- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00833040
Eine Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit von ARX-F02 (Sufentanil NanoTab) im Vergleich zu Placebo bei der Behandlung von Krebsdurchbruchschmerzen
Eine multizentrische, randomisierte, placebokontrollierte Crossover-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit von ARX-F02 im Vergleich zu Placebo bei der Behandlung von Krebsdurchbruchschmerzen
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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Montebello, California, Vereinigte Staaten, 90640
- Clinical Trials and Research Associates
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Florida
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Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32257
- Florida Institute of Medical Research
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Lakeland, Florida, Vereinigte Staaten, 33805
- Lakeland Regional Cancer Center
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Sarasota, Florida, Vereinigte Staaten, 34238
- Sarasota Pain Medicine Research
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Venice, Florida, Vereinigte Staaten, 34292
- Lovelace Scientific Resources
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Georgia
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Marietta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30060
- Drug Studies America, Inc.
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Newnan, Georgia, Vereinigte Staaten, 30265
- Better Health Clinical Research, Inc.
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Kansas
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Overland Park, Kansas, Vereinigte Staaten, 66211
- International Clinical Research Institute
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Louisiana
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Shreveport, Louisiana, Vereinigte Staaten, 71103
- Willis-Knighton Pain Management Center
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North Carolina
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Flat Rock, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28731
- Four Seasons Hospice & Palliative Care
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Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27103
- Center for Clinical Research
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Ohio
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Canton, Ohio, Vereinigte Staaten, 44718
- Gabrail Cancer Center
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77024
- Research Concepts Ltd
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten ab 18 Jahren mit dokumentierter Krankengeschichte oder Anzeichen einer bösartigen Erkrankung.
- Die Patienten müssen so starke Schmerzen haben, dass sie mindestens das Äquivalent von 60 mg/Tag oralem Morphin, mindestens 25 µg/h transdermalem Fentanyl, mindestens 30 mg/Tag Oxycodon und mindestens 8 mg/Tag oralem Hydromorphon für eine Woche oder länger benötigen.
- Der Patient leidet im Durchschnitt, aber nicht unbedingt jeden Tag, an 1–4 Episoden von Krebs-Durchbruchschmerzen pro Tag, was die Verwendung eines zusätzlichen Opioid-Analgetikums erfordert.
- Der Patient hat eine Lebenserwartung von mindestens 3 Monaten.
- Der Patient muss eine Leistungsstatusbewertung der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) < 2 haben.
- Der Patient muss in der Lage sein, die Schmerzintensität, die Schmerzlinderung, den Einsatz von Notfallmedikamenten und die Gesamtbewertung der Behandlung persönlich oder mit Hilfe einer Pflegekraft zuverlässig zu dokumentieren.
- Der Patient muss in der Lage sein, einfache Befehle persönlich oder mit Hilfe einer Pflegekraft auf einem Palm Pilot-Gerät einzugeben.
- Wenn die Patientin weiblich und im gebärfähigen Alter ist, muss sie beim Screening einen negativen Urin-Schwangerschaftstest haben und medizinisch akzeptable Methoden zur Empfängnisverhütung anwenden. Zu den akzeptablen Methoden der Empfängnisverhütung gehören orale oder transdermale Kontrazeptiva, Kondome, Spermizidschaum, Spirale, Gestagenimplantat oder -injektion, Abstinenz, Vaginalring oder Sterilisation des Partners. Der Grund für die Nichtgebärfähigkeit, wie z. B. bilaterale Tubenligatur, bilaterale Oophorektomie, Hysterektomie oder 1 Jahr oder länger nach der Menopause, muss im CRF der Patientin angegeben werden.
- Der Patient muss Geschicklichkeit im Umgang mit dem Einzeldosis-Applikator nachweisen, der zum Platzieren des NanoTab™ unter der Zunge verwendet wird.
- Der Patient und/oder das Pflegepersonal müssen nachweisen, dass sie in der Lage sind, das NanoTab™-Entnahmetool zu verwenden.
- Zu Hause (oder im Hospiz) muss eine Pflegekraft anwesend sein, die nach jeder Dosis während der Titration mindestens eine Stunde lang anwesend ist.
- Der Patient muss eine schriftliche Einverständniserklärung vorlegen.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit unkontrollierbaren oder schnell zunehmenden Schmerzen.
- Patienten mit einer Vorgeschichte von psychiatrischen Erkrankungen oder einem Verlust kognitiver Funktionen, die den Patienten daran hindern würden, eine zuverlässige Studiendokumentation bereitzustellen.
