- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00647348
Untersuchung von Simvastatin bei sekundär progredienter Multipler Sklerose (MS-STAT)
Eine randomisierte, placebokontrollierte klinische Phase-II-Studie mit Simvastatin bei Patienten mit sekundär progredienter Multipler Sklerose.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Studie ist nun abgeschlossen siehe Erstveröffentlichung:
Wirkung von hochdosiertem Simvastatin auf Hirnatrophie und Behinderung bei sekundär progredienter Multipler Sklerose (MS-STAT): eine randomisierte, placebokontrollierte Phase-2-Studie.
Chataway J, Schuerer N, Alsanousi A, Chan D, MacManus D, Hunter K, Anderson V, Bangham CR, Clegg S, Nielsen C, Fox NC, Wilkie D, Nicholas JM, Calder VL, Greenwood J, Frost C, Nicholas R .
Lanzette. 28. Juni 2014;383(9936):2213-21. doi: 10.1016/S0140-6736(13)62242-4.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Brighton, Vereinigtes Königreich, BN2 5BE
- Brighton & Sussex University Hospitals NHS Trust, Eastern Road
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Buckinghamshire
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Chalfont St. Peter, Buckinghamshire, Vereinigtes Königreich, SL9 0RJ
- MRI Unit, National Society for Epilepsy, Chesham Lane
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London
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Hammersmith, London, Vereinigtes Königreich, W6 8RF
- Charing Cross Hospital, Fulham Palace Road
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Patienten müssen eine bestätigte Diagnose von Multipler Sklerose haben und bei der Randomisierung in das sekundär progrediente Stadium eingetreten sein. Eine stetige Progression und kein Rückfall muss die Hauptursache für die zunehmende Behinderung in den vorangegangenen 2 Jahren sein. Progression kann entweder durch einen Anstieg um mindestens einen Punkt auf dem EDSS oder durch eine klinische Dokumentation einer zunehmenden Behinderung erkennbar sein.
- EDSS 4.0 - 6.5 inklusive
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen geeignete Verhütungsmethoden anwenden, um die unwahrscheinlichen teratogenen Wirkungen von Simvastatin zu vermeiden.
- Kann eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben
- 18 - 65 Jahre
Ausschlusskriterien:
- Einverständniserklärung nicht möglich
- Primär progrediente MS
- Diejenigen, die innerhalb von 3 Monaten nach dem Screening-Besuch einen Rückfall erlitten haben oder mit Steroiden (sowohl i.v. als auch oral) behandelt wurden. Diese Patienten können sich nach Ablauf des 3-Monats-Fensters einem weiteren Screening-Besuch unterziehen und können aufgenommen werden, wenn in der Zwischenzeit keine Steroidbehandlung verabreicht wurde.
- Der Patient nimmt bereits ein Statin ein oder nimmt voraussichtlich ein Statin ein.
- Alle Medikamente, die ungünstig mit Statinen interagieren: Fibrate, Nikotinsäure, Cyclosporin, Azol-Antimykotika, Makrolidantibiotika, Proteasehemmer, Nefazodon, Verapamil, Amiodaron, große Mengen Grapefruitsaft oder Alkoholmissbrauch.
- Die Anwendung von Immunsuppressiva (z. Azathioprin, Methotrexat, Cyclosporin) oder krankheitsmodifizierende Behandlungen (Avonex, Rebif, Betaferon, Glatiramer) innerhalb der letzten 6 Monate.
- Die Anwendung von Mitoxantron, wenn die Behandlung innerhalb der letzten 12 Monate erfolgte.
- Wenn der Patient jemals mit Alemtuzumab behandelt wurde.
- Wenn die Screening-Spiegel von Alanin-Aminotransferase (ALT), Aspartat-Aminotransferase (AST) oder Kreatinkinase (CK) das Dreifache der Obergrenze normaler Patienten betragen, sollte ausgeschlossen werden.
- Patient toleriert Grundlinien-Scan nicht oder Scan hat keine ausreichende Qualität für die Analyse (z. zu viel Bewegungsartefakt).
