- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00833040
Uno studio per la valutazione della sicurezza, della tollerabilità e dell'efficacia di ARX-F02 (Sufentanil NanoTab) rispetto al placebo nel trattamento del dolore episodico intenso da cancro
Uno studio crossover multicentrico, randomizzato, controllato con placebo per la valutazione della sicurezza, della tollerabilità e dell'efficacia di ARX-F02 rispetto al placebo nel trattamento del dolore episodico intenso da cancro
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Montebello, California, Stati Uniti, 90640
- Clinical Trials and Research Associates
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Florida
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Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32257
- Florida Institute of Medical Research
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Lakeland, Florida, Stati Uniti, 33805
- Lakeland Regional Cancer Center
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Sarasota, Florida, Stati Uniti, 34238
- Sarasota Pain Medicine Research
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Venice, Florida, Stati Uniti, 34292
- Lovelace Scientific Resources
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Georgia
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Marietta, Georgia, Stati Uniti, 30060
- Drug Studies America, Inc.
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Newnan, Georgia, Stati Uniti, 30265
- Better Health Clinical Research, Inc.
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Kansas
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Overland Park, Kansas, Stati Uniti, 66211
- International Clinical Research Institute
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Louisiana
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Shreveport, Louisiana, Stati Uniti, 71103
- Willis-Knighton Pain Management Center
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North Carolina
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Flat Rock, North Carolina, Stati Uniti, 28731
- Four Seasons Hospice & Palliative Care
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Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27103
- Center for Clinical Research
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Ohio
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Canton, Ohio, Stati Uniti, 44718
- Gabrail Cancer Center
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77024
- Research Concepts Ltd
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età pari o superiore a 18 anni con anamnesi clinica documentata o evidenza di un tumore maligno.
- I pazienti devono avere dolore sufficiente per richiedere almeno l'equivalente di 60 mg/die di morfina orale, almeno 25 mcg/ora di fentanil transdermico, almeno 30 mg/die di ossicodone, almeno 8 mg/die di idromorfone orale per una settimana o più.
- Il paziente presenta da 1 a 4 episodi di dolore episodico intenso da cancro al giorno, in media ma non necessariamente ogni giorno, che richiedono l'uso di un analgesico oppioide aggiuntivo.
- Il paziente ha un'aspettativa di vita di almeno 3 mesi.
- Il paziente deve avere una valutazione dello stato delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) < 2.
- Il paziente deve essere in grado di fornire una documentazione affidabile dell'intensità del dolore, del sollievo dal dolore, dell'uso di farmaci di salvataggio e della valutazione globale del trattamento personalmente o con l'aiuto di un assistente.
- Il paziente deve essere in grado di inserire semplici comandi su un dispositivo Palm Pilot, personalmente o con l'aiuto di un assistente.
- Se la paziente è di sesso femminile e in età fertile, deve avere un test di gravidanza sulle urine negativo allo screening e deve utilizzare metodi di controllo delle nascite accettabili dal punto di vista medico. I metodi accettabili di controllo delle nascite includono contraccettivi orali o transdermici, preservativo, schiuma spermicida, IUD, impianto o iniezione di progestinico, astinenza, anello vaginale o sterilizzazione del partner. Il motivo del potenziale non fertile, come legatura delle tube bilaterale, ovariectomia bilaterale, isterectomia o 1 anno o più di postmenopausa deve essere specificato nella CRF della paziente.
- Il paziente deve dimostrare la destrezza nel maneggiare l'applicatore monodose che verrà utilizzato per posizionare il NanoTab™ sotto la lingua.
- Il paziente e/o l'assistente devono dimostrare la capacità di utilizzare lo strumento di recupero NanoTab™.
- Ci deve essere un assistente a casa (o hospice) che sarà presente per almeno 1 ora dopo ciascuna dose durante la titolazione.
- Il paziente deve fornire il consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con dolore incontrollabile o in rapido aumento.
- Pazienti con una storia di malattia psichiatrica o perdita della funzione cognitiva che impedirebbe al paziente di fornire una documentazione affidabile dello studio.
