- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00696943
18F ML-10 zur Früherkennung der Reaktion von Hirnmetastasen auf SRS
Eine offene, multizentrische Studie zur Bewertung von [18F]-ML-10 als Radiotracer für die PET-Bildgebung zur Früherkennung der Reaktion von Hirnmetastasen auf stereotaktische Radiochirurgie (SRS)
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eine frühzeitige Beurteilung der Wirksamkeit einer Krebstherapie ist äußerst wünschenswert und ein ungedeckter Bedarf in der klinischen Onkologie. Derzeit wird die Wirksamkeit der Behandlung hauptsächlich anhand der Verfolgung der Tumorgröße mittels anatomischer Bildgebung (CT-Scan oder MRT) gemessen. Veränderungen der Tumorgröße können jedoch erst mehrere Wochen bis mehrere Monate nach Abschluss der Behandlung beobachtet werden. In Fällen, in denen keine Reaktion erfolgt, ist der Patient hingegen unnötigerweise den Nebenwirkungen der Behandlung ausgesetzt und es kann wertvolle Zeit bis zur Einleitung einer alternativen, möglicherweise vorteilhafteren Therapielinie verloren gehen. Daher besteht ein dringender und ernsthafter Bedarf an besseren Instrumenten zur Überwachung der Tumorreaktion auf Krebsbehandlungen.
Um diesen Bedarf zu decken, wurde [18F]-ML-10, eine neuartige Sonde mit kleinem Molekulargewicht (MW 205), für den klinischen Nachweis von Apoptose in vivo mittels Positronenemissionstomographie (PET) entwickelt. [18F]-ML-10 ist ein Mitglied der ApoSense-Verbindungsfamilie, einer neuartigen Klasse molekularer Sonden für die molekulare Bildgebung des Zelltods. Die erste klinische Indikation, für die [18F]-ML-10 entwickelt wird, ist die Bildgebung der Apoptose in der klinischen Onkologie zur Überwachung der Tumorreaktion auf Strahlentherapie.
Frühere präklinische und klinische Studien haben die Sicherheit von [18F]-ML-10, seine sehr hohe Stabilität in vivo, sein günstiges Bioverteilungsprofil und seine Wirksamkeit bei der klinischen Erkennung von Zelltod belegt. In präklinischen Studien wurde die selektive Retention von [18F]-ML-10 im Fokus des neurovaskulären Zelltods bei zerebraler Ischämie in entsprechenden Tiermodellen nachgewiesen. [18F]-ML-10 wurde in zwei klinischen Studien in Uppsala Imanet, Schweden, untersucht und erwies sich bei der Verabreichung an gesunde Probanden und an ältere Probanden mit akutem ischämischen Hirnschlag als sicher. In diesen klinischen Studien erwies sich [18F]-ML-10 auch als wirksam bei der klinischen Bildgebung von Apoptose, wobei es sich entweder um physiologische Apoptose, wie sie in den Hoden junger gesunder Männer beobachtet wird, oder um pathologischen Zelltod, wie er im Gehirn von Patienten beobachtet wird, handelt akuter ischämischer Hirnschlag.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Der Patient darf nur dann in die Studie aufgenommen werden, wenn ALLE der folgenden Aussagen erfüllt sind:
- Männlicher oder weiblicher Patient, bei dem metastasierter, nicht hämatologischer Krebs diagnostiziert wurde, mit bis zu 4 Hirnmetastasen, von denen mindestens eine einen minimalen Durchmesser von 1,5 cm hat, wie durch MRT beurteilt (wird für die SRS-Planung verwendet) und für die eine SRS vorgesehen ist. Diese Metastasen werden als Zielläsionen definiert.
- Der Patient ist zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einwilligungserklärung ≥ 18 Jahre alt.
- Vollständig bewusster Patient, der schriftlich und mündlich aufgeklärt wurde und anschließend eine Einverständniserklärung abgegeben hat.
- Patient, der in der Lage ist, mit den Studienanforderungen zusammenzuarbeiten, muss während PET/CT-Bildgebungsscans, die bis zu 3 Stunden dauern können, still liegen.
- ECOG-Leistungsstatus 0, 1 oder 2 zum Zeitpunkt der Einschreibung.
- Patient mit einer Lebenserwartung ≥ 12 Wochen.
