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Zalutumumab en combinación con radioterapia en pacientes con cáncer de cabeza y cuello no elegibles para quimioterapia basada en platino

2 de agosto de 2023 actualizado por: Genmab

Un ensayo abierto, internacional, multicéntrico, de fase I/II, de aumento de dosis que investiga la seguridad de zalutumumab, un anticuerpo del receptor del factor de crecimiento epidérmico monoclonal humano en combinación con radioterapia, en pacientes con estadio III, IVa o IVb localmente avanzado Carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello no elegible para quimioterapia basada en platino

El propósito de este estudio es investigar la seguridad de zalutumumab en combinación con radioterapia como tratamiento de pacientes con cáncer de cabeza y cuello que no son elegibles para quimioterapia basada en platino.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un ensayo clínico abierto, multicéntrico, de aumento de dosis de fase I/II que investiga la seguridad de zalutumumab en combinación con radioterapia. La seguridad de las dosis de zalutumumab en combinación con radioterapia (RT) se investigará utilizando 3 cohortes de pacientes en un diseño de escalada/desescalada de dosis basado en la toxicidad limitante de la dosis (DLT). El aumento de dosis comienza con 8 mg/kg de zalutumumab en combinación con RT. Inicialmente, tres pacientes serán tratados a un nivel de dosis y observados para DLT. Si ninguno de los tres pacientes experimenta una DLT, la siguiente cohorte de tres pacientes se trata con la siguiente dosis más alta de zalutumumab. Si uno de los tres pacientes tratados con un nivel de dosis experimenta una DLT, entonces tres pacientes más son tratados con el mismo nivel de dosis. Si dos o más de los tres pacientes experimentan DLT, entonces la próxima cohorte de tres pacientes debe ser tratada con la siguiente dosis más baja de zalutumumab, a menos que al menos seis pacientes con esa dosis ya hayan recibido la dosis. Además, si se observan 1 DLT o menos entre seis pacientes con un nivel de dosis determinado, la siguiente cohorte de tres pacientes se trata con la siguiente dosis más alta de zalutumumab. Genmab decidirá la dosis máxima tolerada en función de las recomendaciones realizadas por el IDMC sobre la base de su revisión de los datos de seguridad agregados.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

8

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Brussels, Bélgica
        • St-Luc University Hospital
      • Dijon, Francia
        • Centre Georges-Francois Leclerc Hospital
      • Nantes, Francia
        • Medical Oncology, Outpatient Clinic
      • Toulouse, Francia
        • Institut Claudius Regaud Toulouse
      • Leeds, Reino Unido, LS9 7TF
        • St James's Institute of Oncology
      • London, Reino Unido
        • The Royal Marsden NHS Foundation Trust
      • Manchester, Reino Unido
        • Christie Hospital NHS Foundation Trust
      • Sheffield, Reino Unido
        • Sheffield Teaching Hospitals Nhs Foundation Trust

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes con diagnóstico histológico o citológico confirmado de carcinoma de células escamosas localmente avanzado de la cavidad oral, orofaringe, hipofaringe o laringe estadio III, IVa o IVb
  2. Enfermedad medible definida como una o más lesiones diana según RECIST basada en una tomografía computarizada o resonancia magnética y evaluación clínica
  3. Elegible para radioterapia curativa prevista
  4. Pacientes considerados no elegibles para quimioterapia basada en platino según el criterio del investigador
  5. Edad > 18 años
  6. Después de recibir información verbal y escrita sobre el estudio, el paciente debe dar su consentimiento informado firmado antes de que se lleve a cabo cualquier actividad relacionada con el estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Radioterapia previa en la zona de cabeza y cuello
  2. Quimioterapia previa administrada para el cáncer en el área de la cabeza y el cuello
  3. Terapia dirigida previa (p. anticuerpos EGFR o inhibidores EGFR)
  4. Recibió los siguientes tratamientos dentro de las 4 semanas anteriores a la Visita 2:

    1. Ácido retinoico
    2. Otros fármacos inmunosupresores (p. ej., medicamentos que interfieren con las funciones de las células T, IL-2 o equivalente)
    3. Cualquier sustancia farmacológica no comercializada
  5. Neoplasia maligna anterior o actual que no sea SCCHN, excepto por:

    • Carcinoma de cuello uterino Estadio 1B o menos
    • Carcinoma de piel de células basales no invasivo
    • Carcinoma de piel de células escamosas
    • Cáncer de próstata tratado en etapa 1 o 2 con PSA en el rango normal durante >2 años después del tratamiento
    • Melanoma maligno con una duración de respuesta completa de > 10 años
    • Otros diagnósticos de cáncer con una duración de respuesta completa de > 5 años
  6. Enfermedad SCCHN metastásica
  7. Enfermedad infecciosa crónica o actual, como, entre otras, infección renal crónica y tuberculosis
  8. Enfermedad cardíaca clínicamente significativa que incluye angina inestable, infarto agudo de miocardio dentro de los seis meses anteriores a la Visita 1, insuficiencia cardíaca congestiva y arritmia que requiere terapia antiarrítmica, con la excepción de extrasístoles o anomalías menores de la conducción.
  9. Condición médica concurrente y no controlada significativa que incluye, entre otras, enfermedades hepáticas, hematológicas, gastrointestinales, endocrinas, pulmonares, neurológicas, cerebrales o psiquiátricas que se considera que impiden el tratamiento del ensayo y/o el cumplimiento de acuerdo con la opinión del investigador, o cualquier otra condición que impida la terapia según la opinión del investigador
  10. VIH positivo conocido
  11. Hepatitis B y/o hepatitis C activa conocida
  12. Valores de laboratorio de cribado:

    • Neutrófilos < 1,5 x 109/L
    • Plaquetas < 100 x109/L
    • Hemoglobina < 6 mmol/L
  13. Participación actual en cualquier otro estudio clínico de intervención
  14. Pacientes que se sabe o se sospecha que no pueden cumplir con un protocolo de estudio (p. por alcoholismo, drogodependencia o trastorno psíquico)
  15. Hipersensibilidad conocida o sospechada a los componentes del medicamento en investigación
  16. Mujeres en período de lactancia o mujeres con una prueba de embarazo positiva en el análisis de muestras de sangre
  17. Varones que no deseen utilizar un método anticonceptivo adecuado durante el estudio y durante los 12 meses posteriores a la última dosis de zalutumumab o mujeres en edad fértil que no deseen utilizar un método anticonceptivo adecuado como anticonceptivo hormonal o dispositivo intrauterino durante el estudio y durante los 12 meses posteriores a la última dosis de zalutumumab

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Zalutumumab 4 mg/kg
Zalutumumab en combinación con radioterapia durante 8 semanas. El período de tratamiento de 8 semanas es seguido por un período de seguimiento de 3 semanas en el que se recopilan todos los eventos adversos y luego, adicionalmente, un período de seguimiento de 2 años en el que solo se recopilan los eventos adversos graves.
Ocho infusiones semanales
Experimental: Zalutumumab 8 mg/kg
Zalutumumab en combinación con radioterapia durante 8 semanas. El período de tratamiento de 8 semanas es seguido por un período de seguimiento de 3 semanas en el que se recopilan todos los eventos adversos y luego, adicionalmente, un período de seguimiento de 2 años en el que solo se recopilan los eventos adversos graves.
Ocho infusiones semanales

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la primera dosis hasta el final del período de seguimiento de seguridad (hasta 2 años)
Número de participantes con al menos un evento adverso. Todos los eventos adversos se recopilan durante 12 semanas y todos los eventos adversos graves se recopilan durante 2 años.
Desde la fecha de la primera dosis hasta el final del período de seguimiento de seguridad (hasta 2 años)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con la mejor respuesta tumoral general
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
La mejor respuesta tumoral general se define como la mejor respuesta registrada desde el inicio del tratamiento hasta la progresión o recurrencia de la enfermedad según los criterios RECIST. Respuesta completa (RC) definida como la desaparición de todas las lesiones diana. Respuesta parcial (RP) definida como una disminución de al menos un 30 % en la suma del diámetro más largo de las lesiones diana, tomando como referencia la suma del diámetro más largo basal. Enfermedad progresiva (EP) definida como un aumento de al menos un 20% en la suma del diámetro más largo de las lesiones diana, tomando como referencia la suma más pequeña del diámetro más largo registrada desde el inicio del tratamiento, o la aparición de una o más lesiones nuevas desde el inicio del tratamiento. escanear. Enfermedad estable (SD) definida como respuestas que no cumplen RC, PR o PD.
Hasta 2 años
Número de participantes con respuesta objetiva
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
La respuesta objetiva se define como CR o PR según los criterios RECIST. RC se define como la desaparición de todas las lesiones diana. La RP se define como una disminución de al menos un 30 % en la suma del diámetro más largo de las lesiones diana, tomando como referencia la suma del diámetro más largo de referencia.
Hasta 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Philippe MAIGON, Centre Georges François Leclerc

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2008

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2010

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de junio de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de junio de 2008

Publicado por primera vez (Estimado)

1 de julio de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Zalutumumab

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