Akute Nierenverletzung bei Neugeborenen

Fortschritte auf dem Gebiet der perinatalen Medizin haben die Überlebenschancen kritisch erkrankter Neugeborener verbessert, dennoch überleben viele noch immer nicht und viele weitere bleiben mit langfristigen Schäden an lebenswichtigen Organsystemen zurück. Es liegen nur sehr wenige Daten zu den Auswirkungen einer akuten Nierenschädigung (AKI) auf das Überleben von Neugeborenen vor. Erwachsenen- und pädiatrische Studien zeigen jedoch, dass selbst eine leichte AKI nach Korrektur der Schwere der Erkrankung unabhängig voneinander das Überleben beeinflusst. Die Rolle, die AKI auf das Überleben bei Neugeborenen hat, ist wahrscheinlich größer als bei Erwachsenen, da diese akute Verletzung im Zusammenhang mit einer beeinträchtigten und anhaltenden Nierenentwicklung auftritt.

Unsere Fähigkeit, die Ergebnisse bei Kindern und Erwachsenen mit AKI zu verbessern, wurde durch die Unfähigkeit, AKI frühzeitig im Krankheitsverlauf zu erkennen, beeinträchtigt. Daher hat die Arbeit an frühen nicht-invasiven Biomarkern für Nierenschäden großen Optimismus in den Bereich der AKI gebracht. Die Serum- und Urinspiegel von Neutrophilen-Gelatinase-assoziiertem Lipocalin (NGAL), Urin-Interleukin 18 (IL-18) und anderen sind mehrere Stunden nach AKI deutlich erhöht, im Gegensatz zum Serumkreatinin, dessen Anstieg nach dem auslösenden Ereignis Tage dauert. Frühe nicht-invasive Biomarker für AKI wurden bei Neugeborenen nicht getestet.

Einschlusskriterien – Familien von Säuglingen (Geburtsgewicht > 1500 g) werden gebeten, an der Studie teilzunehmen.

Ausschlusskriterien - Säuglinge mit pränataler Nierenultraschalldiagnose einer schweren Hydronephrose oder anderer bekannter Nierenanomalien werden ausgeschlossen