On-Demand-Ambulanz für chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD). (COPD-C)

COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung) ist eine chronische Erkrankung mit einer in den nächsten Jahren zunehmenden Prävalenz. Es wurde berechnet, dass die COPD zwischen 1994 und 2015 bei Männern und Frauen um 43 % und 142 % zunehmen wird. Dies wird durch die Alterung der Bevölkerung und die Tendenz zu mehr rauchenden Frauen verursacht 1.

Patienten mit COPD sind das wichtigste Anliegen der Pneumologen. In der Ambulanz wurde beobachtet, dass die Zahl der neuen und regelmäßigen COPD-Patienten so groß ist, dass sie die Kapazität der Ambulanz zu überfordern scheint. Lösungen könnten Substitution der ärztlichen Versorgung (Facharztersatz durch Pflegefachkraft), längere Intervalle zwischen den Terminen oder Entlassung aus der sekundärmedizinischen Versorgung in die hausärztliche Versorgung sein. Der erste Punkt löst den Mangel an Kapazität nicht, der zweite Punkt ist nicht zulässig, weil er die Qualität der Pflege verringert, und der Übergang der Pflege ist eine vorübergehende Lösung. COPD ist ein komplexes Krankheitsbild, bei dem insbesondere im fortgeschrittenen Stadium multidisziplinäres und qualifiziertes Fachwissen erforderlich ist.

Die optimale Kontrollhäufigkeit von Patienten mit COPD ist unbekannt. COPD ist eine Krankheit mit schwankender Aktivität und Beschwerden im Laufe der Zeit. Es besteht die Möglichkeit, dass Patienten bei den regelmäßigen ambulanten Klinikbesuchen in einem stabilen Zustand gesehen werden, anstatt in Momenten, in denen eine medizinische Versorgung erforderlich ist. Die regelmäßige Führung der Ambulanz führt daher zu einer unwirksamen Behandlung von COPD-Patienten. Auf diese Weise könnten Hausärzte und sogar Patienten suggerieren, dass Besuche in der Lungenambulanz weniger mit einer guten Behandlung der COPD verwechselt werden.

Ambulante klinische Versorgung auf Abruf, die von Patienten in anderen chronischen Patientengruppen wie rheumatoider Arthritis und entzündlichen Darmerkrankungen initiiert wurde, hat sich als sicher und effektiv erwiesen und führt im Vergleich zu ambulanten klinischen Standardbesuchen zu weniger Verbrauch und Kosten für die medizinische Versorgung 2-5.

Die ambulante klinische Bedarfsversorgung für COPD ist noch nicht ausgearbeitet. Ziel der Forscher ist es zu untersuchen, ob diese spezielle Art der ambulanten klinischen Versorgung bei der Behandlung von COPD wirksam ist