der Studienwochen 3–11 keinen Tag mit starkem Alkoholkonsum hatten.
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Studienwochen 3-11
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Bewertung der Trinkfolgen
Zeitfenster: Woche 6 und 12
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Drinkers Inventory of Consequences (DrInC) – Alkoholbedingte Probleme werden mithilfe des DrInC ermittelt (Miller et al., 1995).
Der DrInC ist ein selbst auszufüllender Fragebogen mit 50 Punkten, der darauf ausgelegt ist, die negativen Folgen von Alkoholmissbrauch in fünf Bereichen zu messen: zwischenmenschlich, körperlich, sozial, impulsiv und intrapersonal.
Jede Skala bietet eine Messung der nachteiligen Folgen über die gesamte Lebensdauer und die vergangenen drei Monate. Die Skalen können kombiniert werden, um die gesamten nachteiligen Folgen zu bewerten.
Wir haben eine modifizierte Version des DrInC verwendet, die lediglich die 45 Elemente enthielt, die die Elemente „Interpersonal“, „Physisch“, „Sozial“ und „Impulsivität“ zusammenfassten.
Dieser Gesamtscore (Min. = 0, Max. = 135) wurde in dieser Studie analysiert, wobei hohe Werte auf eher alkoholbedingte Folgen hinweisen (ein schlechtes Ergebnis für einen bestimmten Studienteilnehmer).
Der DrInC wurde in den Studienwochen 6 und 12 bewertet. Die Analysen wurden über diese Wochen gemittelt.
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Woche 6 und 12
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Penn Alcohol Craving Score (PACS_)
Zeitfenster: Wochen 4, 6, 8, 10 und 12
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Die Penn Alcohol Craving Scale (PACS) ist eine aus fünf Punkten bestehende Selbsteinschätzungsmaßnahme, die Fragen zur Häufigkeit, Intensität und Dauer des Verlangens sowie zur Fähigkeit, dem Trinken zu widerstehen, umfasst und eine Gesamtbewertung des Verlangens nach Alkohol für die Dauer des Alkoholkonsums abfragt Vorwoche (Flannery et al., 1999).
Die summierte Gesamtpunktzahl der 5 Punkte wurde in der Analyse verwendet (Min. = 0, Max. = 30), wobei höhere Punktzahlen auf ein stärkeres Verlangen nach Alkohol hinweisen (ein schlechtes Ergebnis).
Basierend auf klinischen Studienergebnissen hat sich das PACS als zuverlässiges und valides Maß für das Verlangen nach Alkohol erwiesen und kann Personen vorhersagen, bei denen das Risiko eines späteren Rückfalls besteht.
Das PACS wurde in den Studienwochen 4, 6, 8, 10 und 12 bewertet. Die Analysen wurden über diese Wochen gemittelt.
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Wochen 4, 6, 8, 10 und 12
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Montgomery-Asberg-Depressionsbewertungsskala (MADRS)
Zeitfenster: Wochen 3-11
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Das MADRS ist eine Beobachterbewertungsskala, die sich als effizientes und praktisches Maß für Depressionen erwiesen hat (Montgomery und Asberg, 1979).
Die Skala wurde so konstruiert, dass sie auf Änderungen der Behandlungseffekte reagiert.
Es hat sich gezeigt, dass seine Fähigkeit, zwischen Respondern und Non-Respondern auf die Behandlung mit Antidepressiva zu unterscheiden, mit der Hamilton Rating Scale for Depression, einem weiteren etablierten Maß für die depressive Symptomatik, vergleichbar ist, das MADRS jedoch empfindlicher auf Veränderungen im Verlauf einer depressiven Phase reagiert.
Es zeigte eine hohe Zuverlässigkeit zwischen den Bewertern und scheint eher auf psychische als auf somatische Aspekte der Depression ausgerichtet zu sein.
Der MADRS ist die Summe der 10 Punkte einer Checkliste, wobei die Punkte auf einer Skala von 0 bis 6 mit Ankern in 2-Punkte-Intervallen bewertet werden.
Die Werte reichen von 0 bis 60. Höhere Werte weisen auf stärkere depressive Symptome hin (ein schlechtes Ergebnis).
Der MADRS wurde in den Wochen 4, 6, 8, 10 und 12 bewertet. Die Analysen wurden über diese Wochen gemittelt.
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Wochen 3-11
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Hamilton-Angstskala (HAM-A)
Zeitfenster: Wochen 4, 6, 8, 10 und 12
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Die Hamilton-Angstskala besteht aus 14 Items, die jeweils durch eine Reihe von Symptomen definiert sind.