- Wenn eine Patientin schwanger ist oder stillt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Placebo-Komparator: 2
Placebo
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Orale Placebo-Tablette einmal täglich für 24 Monate
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Aktiver Komparator: 1
Simvastatin 80 mg einmal täglich
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80 mg Simvastatin oral einmal täglich für 24 Monate
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Prozentuale Veränderung des Gesamthirnvolumens
Zeitfenster: 24 Monate
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24 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bewertung der Behinderung (EDSS).
Zeitfenster: 24 Monate
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Punktzahl (0 bis 10), niedrigere Punktzahl, weniger Behinderung und bessere Progression.
Für EDSS wurde der mittlere Score nach 24 Monaten zwischen den Behandlungsgruppen unter Verwendung eines ANCOVA-Modells verglichen, das um den Baseline-Score und die Minimierungsvariablen angepasst wurde.
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24 Monate
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Bewertung der Behinderung (MSFC Z-Score).
Zeitfenster: 24 Monate
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Ein negativer Wert bedeutet eine Verschlechterung und ein positiver Wert eine Verbesserung.
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24 Monate
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Bewertung der Behinderung (MSFC Walk).
Zeitfenster: 24 Monate
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Der Patient wird zu einem Ende eines deutlich markierten 25-Fuß-Parcours geleitet und angewiesen, 25 Fuß so schnell wie möglich, aber sicher zu gehen.
Die Zeit wird von der Einleitung der Anweisung zum Beginn berechnet und endet, wenn der Patient die 25-Fuß-Marke erreicht hat.
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24 Monate
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Bewertung der Behinderung (MSFC Peg-Test).
Zeitfenster: 24 Monate
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Der Patient sitzt an einem Tisch mit einem kleinen, flachen Behälter mit neun Stiften und einem Holz- oder Kunststoffblock mit neun leeren Löchern.
Auf einen Startbefehl beim Starten einer Stoppuhr nimmt der Patient die neun Stifte so schnell wie möglich einzeln auf, steckt sie in die neun Löcher und entfernt sie, sobald sie in den Löchern sind, so schnell wie möglich wieder auf einmal, indem Sie sie in den flachen Behälter zurücklegen.
Die Gesamtzeit zur Erledigung der Aufgabe wird aufgezeichnet.
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24 Monate
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Bewertung der Behinderung (MSFC PASAT).
Zeitfenster: 24 Monate
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Der PASAT ist ein Maß für die kognitive Funktion, das die Geschwindigkeit und Flexibilität der auditiven Informationsverarbeitung sowie die Rechenfähigkeit bewertet.
Einzelne Ziffern werden alle 3 Sekunden präsentiert und der Patient muss jede neue Ziffer zu der unmittelbar davor stehenden hinzufügen.
Kürzere Intervalle zwischen den Reizen, z. B. 2 Sekunden oder weniger, wurden auch mit dem PASAT verwendet, neigen jedoch dazu, die Schwierigkeit der Aufgabe zu erhöhen.
Punktzahl 0 bis 60, höhere Punktzahl weniger Behinderung.
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24 Monate
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Krankheitsspezifische Auswirkungen der Krankheit und Bewertung durch den Patienten (MSIS-29-Fragebogen-Gesamtpunktzahl)
Zeitfenster: 24 Monate
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Der MSIS-29 ist ein Selbstberichtsmaß mit 29 Items, wobei 20 Items mit einer körperlichen Skala und 9 Items mit einer psychologischen Skala assoziiert sind.
Items fragen nach den Auswirkungen von MS auf das tägliche Leben in den letzten zwei Wochen.
Alle Items haben 5 Antwortmöglichkeiten: 1 „überhaupt nicht“ bis 5 „sehr“.
Jede der beiden Skalen wird bewertet, indem die Antworten aller Items summiert und dann in eine Skala von 0 bis 100 umgewandelt werden, wobei 100 einen größeren Einfluss der Krankheit auf die tägliche Funktion (schlechtere Gesundheit) anzeigt.
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24 Monate
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Erkrankungsspezifische Auswirkungen auf die Erkrankung und vom Patienten bewertet (MSIS-29 Questionnaire Physical Score)
Zeitfenster: 24 Monate
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Der MSIS-29 ist ein Selbstberichtsmaß mit 29 Items, wobei 20 Items mit einer körperlichen Skala und 9 Items mit einer psychologischen Skala assoziiert sind.
