- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00554775
WBRT és Erlotinib fejlett NSCLC és agyi metasztázisokban (TACTIC)
Véletlenszerű II. fázisú kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat a teljes agyi sugárterápiával (WBRT) és a Tarceva-val (OSI-774, Erlotinib) előrehaladott, nem kissejtes tüdőrákban (NSCLC) szenvedő betegeknél, több agyi áttéttel [TACTIC]
INDOKOLÁS: A sugárterápia nagy energiájú röntgensugárzást használ a daganatsejtek elpusztítására. Az erlotinib megállíthatja a tumorsejtek növekedését azáltal, hogy blokkolja a sejtnövekedéshez szükséges egyes enzimeket. Az erlotinib érzékenyebbé teheti a daganatsejteket a sugárterápiával szemben. Egyelőre nem ismert, hogy a teljes agy sugárkezelése erlotinibbel együtt hatékonyabb-e a nem kissejtes tüdőrákban és agyi metasztázisokban szenvedő betegek kezelésében, mint az önmagában végzett teljes agy sugárterápia.
CÉL: Ez a randomizált II. fázisú vizsgálat a teljes agy sugárterápiáját és az erlotinibet vizsgálja, hogy megtudja, mennyire működnek jól az előrehaladott nem-kissejtes tüdőrákban és agyi metasztázisokban szenvedő betegek kezelésében az önmagában végzett teljes agy sugárterápiával összehasonlítva.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
Elsődleges
- Hasonlítsa össze a teljes agyi sugárterápia (WBRT) és az erlotinib-hidroklorid és az önmagában végzett WBRT hatását az előrehaladott nem-kissejtes tüdőrákban és többszörös agyi metasztázisban szenvedő betegek neurológiai progressziómentes túlélésére 2 hónap után.
Másodlagos
- Hasonlítsa össze ezeknek a kezelési rendeknek a toxicitását.
- Hasonlítsa össze ezeknél a betegeknél a válaszarányt.
- Hasonlítsa össze ezen betegek életminőségét.
- Hasonlítsa össze ezen betegek teljesítményállapotának változását.
- Hasonlítsa össze a szteroid adagolást ezeknél a betegeknél.
- Hasonlítsa össze a progresszió helyeit (cranialis vagy extracranialis) ezeknél a betegeknél.
VÁZLAT: Ez egy többközpontú tanulmány. A betegeket az extracranialis metasztázisok jelenléte (igen és nem), az RTOG rekurzív partíciós elemzés (RPA) pontszám (I vs. II) és a kezelési központ alapján osztályozzák. A betegeket a 2 kezelési kar közül 1-be randomizálják.
- I. kar: A betegek teljes agyi sugárterápián (WBRT) részesülnek naponta egyszer 5 napon keresztül. A betegek szájon át erlotinib-hidrokloridot is kapnak naponta egyszer, legfeljebb 24 hónapig.
- II. kar: A betegek WBRT-n esnek át, mint az I. csoportban. A betegek naponta egyszer szájon át placebót is kapnak 24 hónapig.
Az életminőséget a kiinduláskor, 12 hónapon keresztül havonta, majd 18 és 24 hónaposan értékelik.
A vizsgálati terápia befejezése után a betegeket 1-2 havonta követik.