Angemessene Nierenfunktion und ausreichende Leberfunktion, beurteilt anhand von Standardlaborkriterien und definiert als:
- Kreatinin-Clearance ≥ 60 ml/min/1,73 m2 entsprechend zur Cockroft & Gault-Formel
- Gesamtbilirubin ≤ 1,5-faches ULN
- Aspargin-Aminotransferase (AST), Alanin-Aminotransferase (ALT) ≤ 3-fach der ULN bei Patienten ohne Lebermetastasen; ≤ 5-fache ULN bei Patienten mit Lebermetastasen
- Serumkalziumspiegel, angepasst an den Albuminspiegel, innerhalb normaler Grenzen.
- Für eine Patientin sind Schwangerschaft und Stillzeit eingeschränkt. Bei Frauen im gebärfähigen Alter muss beim Screening ein negativer Serumschwangerschaftstest vorliegen.
Ausschlusskriterien:
Falls zutreffend, darf der Patient nicht in die Studie einbezogen werden:
- Instabiler medizinischer Zustand, wie schwere ischämische Herzerkrankung, Lebererkrankung oder Lungenerkrankung, die nach Einschätzung des Prüfarztes den Patienten während der Studie gefährden können.
- Irgendein Hinweis auf einen drohenden Hirnvorfall
- Jede bekannte psychiatrische Störung außer leichter Depression oder Angstzuständen.
- Bekannte Allergie gegen Gadolinium
- Anderer Zustand, der nach Einschätzung des Prüfarztes die Sicherheit des Patienten oder die Auswertung der Studienergebnisse gefährden könnte.
- Behandlung mit einem nicht vermarkteten Prüfpräparat innerhalb von 30 Tagen vor der Verabreichung von [18F]-ML-10
- Patient, der innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening eine Ganzhirn-Strahlentherapie (WBRT) erhalten hat und/oder 8 Wochen nach der SRS eine WBRT geplant hat
- Patient, der gleichzeitig Temozolamid erhält oder innerhalb von 8 Wochen nach der SRS Temozolamid erhalten soll
- Frau im gebärfähigen Alter, die keine angemessene und medizinisch akzeptable Verhütungsmethode anwendet. Männer, die einer wirksamen Empfängnisverhütung während der Studie und für einen Zeitraum von 60 Tagen nach der letzten Verabreichung von [18F]-ML-10 nicht zustimmen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: 18F-ML-10,
18F ML-10 PET/CT-Sitzungen vor Beginn der Behandlung und Nachuntersuchung nach der Behandlung.
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[18F]-ML-10 wurde als intravenöse Bolusinjektion verabreicht (in 3–10 ml steriler Kochsalzlösung, die nicht mehr als 10 Vol.-% Ethanol enthielt).
Die bei jeder Sitzung verabreichte Strahlendosis von [18F]-ML-10 betrug 300–500 MBq (8,1–13,5 mCi).
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Bewertung der Veränderung der Aufnahme von [18F]-ML-10 durch die Zielläsion(en) als Reaktion auf SRS, beobachtet durch Vergleich der PET/CT-Scans vor und nach SRS. Als Zielläsion gilt eine Läsion mit einem Mindestdurchmesser von 1,5 cm
Zeitfenster: 3 Monate
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3 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Bewertung des Zusammenhangs zwischen der Änderung der Aufnahme von [18F]-ML-10 durch die metastatischen Zielläsionen, wie sie in den vor und nach der Bestrahlung erhaltenen PET/CT-Scans beobachtet wurde, und der Schrumpfung der metastatischen Zielläsion, wie durch MRT beurteilt.
Zeitfenster: 3 Monate
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3 Monate
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Bewertung der Sicherheit von [18F]-ML-10 bei Verabreichung über 3 aufeinanderfolgende PET/CT-Scans an Patienten mit Hirnmetastasen, die sich einer SRS unterziehen.
Zeitfenster: ein Monat
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ein Monat
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Yael Cohen, Aposense Ltd.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Neoplastische Prozesse
- Neubildungen des zentralen Nervensystems
- Neubildungen des Nervensystems
- Neoplasma Metastasierung
- Neubildungen des Gehirns
Andere Studien-ID-Nummern
- NST-CA005CTIL
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