Items fragen nach den Auswirkungen von MS auf das tägliche Leben in den letzten zwei Wochen.
Alle Items haben 5 Antwortmöglichkeiten: 1 „überhaupt nicht“ bis 5 „sehr“.
Jede der beiden Skalen wird bewertet, indem die Antworten aller Items summiert und dann in eine Skala von 0 bis 100 umgewandelt werden, wobei 100 einen größeren Einfluss der Krankheit auf die tägliche Funktion (schlechtere Gesundheit) anzeigt.
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24 Monate
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Krankheitsspezifische Auswirkungen der Krankheit und Bewertung durch den Patienten (MSIS-29 Questionnaire Psychological Score)
Zeitfenster: 24 Monate
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Der MSIS-29 ist ein Selbstberichtsmaß mit 29 Items, wobei 20 Items mit einer körperlichen Skala und 9 Items mit einer psychologischen Skala assoziiert sind.
Items fragen nach den Auswirkungen von MS auf das tägliche Leben in den letzten zwei Wochen.
Alle Items haben 5 Antwortmöglichkeiten: 1 „überhaupt nicht“ bis 5 „sehr“.
Jede der beiden Skalen wird bewertet, indem die Antworten aller Items summiert und dann in eine Skala von 0 bis 100 umgewandelt werden, wobei 100 einen größeren Einfluss der Krankheit auf die tägliche Funktion (schlechtere Gesundheit) anzeigt.
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24 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Jeremy Chataway, MB BCh, PhD, Imperial College London
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Chan D, Binks S, Nicholas JM, Frost C, Cardoso MJ, Ourselin S, Wilkie D, Nicholas R, Chataway J. Effect of high-dose simvastatin on cognitive, neuropsychiatric, and health-related quality-of-life measures in secondary progressive multiple sclerosis: secondary analyses from the MS-STAT randomised, placebo-controlled trial. Lancet Neurol. 2017 Aug;16(8):591-600. doi: 10.1016/S1474-4422(17)30113-8. Epub 2017 Jun 7.
- Chataway J, Schuerer N, Alsanousi A, Chan D, MacManus D, Hunter K, Anderson V, Bangham CR, Clegg S, Nielsen C, Fox NC, Wilkie D, Nicholas JM, Calder VL, Greenwood J, Frost C, Nicholas R. Effect of high-dose simvastatin on brain atrophy and disability in secondary progressive multiple sclerosis (MS-STAT): a randomised, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet. 2014 Jun 28;383(9936):2213-21. doi: 10.1016/S0140-6736(13)62242-4. Epub 2014 Mar 19.
- Williams TE, Holdsworth KP, Nicholas JM, Eshaghi A, Katsanouli T, Wellington H, Heslegrave A, Zetterberg H, Frost C, Chataway J. Assessing Neurofilaments as Biomarkers of Neuroprotection in Progressive Multiple Sclerosis: From the MS-STAT Randomized Controlled Trial. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2022 Jan 14;9(2):e1130. doi: 10.1212/NXI.0000000000001130. Print 2022 Mar.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen
- Demyelinisierende Autoimmunerkrankungen, ZNS
- Autoimmunerkrankungen des Nervensystems
- Demyelinisierende Krankheiten
- Autoimmunerkrankungen
- Neoplastische Prozesse
- Multiple Sklerose
- Multiple Sklerose, chronisch progressiv
- Sklerose
- Neoplasma Metastasierung
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antimetaboliten
- Anticholesterämische Mittel
- Hypolipidämische Mittel
- Lipidregulierende Mittel
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-Reduktase-Inhibitoren
- Simvastatin
Andere Studien-ID-Nummern
- MSTC-001
- MREC: 07/Q1602/73 (Andere Kennung: MREC)
- 2006-006347-31 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- Studienprotokoll
- Statistischer Analyseplan (SAP)
- Einwilligungserklärung (ICF)
- Klinischer Studienbericht (CSR)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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