Wirksamkeit kognitiver Umstrukturierung und Bildmodifikation zur Verringerung des Kontaminationsgefühls nach sexuellem Missbrauch in der Kindheit

In der ersten Sitzung werden die Frauen, die nach sexuellem Missbrauch in der Kindheit unter einem Gefühl der Ansteckung leiden, mit dem Strukturierten Klinischen Interview für DSM-IV (SCID) befragt, um die klinische Diagnose einer posttraumatischen Belastungsstörung sicherzustellen und Frauen auszuschließen, die die Ausschlusskriterien erfüllen. Sie erhalten Fragebögen und Protokollbögen zum Ausfüllen bis zur Interventionssitzung nach einer Woche. Anschließend werden die Frauen nach dem Zufallsprinzip einer Interventionsgruppe oder einer Wartelisten-Kontrollgruppe zugeordnet. Während der Interventionssitzung recherchieren die Frauen der Interventionsgruppe über das Internet, wie oft sich ihre Hautzellen in verschiedenen Körperregionen seit dem sexuellen Missbrauch ausgetauscht haben, um die Information zu erhalten, dass sich ihre Haut hunderte Male verändert hat und nichts gemeinsam hat mit ihrer Haut im Kindes- oder Jugendalter. Dieser erste Teil der Intervention basiert auf einer Komponente der DBT-PTBS. Anschließend leitet der Therapeut eine Bildmodifikation an. Die Frauen stellen sich das Gefühl vor, kontaminiert zu sein und dann ihre zuvor kontaminierte Haut abzuschälen und wie Hunderte neuer, sauberer Hautzellen heranreifen, um die rationalen Informationen der Internetrecherche emotional zu verarbeiten. Am Ende der Interventionssitzung erhalten die Patienten ein Band mit der Anleitung zu den geführten Bildern und verpflichten sich, das Band täglich anzuhören, um die geführte Bildmodifikation bis zur dritten Sitzung nach einer Woche durchzuführen. In der letzten Sitzung werden die Hausaufgaben besprochen und Informationen zur posttraumatischen Belastungsstörung und zur psychotherapeutischen Behandlung der posttraumatischen Belastungsstörung angeboten. Frauen in der Wartelisten-Kontrollgruppe erhalten nach einem Zeitraum von fünf Wochen die gleiche Behandlung wie die Frauen in der Interventionsgruppe.