Ähnlich wie beim HAM-D wird jedes Item auf einer 5-Punkte-Skala bewertet, die von 0 (nicht vorhanden) bis 4 (schwerwiegend) reicht (Guy, 1976).
Aus den summierten Items wird ein Gesamtscore abgeleitet (Min. = 0, Max. = 56), wobei höhere Scores auf größere Angst hinweisen (ein schlechtes Ergebnis).
Der HAM-A wurde in den Studienwochen 4, 6, 8, 10 und 12 bewertet. Die Analysen wurden über diese Wochen gemittelt.
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Wochen 4, 6, 8, 10 und 12
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Pittsburgh Schlafqualitäts-Score
Zeitfenster: Wochen 4, 8, 12
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Der PSQI ist ein 19-Punkte-Fragebogen, der das gesamte Schlaferlebnis des Probanden in den letzten 30 Tagen bewertet (Buysse et al-1989).
Je niedriger die Gesamtpunktzahl, desto besser schläft die Person.
Das Tool verfügt über eine angemessene interne Zuverlässigkeit, Validität und Konsistenz für klinische und gemeinschaftliche Stichproben der verschiedenen Populationen.
Der Bereich ist (0-21); >6 weist auf eine „schlechte“ Schlafqualität hin.
Der PSQI wurde in den Studienwochen 4, 8 und 12 ermittelt. Die Analysen wurden über diese Wochen gemittelt.
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Wochen 4, 8, 12
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Lebensqualität SF – 12 – Mental Aggregate Score
Zeitfenster: Woche 12
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Der SF-12 wird zur Beurteilung des allgemeinen Gesundheitszustands verwendet.
Der SF-12 ist ein 12-Punkte-Fragebogen, der 1994 als kürzere Alternative zum SF-36 entwickelt wurde, um die zusammenfassenden Messungen der körperlichen und geistigen Gesundheit mit einer Genauigkeit von mindestens 90 % wiederzugeben.
Wir haben die zusammenfassenden Werte für die körperlichen und geistigen Komponenten berechnet, die beide in T-Werte (min. = 0, max. = 100) umgewandelt wurden, die auf die Allgemeinbevölkerung normiert sind, sodass ein T = 50 der durchschnittliche Wert in der Allgemeinbevölkerung ist.
Höhere Werte weisen auf einen besseren Gesundheitszustand hin.
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Woche 12
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Lebensqualität SF-12 – Physischer Gesamtwert
Zeitfenster: Woche 12
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Der SF-12 wird zur Beurteilung des allgemeinen Gesundheitszustands verwendet.
Der SF-12 ist ein 12-Punkte-Fragebogen, der 1994 als kürzere Alternative zum SF-36 entwickelt wurde, um die zusammenfassenden Messungen der körperlichen und geistigen Gesundheit mit einer Genauigkeit von mindestens 90 % wiederzugeben.
Wir haben die zusammenfassenden Werte für die körperlichen und geistigen Komponenten berechnet, die beide in T-Werte (min. = 0, max. = 100) umgewandelt wurden, die auf die Allgemeinbevölkerung normiert sind, sodass ein T = 50 der durchschnittliche Wert in der Allgemeinbevölkerung ist.
Höhere Werte weisen auf einen besseren Gesundheitszustand hin.
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Woche 12
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Raye Z. Litten, PhD, National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)
- Hauptermittler: Margaret E. Mattson, PhD, National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)
- Hauptermittler: Joanne Fertig, PhD, National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Litten RZ, Fertig JB, Falk DE, Ryan ML, Mattson ME, Collins JF, Murtaugh C, Ciraulo D, Green AI, Johnson B, Pettinati H, Swift R, Afshar M, Brunette MF, Tiouririne NA, Kampman K, Stout R; NCIG 001 Study Group. A double-blind, placebo-controlled trial to assess the efficacy of quetiapine fumarate XR in very heavy-drinking alcohol-dependent patients. Alcohol Clin Exp Res. 2012 Mar;36(3):406-16. doi: 10.1111/j.1530-0277.2011.01649.x. Epub 2011 Sep 26.
- Vatsalya V, Kong M, Marsano LM, Kurlawala Z, Chandras KV, Schwandt ML, Ramchandani VA, McClain CJ. Interaction of Heavy Drinking Patterns and Depression Severity Predicts Efficacy of Quetiapine Fumarate XR in Lowering Alcohol Intake in Alcohol Use Disorder Patients. Subst Abuse. 2020 Sep 9;14:1178221820955185. doi: 10.1177/1178221820955185. eCollection 2020.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- NIAAA_DTRR-2007-LITTEN-01
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