Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A MOVE web alapú szállítása! súlyos mentális betegségben szenvedő veteránoknak (SMI) (Web-MOVE!)

2017. március 14. frissítette: VA Office of Research and Development

A MOVE web alapú szállítása! a súlyos mentális betegségben szenvedő veteránoknak

Az elhízás és a fizikai inaktivitás járványszerű méreteket öltött, ami számos krónikus betegség megnövekedett arányát, megnövekedett halálozási kockázatot és jelentős egészségügyi költségeket eredményezett. A súlyos mentális betegségben szenvedő egyének még nagyobb valószínűséggel vannak túlsúlyosak vagy elhízottak, ami hozzájárul a társbetegségek magas arányához és a korai halálozáshoz ebben a populációban. A specifikus egyéni és csoportalapú pszichoedukációs beavatkozásokról ismételten és következetesen kimutatták, hogy segítik a súlyos mentális betegségben szenvedő felnőtteket testsúlyuk javításában. Ezek azonban jelentős időt igényelnek a mentális egészségügyi klinikusoktól, és a betegek gyakori látogatását a mentálhigiénés klinikákon. Ez kihívások elé állítja azokat a betegeket, akiknek esetleg olyan egészségügyi központba kell utazniuk, amely ezeket a szolgáltatásokat nyújtja, és gyakran korlátozott szállítási lehetőségekkel rendelkeznek. Valószínű, hogy ezeket az akadályokat le lehet küzdeni egy számítógépes, webalapú beavatkozással, amely az étrendre és a testmozgásra összpontosít, és amely a súlyos mentális betegségben szenvedő veteránokra szabott. A webalapú rendszerek intenzív, lebilincselő és az egyes betegek igényeihez és preferenciáihoz szabott tartalmat tudnak szállítani. A webalapú rendszerek számítógépek segítségével szállíthatók a közösségi alapú járóbeteg-klinikákon vagy a közösség más beállításaiban. A projekt célja egy olyan web-alapú beavatkozás kifejlesztése és hatékonyságának értékelése, amely segít a súlyos mentális betegségben szenvedő betegek fogyásában.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Háttér: Az elhízás járványszerű méreteket öltött, és gyakran súlyos egészségkárosító következményekkel jár. A VA bevezetett egy „MOVE! Súlykontroll Program" országos szinten az általános betegpopulációban. Mivel a súlyos mentális betegségben (SMI) szenvedő egyének gyakran kognitív zavarokkal küzdenek, speciális pszichoedukációs beavatkozásokra van szükség ebben a populációban. Speciális pszichoedukációs beavatkozásokat fejlesztettek ki és tanulmányoztak SMI-ben szenvedő populációkban. Ezt a bizonyítékokon alapuló gyakorlatot a VA-ban való használatra adaptálták, ami egy „MOVE! SMI" beavatkozás. Ennek a beavatkozásnak a terjesztése azonban meglehetősen nehéznek bizonyult. Az SMI-ben szenvedő betegek szállítási lehetőségei gyakran korlátozottak, és előfordulhat, hogy nem kívánnak csoportokban részt venni. Valamint személyes KÖLTÖZÉS! Az SMI jelentős időt igényel a mentális egészségügyi klinikusoktól. Ezt az orvosi időt nehéz volt bevezetni, vagy sok klinikán nem elérhető. Valószínűleg ezek az akadályok felszámolhatók a MOVE! számítógépes, webes verziójával! . A speciális webalapú megközelítéseket tanulmányozták, és sikeresnek találták az SMI-vel rendelkező emberekben, és intenzív és lebilincselő tartalmat tudnak biztosítani minimális időigény mellett.

Célok: A VA Network 5 és 22 Mental Illness Research, Oktatási és Klinikai Központok (MIRECC) olyan webalapú rendszert fejlesztettek ki, amely számítógépes tanácsadást nyújt az étrenddel kapcsolatban az SMI-ben szenvedő egyének számára. A javasolt projekt ezt a rendszert bővítette. A projekt céljai a következők: 1) egy átfogó web alapú rendszer kifejlesztése, amely a MOVE! olyan tervezési jellemzők alkalmazása, amelyek megfelelnek a mentális betegségben szenvedő egyének szükségleteinek; 2) értékelje a webalapú MOVE hatékonyságát súlyos mentális betegségben szenvedő betegeknél! a személyes MOVE-hoz képest! és egy kontrollcsoport; és 3) jellemezze a páciens szemszögéből a személyes és web alapú MOVE! erősségeit, gyengeségeit és akadályait.

Módszerek: Ez egy prospektív, randomizált, kontrollált vizsgálat olyan SMI-ben szenvedő betegeknél, akik elhízottak, és olyan gyógyszeres kezelésben részesülnek, amely gyakran súlygyarapodást jelent fő mellékhatásként. A résztvevők személyes MOVE! SMI, web alapú MOVE! SMI szakértői edzők vagy összehasonlító csoport támogatásával. A kutatás értékelése 0, 3, 6, 9 és 12 hónapos korban történik. Az eredményekben bekövetkezett változásokat összehasonlítják a három csoport között. Az összehasonlító hatékonyságot 6 hónap múlva értékelik. Másodlagos cél annak értékelése, hogy a 9 és 12 hónapos nyereség milyen mértékben marad fenn.

Státusz: A projektcsapat kidolgozta a szükséges anyagokat, módszereket és informatikai rendszereket. A betegek felvétele megtörtént, a vizsgálati felvétel és a beavatkozások befejeződtek. A nyomon követési interjúk befejeződtek, és a beavatkozásokat kiértékelték.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

276

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • West Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90073
        • VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Diagnosztikai és statisztikai kézikönyv (DSM-IV) skizofrénia, skizoaffektív rendellenesség, bipoláris zavar, visszatérő súlyos depressziós rendellenesség pszichózissal vagy PTSD diagnózisa;
  • 18 éves és idősebb;
  • nincs pszichiátriai kórházi kezelés a beiratkozást megelőző hónapban;
  • antipszichotikus gyógyszer bevétele a beiratkozás előtt legalább 3 hónapig;
  • BMI 30 vagy magasabb, vagy BMI 28 vagy magasabb, ha a közelmúltban 10 kiló súlygyarapodás;
  • orvosi engedély a részvételhez egy VA-orvostól;
  • kontroll az étrend felett.

Kizárási kritériumok:

  • minden olyan egészségügyi állapot, amelyre a súlyozási program ellenjavallt;
  • bariátriai műtét anamnézisében;
  • terhes és szoptató anyák;
  • demencia diagnózisa;
  • nem tud önmaga vagy törvényes képviselője által tájékozott beleegyezést adni.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1. kar
személyesen MOVE! SMI
Egyéni és csoportos személyes foglalkozások, amelyek kézi vezérlésű MOVE! kognitív zavarokkal küzdő egyénekhez igazított tanterv (gyakran súlyos mentális betegségben (SMI) szenvedő egyéneknél fordul elő)
Kísérleti: 2. kar
web alapú MOVE! SMI
online foglalkozások, amelyek kézi vezérlésű MOVE! kognitív zavarokkal küzdő egyénekhez igazított tanterv (gyakran súlyos mentális betegségben (SMI) szenvedő egyéneknél fordul elő)
Nincs beavatkozás: 3. kar
szokásos ellátás + oktatóanyagok a fogyással kapcsolatban

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Testtömeg-index (BMI)
Időkeret: 6 hónap
BMI = (súly fontban * 703)/ (magasság hüvelykben²) 6 hónapos követés után, ahogy azt az 1. statisztikai elemzésben leírt vegyes modell előrejelzi.
6 hónap
Testtömeg-index (BMI) az elhízott mintán belül
Időkeret: 6 hónap
BMI = (súly fontban * 703)/ (magasság hüvelykben²); elhízott, ha BMI > 30
6 hónap
Táplálkozási szokások: kalóriacsökkentés (önhatékonyság, motiváció, változásra való készség)
Időkeret: 6 hónap

Self-Efficacy and Eating Habits Survey (Sallis et al., 1988): Reducing Calories Factor.

A kalóriacsökkentés faktor 6-10 felmérési tételeket tartalmaz, amelyek mindegyikét egy 1-től 5-ig terjedő skálán értékelik. A faktorpontszám az adott tételek pontszámainak átlaga. A magasabb pontszámok nagyobb magabiztosságot jeleznek a kalóriacsökkentés terén. A faktorpontszámok tartománya 1 (perc) és 5 (max.) között lehet.

6 hónap
Táplálkozási szokások: zsírszegénység (önhatékonyság, motiváció, változásra való készség)
Időkeret: 6 hónap

Self-Efficacy and Eating Habits Survey (Sallis et al., 1988): Reducing Fat Factor.

A zsírcsökkentési faktor 16-20 felmérési tételeket tartalmaz, amelyek mindegyikét egy 1-től 5-ig terjedő skálán értékelik. A faktorpontszám az adott tételek pontszámainak átlaga. A magasabb pontszámok nagyobb önbizalomra utalnak az étrendben a zsírcsökkentés terén. A faktorpontszámok tartománya 1 (perc) és 5 (max.) között lehet.

6 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Életminőség: Fizikai működés
Időkeret: 6 hónap

A súly hatása az életminőségre (IWQOL; Kolotkin et al., 2008): Fizikai működés alskála.

A Fizikai működés alskála 1-11 felmérési tételeket tartalmaz, amelyek mindegyikét egy 1-től 5-ig terjedő skálán pontozzák. Az alskála pontszáma az adott tételek pontszámainak átlaga. Az alacsonyabb pontszámok nagyobb károsodást jeleznek. Az alskálán a pontszámok tartománya 1 (perc) és 5 (max.) között lehet.

6 hónap
Életminőség: Önbecsülés
Időkeret: 6 hónap

A súly hatása az életminőségre (IWQOL; Kolotkin et al. 2008): Self-Steem alskála.

Az Önbecsülés alskála a 12-18. felmérési tételeket tartalmazza, amelyek mindegyikét egy 1-től 5-ig terjedő skálán pontozzák. Az alskála pontszáma az adott tételek pontszámainak átlaga. Az alacsonyabb pontszámok nagyobb károsodást jeleznek. Az alskálán a pontszámok tartománya 1 (perc) és 5 (max.) között lehet.

6 hónap
Életminőség: Szexuális élet
Időkeret: 6 hónap

A súly hatása az életminőségre (IWQOL; Kolotkin et al 2008): Szexuális élet alskála.

A Szexuális élet alskálája a 19-22. felmérési tételeket tartalmazza, amelyek mindegyikét egy 1-től 5-ig terjedő skálán értékelik. Az alskála pontszáma az adott tételek pontszámainak átlaga. Az alacsonyabb pontszámok nagyobb károsodást jeleznek. Az alskálán a pontszámok tartománya 1 (perc) és 5 (max.) között lehet.

6 hónap
BMI
Időkeret: 9 hónap
BMI = (súly fontban * 703)/ magasság hüvelykben²
9 hónap
BMI
Időkeret: 12 hónap
BMI = (súly fontban * 703)/ magasság hüvelykben²
12 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2012. március 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2015. június 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2015. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2009. szeptember 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2009. szeptember 23.

Első közzététel (Becslés)

2009. szeptember 24.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. április 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. március 14.

Utolsó ellenőrzés

2017. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel