- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00647348
Indagine sulla simvastatina nella sclerosi multipla progressiva secondaria (MS-STAT)
Uno studio clinico di fase II randomizzato, controllato con placebo, sulla simvastatina in pazienti con sclerosi multipla secondaria progressiva.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio è ora completato vedi Pubblicazione principale:
Effetto della simvastatina ad alte dosi sull'atrofia cerebrale e sulla disabilità nella sclerosi multipla progressiva secondaria (MS-STAT): uno studio di fase 2 randomizzato, controllato con placebo.
Chataway J, Schuerer N, Alsanousi A, Chan D, MacManus D, Hunter K, Anderson V, Bangham CR, Clegg S, Nielsen C, Fox NC, Wilkie D, Nicholas JM, Calder VL, Greenwood J, Frost C, Nicholas R .
Lancetta. 28 giugno 2014; 383 (9936): 2213-21. doi: 10.1016/S0140-6736(13)62242-4.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Brighton, Regno Unito, BN2 5BE
- Brighton & Sussex University Hospitals NHS Trust, Eastern Road
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Buckinghamshire
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Chalfont St. Peter, Buckinghamshire, Regno Unito, SL9 0RJ
- MRI Unit, National Society for Epilepsy, Chesham Lane
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London
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Hammersmith, London, Regno Unito, W6 8RF
- Charing Cross Hospital, Fulham Palace Road
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono avere una diagnosi confermata di sclerosi multipla e alla randomizzazione devono essere entrati nella fase progressiva secondaria. La progressione costante piuttosto che la ricaduta deve essere la causa principale dell'aumento della disabilità nei 2 anni precedenti. La progressione può essere evidente da un aumento di almeno un punto sull'EDSS o dalla documentazione clinica dell'aumento della disabilità.
- EDSS 4.0 - 6.5 inclusi
- Alle donne in età fertile sarà richiesto di utilizzare metodi contraccettivi appropriati per evitare gli improbabili effetti teratogeni della simvastatina.
- In grado di fornire il consenso informato scritto
- 18 - 65 anni
Criteri di esclusione:
- Impossibile dare il consenso informato
- SM progressiva primaria
- Coloro che hanno avuto una ricaduta o sono stati trattati con steroidi (sia ev che orali) entro 3 mesi dalla visita di screening. Questi pazienti possono sottoporsi a un'ulteriore visita di screening una volta scaduta la finestra di 3 mesi e possono essere inclusi se nel periodo intermedio non è stato somministrato alcun trattamento con steroidi.
- Il paziente sta già assumendo o si prevede che assumerà una statina.
- Qualsiasi farmaco che interagisce sfavorevolmente con le statine: fibrati, acido nicotinico, ciclosporina, preparati antimicotici azolici, antibiotici macrolidi, inibitori della proteasi, nefazodone, verapamil, amiodarone, grandi quantità di succo di pompelmo o abuso di alcol.
- L'uso di immunosoppressori (ad es. azatioprina, metotrexato, ciclosporina) o trattamenti modificanti la malattia (avonex, rebif, betaferon, glatiramer) nei 6 mesi precedenti.
- L'uso di mitoxantrone se trattato negli ultimi 12 mesi.
- Se il paziente è mai stato trattato con alemtuzumab.
- Se i livelli di screening di alanina aminotransferasi (ALT), aspartato aminotransferasi (AST) o creatina chinasi (CK) sono tre volte il limite superiore dei pazienti normali, devono essere esclusi.
- Paziente incapace di tollerare la scansione di base o scansione di qualità non adeguata per l'analisi (ad es. troppi artefatti di movimento).
- Se una paziente è incinta o sta allattando
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: 2
Placebo
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Compressa orale di placebo una volta al giorno per 24 mesi
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Comparatore attivo: 1
Simvastatina 80 mg OD
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80 mg di simvastatina per via orale una volta al giorno per 24 mesi
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Variazione percentuale nel volume dell'intero cervello
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione della disabilità (EDSS).
Lasso di tempo: 24 mesi
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Punteggio (da 0 a 10), punteggio inferiore meno disabilità e migliore progressione.
Per EDSS, il punteggio medio a 24 mesi è stato confrontato tra i gruppi di trattamento utilizzando un modello ANCOVA aggiustato per il punteggio basale e le variabili di minimizzazione.
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24 mesi
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Valutazione della disabilità (MSFC Z Score).
Lasso di tempo: 24 mesi
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Un valore negativo implica un peggioramento e un valore positivo implica un miglioramento.
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24 mesi
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Valutazione della disabilità (MSFC Walk).
Lasso di tempo: 24 mesi
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Il paziente viene indirizzato a un'estremità di un percorso di 25 piedi chiaramente contrassegnato e viene istruito a camminare per 25 piedi il più velocemente possibile, ma in sicurezza.
Il tempo viene calcolato dall'inizio dell'istruzione per iniziare e termina quando il paziente ha raggiunto il limite di 25 piedi.
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24 mesi
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Valutazione della disabilità (MSFC Peg Test).
Lasso di tempo: 24 mesi
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Il paziente è seduto a un tavolo con un piccolo contenitore poco profondo contenente nove pioli e un blocco di legno o plastica contenente nove fori vuoti.
Al comando di avvio quando viene avviato un cronometro, il paziente raccoglie i nove pioli uno alla volta il più rapidamente possibile, li inserisce nei nove fori e, una volta che sono nei fori, li rimuove di nuovo il più rapidamente possibile. alla volta, rimettendoli nel contenitore poco profondo.
Viene registrato il tempo totale per completare l'attività.
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24 mesi
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Valutazione della Disabilità (MSFC PASAT).
Lasso di tempo: 24 mesi
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Il PASAT è una misura della funzione cognitiva che valuta la velocità e la flessibilità di elaborazione delle informazioni uditive, nonché la capacità di calcolo.
Le cifre singole vengono presentate ogni 3 secondi e il paziente deve aggiungere ogni nuova cifra a quella immediatamente precedente.
Con il PASAT sono stati utilizzati anche intervalli interstimolo più brevi, ad esempio 2 secondi o meno, ma tendono ad aumentare la difficoltà del compito.
Punteggio da 0 a 60, punteggio più alto meno disabilità.
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24 mesi
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Impatto della malattia specifico per la malattia e valutato dal paziente (punteggio totale del questionario MSIS-29)
Lasso di tempo: 24 mesi
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L'MSIS-29 è una misura self-report di 29 item con 20 item associati a una scala fisica e 9 item a una scala psicologica.
Gli item chiedono informazioni sull'impatto della SM sulla vita quotidiana nelle ultime due settimane.
Tutti gli item hanno 5 opzioni di risposta: da 1 "per niente" a 5 "estremamente".
Ciascuna delle due scale viene valutata sommando le risposte tra gli elementi, quindi convertendo in una scala da 0 a 100 dove 100 indica un maggiore impatto della malattia sulla funzione quotidiana (peggiore salute).
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24 mesi
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Impatto della malattia specifico per la malattia e valutato dal paziente (punteggio fisico del questionario MSIS-29)
Lasso di tempo: 24 mesi
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L'MSIS-29 è una misura self-report di 29 item con 20 item associati a una scala fisica e 9 item a una scala psicologica.
Gli item chiedono informazioni sull'impatto della SM sulla vita quotidiana nelle ultime due settimane.
Tutti gli item hanno 5 opzioni di risposta: da 1 "per niente" a 5 "estremamente".
Ciascuna delle due scale viene valutata sommando le risposte tra gli elementi, quindi convertendo in una scala da 0 a 100 dove 100 indica un maggiore impatto della malattia sulla funzione quotidiana (peggiore salute).
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24 mesi
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Impatto della malattia specifico per la malattia e valutato dal paziente (punteggio psicologico del questionario MSIS-29)
Lasso di tempo: 24 mesi
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L'MSIS-29 è una misura self-report di 29 item con 20 item associati a una scala fisica e 9 item a una scala psicologica.
Gli item chiedono informazioni sull'impatto della SM sulla vita quotidiana nelle ultime due settimane.
Tutti gli item hanno 5 opzioni di risposta: da 1 "per niente" a 5 "estremamente".
Ciascuna delle due scale viene valutata sommando le risposte tra gli elementi, quindi convertendo in una scala da 0 a 100 dove 100 indica un maggiore impatto della malattia sulla funzione quotidiana (peggiore salute).
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24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jeremy Chataway, MB BCh, PhD, Imperial College London
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Chan D, Binks S, Nicholas JM, Frost C, Cardoso MJ, Ourselin S, Wilkie D, Nicholas R, Chataway J. Effect of high-dose simvastatin on cognitive, neuropsychiatric, and health-related quality-of-life measures in secondary progressive multiple sclerosis: secondary analyses from the MS-STAT randomised, placebo-controlled trial. Lancet Neurol. 2017 Aug;16(8):591-600. doi: 10.1016/S1474-4422(17)30113-8. Epub 2017 Jun 7.
- Chataway J, Schuerer N, Alsanousi A, Chan D, MacManus D, Hunter K, Anderson V, Bangham CR, Clegg S, Nielsen C, Fox NC, Wilkie D, Nicholas JM, Calder VL, Greenwood J, Frost C, Nicholas R. Effect of high-dose simvastatin on brain atrophy and disability in secondary progressive multiple sclerosis (MS-STAT): a randomised, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet. 2014 Jun 28;383(9936):2213-21. doi: 10.1016/S0140-6736(13)62242-4. Epub 2014 Mar 19.
- Williams TE, Holdsworth KP, Nicholas JM, Eshaghi A, Katsanouli T, Wellington H, Heslegrave A, Zetterberg H, Frost C, Chataway J. Assessing Neurofilaments as Biomarkers of Neuroprotection in Progressive Multiple Sclerosis: From the MS-STAT Randomized Controlled Trial. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2022 Jan 14;9(2):e1130. doi: 10.1212/NXI.0000000000001130. Print 2022 Mar.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie
- Malattie autoimmuni demielinizzanti, SNC
- Malattie autoimmuni del sistema nervoso
- Malattie demielinizzanti
- Malattie autoimmuni
- Processi neoplastici
- Sclerosi multipla
- Sclerosi Multipla Cronica Progressiva
- Sclerosi
- Metastasi neoplastica
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti
- Agenti anticolesteremici
- Agenti ipolipidemizzanti
- Agenti regolatori dei lipidi
- Inibitori dell'idrossimetilglutaril-CoA reduttasi
- Simvastatina
Altri numeri di identificazione dello studio
- MSTC-001
- MREC: 07/Q1602/73 (Altro identificatore: MREC)
- 2006-006347-31 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- Protocollo di studio
- Piano di analisi statistica (SAP)
- Modulo di consenso informato (ICF)
- Relazione sullo studio clinico (CSR)
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