A Cancer Research UK szakértői által felülvizsgált és finanszírozott vagy jóváhagyott.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
England
-
London, England, Egyesült Királyság, W6 8RF
- Charing Cross Hospital
-
London, England, Egyesült Királyság, WIT 3AA
- University College of London Hospitals
-
Manchester, England, Egyesült Királyság, M20 4BX
- Christie Hospital
-
Salisbury, England, Egyesült Királyság, SP2 8BJ
- Salisbury District Hospital
-
Southampton, England, Egyesült Királyság, SO16 6YD
- Southampton General Hospital
-
-
Wales
-
Rhyl, Denbighshire, Wales, Egyesült Királyság, LL18 5UJ
- Glan Clwyd Hospital
-
Swansea, Wales, Egyesült Királyság, SA2 8QA
- South West Wales Cancer Institute
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI:
Szövettani vagy citológiailag igazolt előrehaladott nem-kissejtes tüdőrák (NSCLC), amely megfelel az alábbi kritériumok közül egynek:
- Újonnan diagnosztizált többszörös agyi metasztázisok, amelyek nem alkalmasak első vonalbeli kemoterápiára
- Kiújult NSCLC újonnan diagnosztizált többszörös agyi áttéttel
- Kiújult a második vonalbeli kemoterápia után újonnan diagnosztizált többszörös agyi áttéttel MEGJEGYZÉS: *Az agyi metasztázisok biopsziája nem szükséges
Az agyi áttétek diagnózisát kontrasztos CT-vizsgálattal vagy MRI-vel kell megerősíteni az elmúlt 4 héten belül
- Az agyi metasztázisoknak tulajdonítható tünetek
- Azok a betegek, akiknél koponyavágáson esett át hiányos reszekció, jogosultak
- A klinikus biztos abban, hogy a teljes agyi sugárterápia (WBRT) előnyös lesz
- Nincs bizonyíték magányos agyi metasztázisra az MRI-n, amely sebészi reszekcióval, sugársebészettel vagy sztereotaktikus sugárterápiával kezelhető
Legfeljebb 3 helyen (szervrendszerben) találhatók extracranialis metasztázisok
- Nincsenek májmetasztázisok
A BETEG JELLEMZŐI:
- Karnofsky teljesítmény állapota 70-100%
- RTOG rekurzív particionálási elemzés (RPA) I. vagy II. osztály
- A szérum bilirubin a normál felső határának kétszerese (ULN)
- AST és ALT a normálérték felső határának 2-szerese (<5-szöröse, ha májmetasztázisok vannak jelen)
- A kreatinin a normálérték felső határának ötszörösénél kisebb
- Képes orális gyógyszert szedni
- Nem terhes vagy szoptat
- Negatív terhességi teszt
- A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk
- Gondnok képes és hajlandó részt venni a vizsgálatban
- A beteg és a gondozó hozzáférhet a telefonhoz, és hajlandó válaszolni a telefonos interjúra
- Nincs más korábbi vagy egyidejű rosszindulatú betegség, amely valószínűleg befolyásolná a vizsgálati kezelést vagy az összehasonlításokat
Nincs bizonyíték egyéb jelentős laboratóriumi leletre vagy egyidejű kontrollálatlan egészségügyi betegségre, amely a vizsgáló véleménye szerint megzavarná a vizsgálati kezelést vagy az eredmények összehasonlítását, vagy a beteget nagy kockázatnak tenné ki a kezelési szövődményekre, beleértve, de nem kizárólagosan, az alábbiak bármelyikét :
- Súlyos, ellenőrizetlen fertőzés
- Instabil angina
- Szívinfarktus az elmúlt hónapban
- Nem kontrollált gyulladásos bélbetegség (pl. Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás)
- Akut veseelégtelenség
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA:
- Lásd: Betegség jellemzői
- Legalább 28 nap az előző kemoterápia óta (eredetileg kemoterápiával kezelt, visszaeső betegeknél)
- Nincs előzetes koponyasugárterápia
- Nincs korábbi rákellenes EGFR-terápia (például erlotinib, gefitinib vagy cetuximab)
Nincs előzetes kezelés az agyi áttétek miatt (pl. sugársebészet, sugárterápia vagy kemoterápia)
- Megengedett az elsődleges daganat előzetes sugárkezelése és/vagy a betegség metasztatikus helyeinek szisztémás kezelése
- Nincsenek egyidejűleg ciklooxigenáz-2 (COX-2) inhibitorok
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: erlotinib-hidroklorid
WBRT plusz Tarceva (OSI-774, erlotinib) PO 100 mg naponta a WBRT alatt, napi 150 mg-ra növelve a WBRT után 24 hónapig
|
PO 100 mg naponta a WBRT alatt, napi 150 mg-ra növelve a WBRT után 24 hónapig
Más nevek:
|
Placebo Comparator: placebo
A WBRT plusz a placebót ugyanazon ütemezésben és időtartamban alkalmazta, mint az erlotinib-hidroklorid karon
|
A WBRT plusz a placebóval megegyező ütemezésben és időtartamban megegyezett az erlotinib-hidrokloriddal
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Neurológiai progressziómentes túlélés 2 hónapos korban
Időkeret: 2 hónaposan
|
2 hónaposan
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Toxicitás
Időkeret: Tarceva/placebo-kezelés alatt és azt követően 28 napig.
