Webbasierte Bereitstellung von MOVE! an Veteranen mit schwerer psychischer Erkrankung (SMI) (Web-MOVE!)

Hintergrund: Fettleibigkeit hat epidemische Ausmaße angenommen und hat häufig schwerwiegende gesundheitliche Folgen. Die VA hat ein „MOVE!“ eingesetzt. Gewichtsmanagementprogramm“ landesweit in der allgemeinen Patientenpopulation. Da Personen mit schweren psychischen Erkrankungen (SMI) häufig kognitive Defizite aufweisen, sind in dieser Bevölkerungsgruppe spezielle psychoedukative Interventionen erforderlich. In Populationen mit SMI wurden spezielle psychoedukative Interventionen zur Gewichtsreduktion entwickelt und untersucht. Diese evidenzbasierte Praxis wurde für den Einsatz in VA angepasst, was zu einem „MOVE!“ führte. SMI-Intervention. Es hat sich jedoch als recht schwierig erwiesen, diese Intervention zu verbreiten. Patienten mit SMI haben häufig nur eingeschränkte Transportmöglichkeiten und möchten möglicherweise nicht an Gruppen teilnehmen. Auch persönlicher MOVE! SMI erfordert viel Zeit von Psychiatern. Diese Zeit für Kliniker war bisher schwer umzusetzen oder steht an vielen Klinikstandorten nicht zur Verfügung. Es ist wahrscheinlich, dass diese Hindernisse mit einer computergestützten, webbasierten Version von MOVE! überwunden werden können. . Spezielle webbasierte Ansätze wurden untersucht und haben sich bei Menschen mit SMI als erfolgreich erwiesen. Sie können intensive und ansprechende Inhalte bei minimalem Personalaufwand liefern.

Ziele: Das VA Network 5 und 22 Mental Illness Research, Education, and Clinical Centers (MIRECCs) haben ein webbasiertes System entwickelt, das Personen mit SMI computergestützte Ernährungsberatung bietet. Das vorgeschlagene Projekt erweiterte dieses System. Die Ziele dieses Projekts sind: 1) die Entwicklung eines umfassenden webbasierten Systems, das MOVE! Verwendung von Designmerkmalen, die den Bedürfnissen von Menschen mit psychischen Erkrankungen gerecht werden; 2) Bewerten Sie die Wirksamkeit des webbasierten MOVE! bei Patienten mit schweren psychischen Erkrankungen. im Vergleich zu MOVE! und eine Kontrollgruppe; und 3) aus Sicht des Patienten die Stärken, Schwächen und Hindernisse für den Einsatz von MOVE! vor Ort und im Internet charakterisieren.

Methoden: Dies ist eine prospektive, randomisierte, kontrollierte Studie bei Patienten mit SMI, die adipös sind und eine Behandlung mit Medikamenten erhalten, bei denen eine Gewichtszunahme häufig die Hauptnebenwirkung ist. Die Teilnehmer werden dem persönlichen MOVE! zugewiesen. SMI, webbasiertes MOVE! SMI mit Unterstützung von Peer-Coaches oder einer Vergleichsgruppe. Forschungsbewertungen finden nach 0, 3, 6, 9 und 12 Monaten statt. Veränderungen der Ergebnisse werden im Laufe der Zeit zwischen den drei Gruppen verglichen. Die vergleichende Wirksamkeit wird nach 6 Monaten bewertet. Ein sekundäres Ziel besteht darin, zu bewerten, inwieweit die Gewinne nach 9 und 12 Monaten erhalten bleiben.

Status: Das Projektteam hat die benötigten Materialien, Methoden und Informatiksysteme entwickelt. Die Patienten wurden rekrutiert und die Studienrekrutierung sowie die Interventionen sind abgeschlossen. Die Folgeinterviews sind abgeschlossen und die Interventionen wurden evaluiert.