- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00554775
WBRT & Erlotinib bei fortgeschrittenem NSCLC und Hirnmetastasen (TACTIC)
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Phase-II-Studie mit Ganzhirnstrahlentherapie (WBRT) und Tarceva (OSI-774, Erlotinib) bei Patienten mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) mit multiplen Hirnmetastasen [TACTIC]
BEGRÜNDUNG: Die Strahlentherapie verwendet hochenergetische Röntgenstrahlen, um Tumorzellen abzutöten. Erlotinib kann das Wachstum von Tumorzellen stoppen, indem es einige der für das Zellwachstum erforderlichen Enzyme blockiert. Erlotinib kann auch Tumorzellen empfindlicher für eine Strahlentherapie machen. Es ist noch nicht bekannt, ob eine Ganzhirn-Strahlentherapie zusammen mit Erlotinib bei der Behandlung von Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs und Hirnmetastasen wirksamer ist als eine Ganzhirn-Strahlentherapie allein.
ZWECK: Diese randomisierte Phase-II-Studie untersucht die Ganzhirn-Strahlentherapie und Erlotinib, um zu sehen, wie gut sie im Vergleich zur Ganzhirn-Strahlentherapie allein bei der Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs und Hirnmetastasen wirken.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
Primär
- Vergleichen Sie die Wirkung einer Ganzhirn-Strahlentherapie (WBRT) und Erlotinibhydrochlorid vs. WBRT allein auf das neurologische progressionsfreie Überleben nach 2 Monaten bei Patienten mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs und multiplen Hirnmetastasen.
Sekundär
- Vergleichen Sie die Toxizität dieser Therapien.
- Vergleichen Sie die Ansprechrate bei diesen Patienten.
- Vergleichen Sie die Lebensqualität dieser Patienten.
- Vergleichen Sie die Veränderung des Leistungsstatus bei diesen Patienten.
- Vergleichen Sie die Steroiddosierung bei diesen Patienten.
- Vergleichen Sie die Progressionsstellen (kranial oder extrakraniell) bei diesen Patienten.
ÜBERBLICK: Dies ist eine multizentrische Studie. Die Patienten werden nach Vorhandensein von extrakraniellen Metastasen (ja vs. nein), RTOG-Score der rekursiven Partitionierungsanalyse (RPA) (I vs. II) und Behandlungszentrum stratifiziert. Die Patienten werden in 1 von 2 Behandlungsarmen randomisiert.
- Arm I: Die Patienten werden 5 Tage lang einmal täglich einer Ganzhirnstrahlentherapie (WBRT) unterzogen. Die Patienten erhalten außerdem bis zu 24 Monate lang einmal täglich Erlotinibhydrochlorid zum Einnehmen.
- Arm II: Die Patienten werden wie in Arm I einer WBRT unterzogen. Die Patienten erhalten zusätzlich einmal täglich bis zu 24 Monate lang ein orales Placebo.
Die Lebensqualität wird zu Studienbeginn, monatlich für 12 Monate und dann nach 18 und 24 Monaten beurteilt.
Nach Abschluss der Studientherapie werden die Patienten alle 1-2 Monate nachbeobachtet.
Peer-Review und finanziert oder unterstützt von Cancer Research UK.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
England
-
London, England, Vereinigtes Königreich, W6 8RF
- Charing Cross Hospital
-
London, England, Vereinigtes Königreich, WIT 3AA
- University College of London Hospitals
-
Manchester, England, Vereinigtes Königreich, M20 4BX
- Christie Hospital
-
Salisbury, England, Vereinigtes Königreich, SP2 8BJ
- Salisbury District Hospital
-
Southampton, England, Vereinigtes Königreich, SO16 6YD
- Southampton General Hospital
-
-
Wales
-
Rhyl, Denbighshire, Wales, Vereinigtes Königreich, LL18 5UJ
- Glan Clwyd Hospital
-
Swansea, Wales, Vereinigtes Königreich, SA2 8QA
- South West Wales Cancer Institute
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
KRANKHEITSMERKMALE:
Histologisch oder zytologisch bestätigter fortgeschrittener nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (NSCLC), der eines der folgenden Kriterien erfüllt:
- Neu diagnostizierte multiple Hirnmetastasen, die nicht für eine Erstlinien-Chemotherapie geeignet sind
- Rezidiviertes NSCLC mit neu diagnostizierten multiplen Hirnmetastasen
- Rückfall nach Zweitlinien-Chemotherapie mit neu diagnostizierten multiplen Hirnmetastasen HINWEIS: * Eine Biopsie von Hirnmetastasen ist nicht erforderlich
Die Diagnose von Hirnmetastasen muss innerhalb der letzten 4 Wochen durch Kontrastmittel-CT oder MRT bestätigt werden
- Symptome, die auf Hirnmetastasen zurückzuführen sind
- Patienten, die sich einer Kraniotomie mit unvollständiger Resektion unterzogen haben, sind geeignet
- Der Arzt ist sich sicher, dass eine Ganzhirnbestrahlung (WBRT) von Vorteil ist