- Pazienti con mucosite orale o stomatite.
- Pazienti con una storia di abuso di sostanze nell'ultimo anno.
- Pazienti che usano oppioidi intratecali.
- Pazienti con malattia polmonare sottostante come apnea notturna o broncopneumopatia cronica ostruttiva caratterizzata da ritenzione di CO2 ritenuta clinicamente significativa dallo sperimentatore.
- Pazienti a rischio di bradiaritmia significativa, secondo l'opinione dello sperimentatore, a causa di malattie cardiache sottostanti.
- - Pazienti con chimica o ematologia anormali che sono ritenuti dallo sperimentatore clinicamente significativi. Le anomalie correlate al cancro devono essere documentate.
- Pazienti con anomalie clinicamente significative all'ECG di screening che, secondo l'opinione dello sperimentatore, non dovrebbero partecipare allo studio.
- Pazienti che riceveranno chemioterapia o radioterapia durante la fase di titolazione di 3 settimane o la fase in doppio cieco di 3 settimane che, secondo l'opinione dello sperimentatore, può alterare drasticamente il livello di dolore del paziente o la risposta ai farmaci antidolorifici.
- - Pazienti che stanno assumendo inibitori delle monoaminossidasi (IMAO) o che hanno assunto IMAO nei 14 giorni precedenti l'arruolamento nello studio.
- Pazienti che hanno partecipato a una sperimentazione clinica di un farmaco o dispositivo sperimentale entro 30 giorni dalla visita di screening.
- Pazienti che, secondo l'opinione dello sperimentatore, non dovrebbero partecipare allo studio o potrebbero non essere in grado di seguire il programma o le procedure dello studio per qualsiasi motivo.
- Pazienti che sono dipendenti o familiari dello sperimentatore, del centro studi o di AcelRx.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Titolazione di sufentanil, DBL sufentanil e PBO
Durante la fase di titolazione, i pazienti sono stati titolati al dosaggio effettivo di sufentanil NanoTab™ sublinguale (20, 30, 40, 60 o 80 mcg). Un sufentanil NanoTab™ sublinguale è stato assunto secondo necessità per il dolore episodico intenso. Durante la fase in doppio cieco, i pazienti sono stati quindi randomizzati a una delle sei sequenze di trattamento, ciascuna delle quali includeva sette dosi attive di sufentanil sublinguale (dosaggio determinato nella fase di titolazione) e tre dosi di placebo assunte in ordine casuale. Un NanoTab™ è stato preso secondo necessità per il dolore episodico intenso. |
Durante la fase di titolazione, i pazienti sono stati titolati alla dose di sufentanil che ha fornito un adeguato sollievo dal dolore senza effetti collaterali intollerabili.
I dosaggi erano 20, 30, 40, 60 e 80 mcg.
Durante la fase in doppio cieco, i pazienti sono stati randomizzati a una delle sei sequenze e hanno assunto 7 dosi di sufentanil (dosaggio determinato nella fase di titolazione e 3 dosi di placebo.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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SPID30 ponderato nel tempo
Lasso di tempo: 30 minuti dopo la somministrazione
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SPID30 ponderato nel tempo è la somma della differenza di intensità del dolore (PID) nel periodo di tempo di 30 minuti.
Un punteggio di intensità del dolore da 0 (nessun dolore) a 10 (peggiore dolore possibile) viene registrato prima della somministrazione, 10, 15, 30, 45 e 60 minuti dopo la somministrazione.
Il punteggio del dolore in ogni momento della valutazione fino a 30 minuti viene sottratto dal punteggio del dolore di base per fornire il punteggio totale totale o SPID30.
Uno SPID30 più alto è migliore e indica una riduzione dell'intensità del dolore rispetto al punteggio basale.
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30 minuti dopo la somministrazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Dolore rivoluzionario
- Effetti fisiologici delle droghe
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Adiuvanti, Anestesia
- Sufentanil
Altri numeri di identificazione dello studio
- ARX-C-003
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