|
Tarceva/placebo-kezelés alatt és azt követően 28 napig.
|
Válaszadási arány
Időkeret: a randomizálás időpontjától a radiológiai progresszióig
|
a randomizálás időpontjától a radiológiai progresszióig
|
Életminőség
Időkeret: havonta kell kitölteni az első 12 hónapban, valamint a randomizációt követő 18. és 24. hónapban
|
havonta kell kitölteni az első 12 hónapban, valamint a randomizációt követő 18. és 24. hónapban
|
Változás a teljesítmény állapotában
Időkeret: alapvonaltól
|
alapvonaltól
|
Szteroid adagolás
Időkeret: alapvonaltól
|
alapvonaltól
|
A progresszió helyei (cranialis vagy extracranialis)
Időkeret: alapvonaltól
|
alapvonaltól
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Siow M. Lee, MD, PhD, FRCP, University College London Hospitals
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Légúti betegségek
- Neoplazmák
- Tüdőbetegségek
- Neoplazmák webhelyenként
- Légúti neoplazmák
- Mellkasi neoplazmák
- A központi idegrendszer daganatai
- Idegrendszeri neoplazmák
- Tüdő neoplazmák
- Agyi neoplazmák
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Protein kináz inhibitorok
- Erlotinib-hidroklorid
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CDR0000573254
- CRUK-UCL-BRD-05-177
- BRD/05/177
- EUDRACT-2006-000113-38
- CRUK-TACTIC
- EU-20792
- ISRCTN31916843
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Tüdőrák
-
Seoul National University HospitalBefejezveLung ComplianceKoreai Köztársaság
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.ToborzásÁttétes tüdő nem kissejtes karcinóma | Tűzálló tüdő nem kissejtes karcinóma | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | IVA stádiumú tüdőrák AJCC v8 | IVB stádiumú tüdőrák AJCC v8Egyesült Államok
-
Alexandria UniversityMég nincs toborzásLégzőkészülék tüdő | Echokardiográfia | Lung Recruitment | Mellkasi ultrahang | Nagyfrekvenciás szellőztetésEgyiptom
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
Tanta UniversityToborzásGerincferdülés; Serdülőkor | Posztoperatív atelektázia | Lung RecruitmentEgyiptom
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveNeuroendokrin daganatok | Advanced NET of GI Origin | Lung Origin fejlett NETEgyesült Államok, Colombia, Olaszország, Tajvan, Egyesült Királyság, Belgium, Csehország, Németország, Japán, Szaud-Arábia, Kanada, Hollandia, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Libanon, Ausztria, Kína, Görögország, Dél-Afrika, Thaiföl... és több
-
Assiut UniversityMég nincs toborzásTüdőrák | Tüdősérülés | Bleb Lung
-
University of LorraineBefejezveGyermek, csak | Spontán pneumothorax | Idiopátiás pneumothorax | Bleb LungFranciaország
-
CSA Medical, Inc.VisszavontTüdőbetegségek, obstruktív | Légúti elzáródás | Lung Disease Airways | Légút; Elzáródás, Emfizémával
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a erlotinib-hidroklorid
-
National Cancer Institute (NCI)University of Chicago; City of Hope Medical Center; University of Southern California és más munkatársakBefejezve
-
PfizerBefejezveKarcinóma, nem kissejtes tüdőEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterBefejezveElőrehaladott rákokEgyesült Államok
-
Fox Chase Cancer CenterMillennium Pharmaceuticals, Inc.MegszűntNem kissejtes tüdőrák áttét | Nem kissejtes tüdőrák visszatérőEgyesült Államok
-
University of ChicagoNational Cancer Institute (NCI)BefejezveRosszindulatú peritoneális mesotheliomaEgyesült Államok
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezve
-
PharmaMarBefejezveElőrehaladott rosszindulatú szilárd daganatokSpanyolország, Egyesült Államok
-
Tragara Pharmaceuticals, Inc.BefejezveIsmétlődő nem kissejtes tüdőrákEgyesült Államok
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...Genentech, Inc.BefejezveKarcinóma, nem kissejtes tüdőEgyesült Államok
-
SCRI Development Innovations, LLCBayerBefejezveNem kissejtes tüdőrákEgyesült Államok