- Patienten mit oraler Mukositis oder Stomatitis.
- Patienten mit Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte im letzten Jahr.
- Patienten, die intrathekale Opioide verwenden.
- Patienten mit einer zugrunde liegenden Lungenerkrankung wie Schlafapnoe oder chronisch obstruktiver Lungenerkrankung, die durch eine CO2-Retention gekennzeichnet ist und vom Prüfer als klinisch bedeutsam erachtet wird.
- Patienten, bei denen nach Ansicht des Prüfarztes das Risiko einer erheblichen Bradyarrhythmie aufgrund einer zugrunde liegenden Herzerkrankung besteht.
- Patienten mit abnormaler Chemie oder Hämatologie, die vom Prüfer als klinisch bedeutsam erachtet werden. Krebsbedingte Anomalien sollten dokumentiert werden.
- Patienten mit klinisch signifikanter Anomalie im Screening-EKG, die nach Ansicht des Prüfarztes nicht an der Studie teilnehmen sollten.
- Patienten, die während der 3-wöchigen Titrationsphase oder der 3-wöchigen Doppelblindphase eine Chemotherapie oder Strahlenbehandlung erhalten, die nach Ansicht des Prüfarztes das Schmerzniveau oder die Reaktion des Patienten auf Schmerzmittel dramatisch verändern kann.
- Patienten, die Monoaminoxidasehemmer (MAO-Hemmer) einnehmen oder innerhalb von 14 Tagen vor der Aufnahme in die Studie MAO-Hemmer eingenommen haben.
- Patienten, die innerhalb von 30 Tagen nach dem Screening-Besuch an einer klinischen Studie mit einem Prüfpräparat oder -gerät teilgenommen haben.
- Patienten, die nach Ansicht des Prüfarztes nicht an der Studie teilnehmen sollten oder aus irgendeinem Grund möglicherweise nicht in der Lage sind, den Studienplan oder die Studienverfahren einzuhalten.
- Patienten, die Mitarbeiter oder Familienangehörige des Prüfarztes, des Studienzentrums oder von AcelRx sind.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Titration von Sufentanil, dem DBL Sufentanil und PBO
Während der Titrationsphase titrierten die Patienten auf die wirksame Dosierung von sublingualem Sufentanil NanoTab™ (20, 30, 40, 60 oder 80 µg). Bei Durchbruchschmerzen wurde je nach Bedarf ein sublinguales Sufentanil NanoTab™ eingenommen. Während der Doppelblindphase wurden die Patienten dann randomisiert einer von sechs Behandlungssequenzen zugeteilt, die jeweils sieben aktive Dosen sublinguales Sufentanil (die in der Titrationsphase festgelegte Dosierung) und drei Placebo-Dosen in zufälliger Reihenfolge umfassten. Bei Durchbruchschmerzen wurde je nach Bedarf ein NanoTab™ eingenommen. |
Während der Titrationsphase titrierten die Patienten auf die Sufentanil-Dosis, die eine ausreichende Schmerzlinderung ohne unerträgliche Nebenwirkungen bewirkte.
Die Dosierungen betrugen 20, 30, 40, 60 und 80 µg.
Während der Doppelblindphase wurden die Patienten einer von sechs Sequenzen zugeteilt und erhielten 7 Dosen Sufentanil (die in der Titrationsphase festgelegte Dosierung) und 3 Dosen Placebo.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zeitgewichteter SPID30
Zeitfenster: 30 Minuten nach der Dosierung
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Der zeitgewichtete SPID30 ist die Summe der Schmerzintensitätsdifferenz (PID) über den Zeitraum von 30 Minuten.
Vor der Einnahme, 10, 15, 30, 45 und 60 Minuten nach der Einnahme wird ein Schmerzintensitätswert von 0 (kein Schmerz) bis 10 (möglicherweise schlimmerer Schmerz) aufgezeichnet.
Der Schmerzwert zu jedem Beurteilungszeitpunkt über einen Zeitraum von 30 Minuten wird vom Basis-Schmerzwert abgezogen, um den Gesamtsummenwert oder SPID30 zu erhalten.
Ein höherer SPID30 ist besser und weist auf eine Verringerung der Schmerzintensität im Vergleich zum Ausgangswert hin.
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30 Minuten nach der Dosierung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Durchbruchschmerzen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Analgetika, Opioide
- Betäubungsmittel
- Adjuvantien, Anästhesie
- Sufentanil
Andere Studien-ID-Nummern
- ARX-C-003
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