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SRS に対する脳転移の反応を早期に検出するための 18F ML-10

2013年2月13日 更新者:Aposense Ltd.

[18F]-ML-10 を定位放射線手術 (SRS) に対する脳転移の反応を早期に検出するための PET 画像放射性トレーサーとして評価するための非盲検多施設研究

この研究の目的は、定位放射線手術 (SRS) を受けた患者において、放射線療法に反応した脳転移におけるアポトーシスの早期検出のための非侵襲的イメージング ツールとして機能する [18F]-ML-10 の可能性を評価することです。 )。 このような早期発見は、非反応例の早期特定に役立つ可能性があるため、脳転移患者の臨床管理を改善する可能性があり、その後、全脳放射線治療(WBRT)の必要性や脳透過放射線の追加などの放射線技術の最適化につながる可能性があります。化学療法、または反応性のない病変を有する患者を手術または全身化学療法に紹介するための早期の決定。 本研究の実験計画は、[18F]-ML-10 を用いた非侵襲性 PET 検査の可能性を評価し、非侵襲性分子イメージングを介して臨床医に治療初期の反応評価を提供することを目的としています。放射線誘発性アポトーシス。 腫瘍の反応性に関するこの情報は、現在、放射線療法の完了後わずか数週間から数か月後に入手可能です。

調査の概要

状態

終了しました

介入・治療

詳細な説明

抗がん療法の有効性を早期に評価することは非常に望ましく、臨床腫瘍学では満たされていないニーズです。 現在、治療効果は主に解剖学的画像 (CT スキャンまたは MRI) によって腫瘍の大きさを追跡することによって測定されます。 ただし、腫瘍サイズの変化は、治療完了後数週間から数か月後に初めて観察される場合があります。 一方、反応がない場合、患者は不必要に治療の副作用にさらされることになり、より有益である可能性のある別の治療法を開始するまでに貴重な時間が失われる可能性があります。 したがって、抗がん治療に対する腫瘍の反応をモニタリングするためのより優れたツールが緊急かつ深刻な必要性を持っています。

このニーズに応えるために、陽電子放出断層撮影法 (PET) による in vivo アポトーシスの臨床検出用に、新規な低分子量プローブ (MW 205) である [18F]-ML-10 が開発されました。 [18F]-ML-10 は、細胞死の分子イメージング用の新しいクラスの分子プローブである ApoSense ファミリーの化合物のメンバーです。 [18F]-ML-10 が開発されている最初の臨床適応は、放射線療法に対する腫瘍の反応をモニターするための臨床腫瘍学におけるアポトーシスのイメージングです。

これまでの前臨床および臨床研究により、[18F]-ML-10 の安全性、生体内での非常に高い安定性、良好な生体内分布プロファイル、および細胞死の臨床検出における有効性が実証されています。 前臨床研究では、脳虚血における神経血管細胞死の焦点における [18F]-ML-10 の選択的保持がそれぞれの動物モデルで実証されました。 [18F]-ML-10はスウェーデンのウプサラ・イマネットでの2件の臨床試験で検査され、健康な被験者および急性虚血性脳卒中を患う高齢者への投与が安全であることが判明した。 これらの臨床試験では、[18F]-ML-10 は、若い健康な男性の精巣で観察される生理学的アポトーシスと、疾患患者の脳で観察される病理学的細胞死のいずれかであるアポトーシスの臨床画像化にも有効であることが判明しました。急性虚血性脳卒中。

研究の種類

介入

入学 (実際)

1

段階

  • フェーズ2

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

患者は、以下のすべての条件が満たされる場合にのみ研究に含めることができます。

  1. MRI(SRS計画に利用)で評価され、最大4つの脳転移があり、そのうち少なくとも1つは最小直径が1.5cmである転移性非血液がんと診断され、SRSが予定されている男性または女性の患者。 これらの転移は標的病変として定義されます。
  2. 患者は、インフォームドコンセントフォームに署名した時点で 18 歳以上である。
  3. 書面および口頭で情報が提供され、インフォームドコンセントが得られた完全に意識のある患者。
  4. 研究に協力できる患者は、最長 3 時間続く PET/CT 画像スキャン中は安静に横たわっている必要があります。
  5. 登録時の ECOG パフォーマンス ステータスは 0、1、または 2。
  6. 余命12週間以上の患者。
  7. 標準的な臨床検査基準によって評価され、次のように定義される適切な腎機能および適切な肝機能。

    1. クレアチニンクリアランス ≥ 60 ml/min/1.73m2 による コックロフト&ガルトフォーミュラへ
    2. 総ビリルビン ≤ ULN の 1.5 倍
    3. アスパルギンアミノトランスフェラーゼ(AST)、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)が肝転移のない患者のULNの3倍以下。肝転移患者のULNの5倍以下
  8. アルブミンレベルに調整された血清カルシウムレベルは、正常範囲内です。
  9. 女性患者の場合、妊娠または授乳は制限されます。 妊娠の可能性のある女性は、スクリーニング時に血清妊娠検査が陰性でなければなりません。

除外基準:

該当する場合、患者を研究に含めてはなりません。

  1. 研究者によって判断された、研究中に患者に危険を及ぼす可能性がある重度の虚血性心疾患、肝疾患、肺疾患などの不安定な病状。
  2. 差し迫った脳ヘルニアの兆候
  3. 軽度のうつ病または不安症以外の既知の精神障害。
  4. ガドリニウムに対する既知のアレルギー
  5. 研究者によって判断された、患者の安全性または研究結果の評価を危険にさらす可能性のあるその他の状態。
  6. -[18F]-ML-10の投与前30日以内に市販されていない治験薬による治療を受けている
  7. -スクリーニング前の6か月以内に全脳放射線療法(WBRT)を受けた患者、および/またはSRSの8週間後にWBRTを受ける予定の患者
  8. テモゾラミドによる同時治療を受けている患者、またはSRS後8週間以内にテモゾラミドを受ける予定の患者
  9. 妊娠の可能性があるが、医学的に許容される適切な避妊法を使用していない女性。 研究期間中および[18F]-ML-10の最後の投与後60日間、効果的な避妊法を使用することに同意しない男性。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:18F-ML-10、
治療前のベースラインと治療後のフォローアップ 18F ML-10 PET/CT セッション。
[18F]-ML-10を静脈内ボーラス注射として投与した(体積で10%以下のエタノールを含む3〜10mlの滅菌生理食塩水中)。 各セッションで投与される [18F]-ML-10 の放射線量は 300 ~ 500 MBq (8.1 ~ 13.5 mCi) でした。
他の名前:
  • 2-(5-フルオロペンチル)-2-メチルマロン酸

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
SRS の前後の PET/CT スキャンを比較することによって観察された、SRS に応答した標的病変による [18F]-ML-10 の取り込みの変化の評価。標的病変は最小直径 1.5 cm と定義されます。
時間枠:3ヶ月
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
照射前後に得られた PET/CT スキャンで観察された転移性標的病変による [18F]-ML-10 の取り込みの変化と、MRI で評価された転移性標的病変の縮小との関係の評価。
時間枠:3ヶ月
3ヶ月
SRS を受けている脳転移患者に 3 回連続の PET/CT スキャンで投与した場合の [18F]-ML-10 の安全性の評価。
時間枠:一か月
一か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Yael Cohen、Aposense Ltd.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2008年7月1日

一次修了 (実際)

2009年7月1日

研究の完了 (実際)

2009年7月1日

試験登録日

最初に提出

2008年6月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年6月11日

最初の投稿 (見積もり)

2008年6月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年2月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年2月13日

最終確認日

2008年11月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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