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Zalutumumab in Kombination mit Strahlentherapie bei Patienten mit Kopf- und Halskrebs, die für eine platinbasierte Chemotherapie nicht in Frage kommen

2. August 2023 aktualisiert von: Genmab

Eine offene, internationale, multizentrische Phase-I/II-Dosiseskalationsstudie zur Untersuchung der Sicherheit von Zalutumumab, einem humanen monoklonalen epidermalen Wachstumsfaktor-Rezeptor-Antikörper in Kombination mit Strahlentherapie, bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem Stadium III, IVa oder IVb Plattenepithelkarzinom des Kopfes und Halses, das für eine platinbasierte Chemotherapie nicht geeignet ist

Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Sicherheit von Zalutumumab in Kombination mit Strahlentherapie zur Behandlung von Patienten mit Kopf- und Halskrebs zu untersuchen, die für eine platinbasierte Chemotherapie nicht in Frage kommen.

Studienübersicht

Status

Beendet

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Hierbei handelt es sich um eine offene, multizentrische klinische Dosissteigerungsstudie der Phase I/II, in der die Sicherheit von Zalutumumab in Kombination mit Strahlentherapie untersucht wird. Die Sicherheit von Zalutumumab-Dosen in Kombination mit Strahlentherapie (RT) wird anhand von 3 Patientenkohorten in einem Dosiseskalations-/Deeskalationsdesign basierend auf der dosislimitierenden Toxizität (DLT) untersucht. Die Dosissteigerung beginnt bei 8 mg/kg Zalutumumab in Kombination mit RT. Zunächst werden drei Patienten mit einer bestimmten Dosis behandelt und auf DLTs beobachtet. Tritt bei keinem der drei Patienten eine DLT auf, wird die nächste Kohorte von drei Patienten mit der nächsthöheren Zalutumumab-Dosis behandelt. Wenn bei einem von drei Patienten, die mit einer bestimmten Dosis behandelt werden, eine DLT auftritt, werden drei weitere Patienten mit derselben Dosis behandelt. Wenn bei zwei oder mehr der drei Patienten DLTs auftreten, sollte die nächste Kohorte von drei Patienten mit der nächstniedrigeren Zalutumumab-Dosis behandelt werden, es sei denn, mindestens sechs Patienten haben diese Dosis bereits erhalten. Wenn darüber hinaus bei sechs Patienten bei einer bestimmten Dosis ein oder weniger DLTs beobachtet werden, wird die nächste Kohorte von drei Patienten mit der nächsthöheren Zalutumumab-Dosis behandelt. Die maximal verträgliche Dosis wird von Genmab auf der Grundlage der Empfehlungen des IDMC auf der Grundlage der Überprüfung der aggregierten Sicherheitsdaten festgelegt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

8

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Brussels, Belgien
        • St-Luc University Hospital
      • Dijon, Frankreich
        • Centre Georges-Francois Leclerc Hospital
      • Nantes, Frankreich
        • Medical Oncology, Outpatient Clinic
      • Toulouse, Frankreich
        • Institut Claudius REGAUD Toulouse
      • Leeds, Vereinigtes Königreich, LS9 7TF
        • St James's Institute of Oncology
      • London, Vereinigtes Königreich
        • The Royal Marsden NHS Foundation Trust
      • Manchester, Vereinigtes Königreich
        • Christie Hospital NHS Foundation Trust
      • Sheffield, Vereinigtes Königreich
        • Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Patienten mit histologisch oder zytologisch bestätigter Diagnose eines lokal fortgeschrittenen Plattenepithelkarzinoms der Mundhöhle, des Oropharynx, Hypopharynx oder Larynx im Stadium III, IVa oder IVb
  2. Messbare Krankheit, definiert als eine oder mehrere Zielläsionen gemäß RECIST, basierend auf CT-Scan oder MRT und klinischer Bewertung
  3. Anspruch auf beabsichtigte kurative Strahlentherapie
  4. Patienten, die nach Einschätzung des Prüfarztes für eine platinbasierte Chemotherapie nicht geeignet sind
  5. Alter > 18 Jahre
  6. Nach Erhalt mündlicher und schriftlicher Informationen über die Studie muss der Patient eine unterzeichnete Einverständniserklärung vorlegen, bevor studienbezogene Aktivitäten durchgeführt werden

Ausschlusskriterien:

  1. Vorherige Strahlentherapie im Kopf- und Halsbereich
  2. Vorherige Chemotherapie bei Krebs im Kopf-Hals-Bereich
  3. Vorherige gezielte Therapie (z.B. EGFR-Antikörper oder EGFR-Inhibitoren)
  4. Erhielt innerhalb von 4 Wochen vor Besuch 2 die folgenden Behandlungen:

    1. Die Retinsäure
    2. Andere immunsuppressive Medikamente (z.B. Medikamente, die die Funktionen von T-Zellen, IL-2 oder Äquivalenten beeinträchtigen)
    3. Jede nicht vermarktete Arzneimittelsubstanz
  5. Frühere oder aktuelle Malignität außer SCCHN, außer:

    • Zervixkarzinom Stadium 1B oder weniger
    • Nicht-invasives Basalzell-Hautkarzinom
    • Plattenepithelkarzinom der Haut
    • Behandelter Prostatakrebs im Stadium 1 oder 2 mit PSA im normalen Bereich für > 2 Jahre nach der Behandlung
    • Malignes Melanom mit einer vollständigen Remissionsdauer von > 10 Jahren
    • Andere Krebsdiagnosen mit einer vollständigen Ansprechdauer von > 5 Jahren
  6. Metastasierte SCCHN-Krankheit
  7. Chronische oder aktuelle Infektionskrankheiten wie, aber nicht beschränkt auf, chronische Niereninfektion und Tuberkulose
  8. Klinisch signifikante Herzerkrankungen, einschließlich instabiler Angina pectoris, akutem Myokardinfarkt innerhalb von sechs Monaten vor Besuch 1, Herzinsuffizienz und Arrhythmien, die eine antiarrhythmische Therapie erfordern, mit Ausnahme von zusätzlichen Systolen oder geringfügigen Erregungsleitungsstörungen
  9. Signifikanter gleichzeitiger, unkontrollierter medizinischer Zustand, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, Leber-, hämatologische, gastrointestinale, endokrine, pulmonale, neurologische, zerebrale oder psychiatrische Erkrankungen, die nach Meinung des Prüfarztes eine Studienbehandlung und/oder Compliance ausschließen, oder jede andere Erkrankung, die eine Therapie verhindert nach Meinung des Ermittlers
  10. Bekanntermaßen HIV-positiv
  11. Bekannte aktive Hepatitis B und/oder Hepatitis C
  12. Screening der Laborwerte:

    • Neutrophile < 1,5 x 109/L
    • Blutplättchen < 100 x 109/L
    • Hämoglobin < 6 mmol/L
  13. Aktuelle Teilnahme an einer anderen interventionellen klinischen Studie
  14. Patienten, von denen bekannt ist oder der Verdacht besteht, dass sie ein Studienprotokoll nicht einhalten können (z. B. aufgrund von Alkoholismus, Drogenabhängigkeit oder psychischer Störung)
  15. Bekannte oder vermutete Überempfindlichkeit gegen Bestandteile des Prüfpräparats
  16. Stillende Frauen oder Frauen mit einem positiven Schwangerschaftstest bei der Blutuntersuchung
  17. Männer, die nicht bereit sind, während der Studie und 12 Monate nach der letzten Zalutumumab-Dosis eine angemessene Verhütungsmethode anzuwenden, oder Frauen im gebärfähigen Alter, die während der Studie und 12 Monate nach der letzten Zalutumumab-Dosis nicht bereit sind, eine angemessene Verhütungsmethode wie hormonelle Empfängnisverhütung oder Intrauterinpessar anzuwenden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Zalutumumab 4 mg/kg
Zalutumumab in Kombination mit Strahlentherapie für 8 Wochen. Auf den Behandlungszeitraum von 8 Wochen folgt eine 3-wöchige Nachbeobachtungszeit, in der alle unerwünschten Ereignisse erfasst werden, und dann zusätzlich eine 2-jährige Nachbeobachtungszeit, in der nur schwerwiegende unerwünschte Ereignisse erfasst werden.
Acht wöchentliche Aufgüsse
Experimental: Zalutumumab 8 mg/kg
Zalutumumab in Kombination mit Strahlentherapie für 8 Wochen. Auf den Behandlungszeitraum von 8 Wochen folgt eine 3-wöchige Nachbeobachtungszeit, in der alle unerwünschten Ereignisse erfasst werden, und dann zusätzlich eine 2-jährige Nachbeobachtungszeit, in der nur schwerwiegende unerwünschte Ereignisse erfasst werden.
Acht wöchentliche Aufgüsse

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (UE)
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Dosis bis zum Ende des Sicherheits-Nachbeobachtungszeitraums (bis zu 2 Jahre)
Anzahl der Teilnehmer mit mindestens einem unerwünschten Ereignis. Alle unerwünschten Ereignisse werden während 12 Wochen und alle schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse während 2 Jahren erfasst.
Vom Datum der ersten Dosis bis zum Ende des Sicherheits-Nachbeobachtungszeitraums (bis zu 2 Jahre)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit der besten Gesamttumorreaktion
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre
Die beste Gesamtreaktion des Tumors ist definiert als die beste Reaktion, die vom Beginn der Behandlung bis zum Fortschreiten oder Wiederauftreten der Krankheit gemäß RECIST-Kriterien aufgezeichnet wurde. Vollständige Remission (CR), definiert als das Verschwinden aller Zielläsionen. Partielle Reaktion (PR) definiert als eine mindestens 30-prozentige Abnahme der Summe der längsten Durchmesser der Zielläsionen, wobei als Referenz die Basisliniensumme der längsten Durchmesser genommen wird. Progressive Erkrankung (PD) ist definiert als eine mindestens 20-prozentige Zunahme der Summe der längsten Durchmesser der Zielläsionen, wobei als Referenz die kleinste Summe der längsten Durchmesser seit Beginn der Behandlung herangezogen wird, oder das Auftreten einer oder mehrerer neuer Läsionen seit der vorherigen Behandlung Scan. Stabile Erkrankung (SD) definiert als Reaktionen, die CR, PR oder PD nicht erfüllen.
Bis zu 2 Jahre
Anzahl der Teilnehmer mit objektiver Reaktion
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre
Die objektive Reaktion wird gemäß den RECIST-Kriterien als CR oder PR definiert. CR ist definiert als das Verschwinden aller Zielläsionen. PR ist definiert als eine mindestens 30-prozentige Abnahme der Summe der längsten Durchmesser der Zielläsionen, wobei als Referenz die Basisliniensumme der längsten Durchmesser genommen wird.
Bis zu 2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Philippe MAIGON, Centre Georges François Leclerc

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. September 2008

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2010

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2010

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. Juni 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

30. Juni 2008

Zuerst gepostet (Geschätzt)

1. Juli 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

3. August 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

2. August 2023

Zuletzt verifiziert

1. August 2023

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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