Lymphatische Kartierung der oberen Extremität für Brustkrebspatientinnen

Experimental: 1

Patienten mit dokumentierten axillären Metastasen (Brustkrebs im Stadium II) wird etwa 3 Stunden vor der Operation eine subdermale Injektion von Technetium-Schwefel-Kolloid (TSC) in die ipsilaterale obere Extremität unterzogen.

Strahlung: Isosulfanblau-Farbstoff

Zum Zeitpunkt der Operation wird jeder Patientin eine subareoläre Injektion von Isosulfanblau-Farbstoff in die ipsilaterale Brust unterzogen, wie sie routinemäßig während einer Sentinel-Lymphknotenkartierung für Brustkrebs durchgeführt wird. Der Chirurg führt dann in der üblichen, routinemäßigen Weise eine axilläre Lymphknotendissektion durch. Das Obige unterscheidet sich von der Standardbehandlung dadurch, dass Patienten, die für eine Upfront-Axilladissektion geplant sind, nicht routinemäßig einer Sentinel-Lymphknotenkartierung unterzogen werden – daher würden diese Patienten normalerweise keine Isotopen- oder TSC-Injektionen erhalten, da sie bereits eine ALND benötigen. Zweitens umfasst die standardmäßige Sentinel-Lymphknotenkartierung die Injektion von TSC in die betroffene Brust am Tag vor der Operation oder 3 Stunden vor der Operation im Vergleich zur Injektion von TSC in die ipsilaterale obere Extremität. Das Protokoll spezifiziert „Tag des“-Mappings für die Bequemlichkeit des Patienten.

Andere Namen:

• Sobald die Probe vom Patienten entfernt ist, werden die Achselknoten entfernt
• von der Probe seziert und kategorisiert: "nur blau"; „nur radioaktiv“;
• "blau und radioaktiv"; und "weder noch". Die Anzahl der Achselknoten, die sind
• "nur radioaktiv" zeigt die Knoten an, die das ipsilaterale Obermaterial entwässern
• Extremität. Die "blauen und radioaktiven" Knoten zeigen die Sentinel-Lymphe an
• Knoten von der Brust, die auch Knoten sind, die das ipstilaterale Obermaterial entwässern
• Extremität. Die Prävalenz positiver „radioactive only“ und/oder „blue and
• radioaktiv“, „nur blau“ und Knoten mit „weder noch“ werden notiert.

Anzahl und Prävalenz von Metastasen blauer Knoten in der ALND-Probe (Knoten, die die Brust entleeren).