- Kein Hinweis auf einzelne Hirnmetastasen im MRT, die mit chirurgischer Resektion, Radiochirurgie oder stereotaktischer Strahlentherapie behandelt werden können
Nicht mehr als 3 Stellen (Organsysteme) von extrakraniellen Metastasen
- Keine Lebermetastasen
PATIENTENMERKMALE:
- Karnofsky-Leistungsstatus 70-100 %
- RTOG rekursive Partitionierungsanalyse (RPA) Klasse I oder II
- Serumbilirubin < 2-fache Obergrenze des Normalwertes (ULN)
- AST und ALT < 2 x ULN (< 5 x ULN, wenn Lebermetastasen vorhanden sind)
- Kreatinin < 5 mal ULN
- Kann orale Medikamente einnehmen
- Nicht schwanger oder stillend
- Schwangerschaftstest negativ
- Fruchtbare Patientinnen müssen eine wirksame Empfängnisverhütung anwenden
- Hausmeister, der in der Lage und bereit ist, an der Studie teilzunehmen
- Patient und Pfleger haben Zugang zu einem Telefon und sind bereit, auf ein Telefoninterview zu antworten
- Keine andere frühere oder gleichzeitige maligne Erkrankung, die wahrscheinlich die Studienbehandlung oder Vergleiche beeinträchtigt
Keine Hinweise auf andere signifikante Laborbefunde oder gleichzeitige unkontrollierte medizinische Erkrankungen, die nach Ansicht des Prüfarztes die Studienbehandlung oder den Vergleich der Ergebnisse beeinträchtigen oder den Patienten einem hohen Risiko für Behandlungskomplikationen aussetzen würden, einschließlich, aber nicht beschränkt auf eine der folgenden :
- Schwere unkontrollierte Infektion
- Instabile Angina pectoris
- Myokardinfarkt innerhalb des letzten Monats
- Unkontrollierte entzündliche Darmerkrankung (z. B. Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa)
- Akute Niereninsuffizienz
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
- Siehe Krankheitsmerkmale
- Mindestens 28 Tage seit vorheriger Chemotherapie (für Patienten mit Rückfall, die ursprünglich mit Chemotherapie behandelt wurden)
- Keine vorherige kraniale Strahlentherapie
- Keine vorherige Anti-Krebs-EGFR-Therapie (z. B. Erlotinib, Gefitinib oder Cetuximab)
Keine vorherige Behandlung von Hirnmetastasen (z. B. Radiochirurgie, Strahlentherapie oder Chemotherapie)
- Vorherige Strahlentherapie des Primärtumors und/oder systemische Behandlung metastasierter Krankheitsherde erlaubt
- Keine gleichzeitige Cyclooxygenase-2 (COX-2)-Hemmer
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Erlotinibhydrochlorid
WBRT plus Tarceva (OSI-774, Erlotinib) PO 100 mg täglich während der WBRT, Erhöhung auf 150 mg täglich nach der WBRT für bis zu 24 Monate
|
PO 100 mg täglich während der WBRT, Erhöhung auf 150 mg täglich nach der WBRT für bis zu 24 Monate
Andere Namen:
|
|
Placebo-Komparator: Placebo
WBRT plus passendes Placebo für das gleiche Schema und die gleiche Dauer wie der Erlotinibhydrochlorid-Arm
|
WBRT plus passendes Placebo für das gleiche Schema und die gleiche Dauer wie Erlotinibhydrochlorid
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Neurologisches progressionsfreies Überleben nach 2 Monaten
Zeitfenster: bei 2 monaten
|
bei 2 monaten
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Toxizität
Zeitfenster: während und für 28 Tage nach der Behandlung mit Tarceva/Placebo.
|
während und für 28 Tage nach der Behandlung mit Tarceva/Placebo.
|
|
Antwortquote
Zeitfenster: vom Zeitpunkt der Randomisierung bis zur radiologischen Progression
|
vom Zeitpunkt der Randomisierung bis zur radiologischen Progression
|
|
Lebensqualität
Zeitfenster: monatlich in den ersten 12 Monaten sowie 18 und 24 Monate nach der Randomisierung durchgeführt
|
monatlich in den ersten 12 Monaten sowie 18 und 24 Monate nach der Randomisierung durchgeführt
|
|
Änderung des Leistungsstatus
Zeitfenster: von der Grundlinie
|
von der Grundlinie
|
|
Steroiddosierung
Zeitfenster: von der Grundlinie
|
von der Grundlinie
|
|
Progressionsstellen (kranial oder extrakranial)
Zeitfenster: von der Grundlinie
|
von der Grundlinie
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Siow M. Lee, MD, PhD, FRCP, University College London Hospitals
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen der Atemwege
- Neubildungen
- Lungenkrankheit
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen der Atemwege
- Thoraxneoplasmen
- Neubildungen des zentralen Nervensystems
- Neubildungen des Nervensystems
- Lungentumoren
- Neubildungen des Gehirns
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Erlotinib-Hydrochlorid
Andere Studien-ID-Nummern
- CDR0000573254
- CRUK-UCL-BRD-05-177
- BRD/05/177
- EUDRACT-2006-000113-38
- CRUK-TACTIC
- EU-20792
- ISRCTN31916843
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .