Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) járóbeteg igény szerinti klinika (COPD-C)

A COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség) egy krónikus betegség, amely a következő években egyre gyakoribb. A számítások szerint 1994 és 2015 között a COPD 43 és 142%-kal fog növekedni a férfiak és a nők körében. Ennek oka a lakosság elöregedése és a dohányzó nők arányának növekedése 1.

A COPD-s betegek a tüdőgyógyászok legfontosabb gondjai. A járóbeteg-szakrendelésen azt tapasztalták, hogy az új és rendszeres COPD-s betegek száma akkora, hogy az túlterhelni látszik a járóbeteg-szakrendelő kapacitását. Megoldás lehet az orvosi ellátás helyettesítése (a szakorvos helyettesítése ápolónővel), a rendelések közötti hosszabb időköz, vagy a másodlagos egészségügyi ellátásból az alapellátásba való elbocsátás. Az első pont nem oldja meg a kapacitáshiányt, a második pont nem megengedett, mert rontja az ellátás minőségét, az ellátás átállása pedig átmeneti megoldás. A COPD egy összetett betegség, amelyhez – és minden bizonnyal egy fejlett stadionban – multidiszciplináris és képzett szakértelemre van szükség.

A COPD-s betegek optimális kontrollgyakorisága nem ismert. A COPD egy betegség, amelynek aktivitása és panaszai idővel ingadoznak. Van esély arra, hogy a rendszeres járóbeteg-klinikai viziteken stabil állapotban látják a betegeket a kötelező orvosi ellátás pillanatai helyett. A járóbeteg szakrendelő rendszeres irányítása ezért a COPD-s betegek kezelésének eredménytelenségét eredményezi. Ily módon a háziorvosok, sőt a betegek is azt sugallhatják, hogy az ambuláns tüdőklinika látogatása kevésbé zavarja a COPD megfelelő kezelését.

A más krónikus betegcsoportok, például a rheumatoid arthritis és a gyulladásos bélbetegségek betegei által kezdeményezett igény szerinti járóbeteg klinikai ellátás biztonságosnak és hatékonynak bizonyult, ami kevesebb orvosi ellátást és költséget jelent a szokásos ambuláns klinikai látogatásokhoz képest 2-5.

A COPD igény szerinti járóbeteg-klinikai ellátása még nem ismert. A kutatók célja annak vizsgálata, hogy ez a speciális járóbeteg-klinikai ellátás hatékony-e a COPD kezelésében.